Trastorno bipolar (Depresión maníaca)

¿Qué es el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar es un trastorno cerebral grave en el cual una persona experimenta variaciones extremas en el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento. El trastorno bipolar también se conoce como enfermedad maníaco-depresiva o depresión maníaca.

Las personas que tienen trastorno bipolar comúnmente pasan por períodos de depresión o manía. También pueden experimentar cambios de humor frecuentes.

La condición no es la misma para cada persona que la tiene. Algunas personas pueden experimentar estados mayormente deprimidos. Otras personas pueden tener fases principalmente maníacas. Incluso puede ser posible tener síntomas deprimidos y maníacos simultáneamente.

Más del 2 por ciento de los estadounidenses desarrollarán trastorno bipolar.

AdvertisementAdvertisement

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas del trastorno bipolar incluyen cambios de humor (a veces bastante extremos) así como cambios en:

• energía
• niveles de actividad
• patrones de sueño
• comportamientos

Una persona con trastorno bipolar puede no siempre experimenta un episodio depresivo o maníaco. También pueden experimentar largos períodos de estados de ánimo inestables. Las personas sin trastorno bipolar a menudo experimentan "altibajos" en sus estados de ánimo. Los cambios de humor causados ​​por el trastorno bipolar son muy diferentes de estos "altibajos". "

El trastorno bipolar a menudo resulta en un mal desempeño laboral, problemas en la escuela o relaciones dañadas. Las personas que tienen casos muy graves de trastorno bipolar no tratados a veces se suicidan.

Las personas con trastorno bipolar experimentan estados emocionales intensos denominados "episodios del estado de ánimo".

Los síntomas de un episodio de estado de ánimo depresivo pueden incluir:

• sentimientos de vacío o inutilidad
• pérdida de interés en actividades agradables alguna vez como sexo
• cambios de comportamiento
• fatiga o baja energía
• problemas de concentración, toma de decisiones u olvido
• inquietud o irritabilidad
• cambios en los hábitos alimenticios o de sueño
• ideación suicida o suicidio intento

En el otro lado extremo del espectro son los episodios maníacos. Los síntomas de la manía pueden incluir:

• períodos prolongados de alegría intensa, excitación o euforia
• irritabilidad extrema, agitación o sensación de estar "conectado" (sobresalto)
• con facilidad de distracción o inquietud
• teniendo pensamientos de carrera
• hablando muy rápido (a menudo tan rápido que otros no pueden mantener el ritmo)
• tomando más proyectos nuevos de los que uno puede manejar (excesivamente dirigido)
• teniendo poca necesidad de dormir
• creencias poco realistas las capacidades de uno
• participar en conductas impulsivas o de alto riesgo, como apostar o gastar, sexo inseguro o hacer inversiones imprudentes

Algunas personas con trastorno bipolar pueden experimentar hipomanía.La hipomanía significa "bajo manía" y los síntomas son muy similares a la manía, pero menos severos. La mayor diferencia entre los dos es que los síntomas de la hipomanía generalmente no afectan su vida. Los episodios maníacos pueden llevar a la hospitalización.

Algunas personas con trastorno bipolar experimentan "estados de ánimo mixtos" en los que coexisten los síntomas depresivos y maníacos. En un estado mixto, una persona a menudo tendrá síntomas que incluyen:

• agitación
• insomnio
• cambios extremos en el apetito
• ideación suicida

La persona generalmente se sentirá con energía mientras experimentan todo el síntomas anteriores

Los síntomas del trastorno bipolar generalmente empeorarán sin tratamiento. Es muy importante ver a su proveedor de atención primaria si cree que está experimentando síntomas de trastorno bipolar.

Anuncio

Tipos

Tipos de trastorno bipolar

Bipolar I

Este tipo se caracteriza por episodios maníacos o mixtos que duran al menos una semana. También puede experimentar síntomas maníacos severos que requieren atención hospitalaria inmediata. Si experimenta episodios depresivos, generalmente duran al menos dos semanas. Los síntomas de la depresión y la manía deben ser muy diferentes al comportamiento normal de la persona.

Bipolar II

Este tipo se caracteriza por un patrón de episodios depresivos mezclados con episodios hipomaníacos que carecen de episodios maníacos (o mixtos) "completos".

Trastorno bipolar no especificado (BP-NOS)

Este tipo a veces se diagnostica cuando una persona tiene síntomas que no cumplen con los criterios de diagnóstico completos para trastorno bipolar I o bipolar II. Sin embargo, la persona todavía experimenta cambios de humor que son muy diferentes de su comportamiento normal.

Trastorno ciclotímico (ciclotimia)

El trastorno ciclotímico es una forma leve de trastorno bipolar en el cual una persona tiene depresión leve mezclada con episodios hipomaníacos durante al menos dos años.

Trastorno bipolar de ciclo rápido

Algunas personas también pueden ser diagnosticadas con lo que se conoce como "trastorno bipolar de ciclo rápido". Dentro de un año, los pacientes con este trastorno tienen cuatro o más episodios de:

• depresión mayor
• manía
• hipomanía

Es más común en personas con trastorno bipolar severo y en aquellos que fueron diagnosticados antes edad (a menudo durante la adolescencia media y tardía), y afecta a más mujeres que hombres.

AdvertisementAdvertisement

Diagnóstico

Diagnóstico del trastorno bipolar

La mayoría de los casos de trastorno bipolar comienzan antes de que una persona alcance los 25 años de edad. Algunas personas pueden experimentar sus primeros síntomas en la infancia o, alternativamente, tarde en la vida. Los síntomas bipolares pueden variar en intensidad desde un estado de ánimo bajo a una depresión severa, o hipomanía a una manía severa. A menudo es difícil de diagnosticar porque se produce lentamente y empeora gradualmente con el tiempo.

Por lo general, su proveedor de atención primaria comenzará haciéndole preguntas sobre sus síntomas y su historial médico. También querrán saber sobre su consumo de alcohol o drogas. También pueden realizar pruebas de laboratorio para descartar otras afecciones médicas.La mayoría de los pacientes solo buscarán ayuda durante un episodio depresivo, por lo que es importante que su proveedor de atención primaria realice una evaluación diagnóstica completa antes de realizar un diagnóstico de trastorno bipolar. Algunos proveedores de atención primaria consultarán a un profesional psiquiátrico si se sospecha un diagnóstico de trastorno bipolar.

Las personas con trastorno bipolar corren un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades mentales y físicas, que incluyen:

• trastorno de estrés postraumático (TEPT)
• trastornos de ansiedad
• fobias sociales
• TDAH <999 > dolores de cabeza por migraña
• enfermedad de la tiroides
• diabetes
• obesidad
• Los problemas de abuso de sustancias también son comunes entre los pacientes con trastorno bipolar.

No hay una causa conocida para el trastorno bipolar, pero suele ser hereditaria.

Anuncio

Tratamiento

Tratamiento del trastorno bipolar

El trastorno bipolar no se puede curar. Se considera una enfermedad crónica, como la diabetes, y debe manejarse y tratarse cuidadosamente a lo largo de su vida. El tratamiento generalmente incluye medicamentos y terapias, como la terapia cognitiva conductual. Los medicamentos utilizados en el tratamiento de los trastornos bipolares incluyen: estabilizadores del humor

tales como litio (Eskalith o Lithobid

• ) medicamentos antipsicóticos atípicos como olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) y risperidona (Risperdal) < 999> los medicamentos contra la ansiedad como las benzodiazepinas a veces se usan en la fase aguda de la manía
• medicamentos anticonvulsivos (también conocidos como anticonvulsivos) como divalproex-sodio (Depakote), lamotrigina (Lamictal) y ácido valpróico (Depakene))
• A las personas con trastorno bipolar a veces se les recetarán antidepresivos para tratar los síntomas de su depresión u otras afecciones (como el trastorno de ansiedad concurrente). Sin embargo, a menudo deben tomar un estabilizador del estado de ánimo, ya que un antidepresivo solo puede aumentar las posibilidades de que una persona se vuelva maníaca o hipomaníaca (o desarrolle síntomas de ciclismo rápido).
• AdvertisementAdvertisement
• Outlook

Outlook

El trastorno bipolar es una condición muy tratable. Si sospecha que tiene trastorno bipolar, es muy importante que haga una cita con su proveedor de atención primaria y se evalúe. Los síntomas no tratados del trastorno bipolar solo empeorarán. Se estima que alrededor del 15 por ciento de las personas con trastorno bipolar no tratado se suicidan.

Prevención del suicidio:

Si cree que alguien corre el riesgo inmediato de autolesionarse o lastimar a otra persona:

Llame al 911 o al número de emergencia local.

Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda.

• Retire las pistolas, cuchillos, medicamentos u otras cosas que puedan causar daño.
• Escucha, pero no juzgues, discutas, amenaces o grites.
• Si cree que alguien está considerando suicidarse, obtenga ayuda de una línea directa de crisis o prevención de suicidios. Pruebe el National Suicide Prevention Lifeline al 800-273-8255.