Hogar Hospital en linea Cuidado al final de la vida para la demencia más costosa que el cáncer y la enfermedad cardíaca

Cuidado al final de la vida para la demencia más costosa que el cáncer y la enfermedad cardíaca

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Anonim

El costo de cuidar a un miembro de la familia con demencia obliga a muchos a pasar apuros financieros.

Los costos de la última etapa de la atención de la demencia superan con creces el gasto asociado con otras afecciones crónicas que afectan a los adultos mayores, incluidas las enfermedades del corazón y el cáncer, según un nuevo estudio.

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"Uno de los hallazgos más sorprendentes no fue solo que la magnitud del gasto para todos fue bastante alta, sino que fue simplemente astronómico para aquellas familias que tienen a alguien que padece la enfermedad de Alzheimer u otros tipos de demencia, ", Dijo la autora del estudio, la Dra. Amy Kelley, profesora asociada de geriatría y medicina paliativa en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai.

En el estudio publicado hoy en línea en la revista Annals of Internal Medicine, los investigadores encontraron que el costo total promedio de la atención de un paciente con demencia durante los últimos cinco años de vida fue de $ 287, 038. > Esto empequeñeció el gasto en otras enfermedades: $ 175, 136 por enfermedad cardíaca, $ 173, 383 por cáncer y $ 197, 286 por otras causas.

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El estudio incluyó 1, 702 personas de 70 años o más que estaban bajo Medicare y murieron entre 2005 y 2010. Los datos provienen de una encuesta nacional de adultos estadounidenses.

Debido a que la demencia no siempre figura en el certificado de defunción, los investigadores utilizaron varios factores para estimar la probabilidad de que una persona haya tenido demencia.

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Los costos de la demencia aumentan con el envejecimiento de la población

Más de 5 millones de estadounidenses padecen la enfermedad de Alzheimer, la forma más común de demencia.

Es probable que este número siga aumentando a medida que la población de los Estados Unidos envejece. Al mismo tiempo, los estadounidenses tienen menos hijos.

Juntos, esto significa que, en el futuro, más adultos mayores necesitarán cuidados a largo plazo con menos familiares para brindarlos.

"Las estimaciones de costos de este documento probablemente empeorarán debido a la menor disponibilidad de cuidado informal en el tiempo y un número creciente de personas de avanzada edad", dijo Michael D. Hurd, PhD, economista y director de el Centro RAND para el Estudio del Envejecimiento, en una entrevista con Healthline.

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Hurd es el autor de un estudio anterior en el New England Journal of Medicine que encontró que el costo total de la atención de la demencia en los Estados Unidos en 2010 era de entre $ 157 mil millones y $ 215 mil millones.

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Los costos de la atención a la demencia sobrecargan a ciertos grupos

Aunque la demencia afecta a todos los segmentos de la población, puede ser más difícil para las personas con menos recursos financieros.

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"Esas familias realmente conllevaban una carga dramática de costo cuando se miraba junto con la riqueza familiar", dijo Kelley.

En el estudio, los más afectados fueron los afroamericanos y otras minorías raciales, las mujeres solteras o viudas y las personas con educación inferior a la secundaria.

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Muchas veces, las familias que no pueden pagar un asilo de ancianos o asistencia en el hogar terminan cuidando a su cónyuge enfermo o a sus padres.

Las familias con recursos financieros tienen la opción de pagar o proporcionar la atención ellos mismos. Mientras que aquellos que pueden no tener los recursos financieros no tienen esa opción. Dra. Amy Kelley, Facultad de Medicina de Icahn

"Las familias con recursos financieros tienen la opción de pagar o proporcionar la atención ellos mismos", dijo Kelley. "Mientras que aquellos que pueden no tener los recursos financieros no tienen esa opción y están dando su propio tiempo para compensar esa diferencia. "

Sin embargo, brindar cuidados intensivos las 24 horas a un familiar con demencia también puede significar sacrificios a largo plazo, como no trabajar, dejar la escuela o reducir el cuidado de niños.

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Estas decisiones pueden tener efectos mucho más amplios en las familias de bajos ingresos, especialmente en sus hijos.

"Me preocupa que pueda haber implicaciones para las familias", dijo Kelley, "en términos de empobrecimiento para la próxima generación". "

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De acuerdo con la Oficina del Censo, más de 6 millones de adultos mayores viven en la pobreza. Muchos más pueden estar justo por encima de la línea de pobreza.

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Se necesita un seguro de atención a largo plazo

Uno de los motivos por los cuales el costo total de la atención de la demencia es mayor que para otras afecciones crónicas es que Medicare no cubre muchos servicios especializados requeridos por personas con demencia.

"Medicare no gasta mucho en la demencia porque Medicare no paga las estadías prolongadas en hogares de ancianos", dijo Hurd, "y no paga la atención a largo plazo en el hogar". "

Una forma de evitar que las personas se sobrecarguen con los costos de la demencia es manejarla de la misma manera que hacemos eventos catastróficos como incendios o terremotos.

"Esto es realmente una situación asegurable, donde un número relativamente pequeño de hogares tiene costos muy grandes", dijo Hurd. "Así como aseguramos que las casas no se quemen, no sucede a menudo, pero cuando sucede, su costo es alto, por lo que tenemos un seguro contra eso. "

Así como aseguramos que las casas no se queman, no sucede con frecuencia, pero cuando sucede, su costo es alto, por lo que tenemos un seguro contra eso. Michael D. Hurd, Centro RAND para el Estudio del Envejecimiento

Un desafío de este enfoque es hacer que el seguro sea asequible para las personas que ya están limitadas por el costo de la atención de la demencia.

Pero convencer a la gente para que compre un seguro de cuidado a largo plazo puede ser un desafío. La cantidad de estos tipos de pólizas vendidas ha disminuido en la última década.

Este estudio, y otros similares, pueden centrar más la atención en el problema, lo que puede mejorar la forma en que el país se preocupa por el envejecimiento de su población.

"Estos son problemas realmente difíciles, pero creo que tener algunos de los datos disponibles nos ayudará a pensar sobre algunas de las mejores soluciones", dijo Kelley, "o evitar cometer errores con las políticas que tienen consecuencias imprevistas para las familias.