Ciclo anovulatorio: síntomas y tratamiento

Cuando intenta concebir, es normal comenzar a prestar más atención a su ciclo. Después de todo, para quedar embarazada, primero debes ovular.

Es común suponer que su período es una señal de que está ovulando normalmente. Pero sorprendentemente, ese no es siempre el caso.

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En un escenario óptimo, el sistema reproductivo de una mujer ovulará todos los meses. Pero puede haber situaciones que causan anovulación o la falta de ovulación en un ciclo menstrual. Cuando eso sucede, aún puede suponer que el sangrado que ha experimentado fue su ciclo menstrual mensual. Pero si ha tenido un ciclo anovulatorio, técnicamente no es un período.

Si intenta quedar embarazada, es importante comprender las causas de un ciclo anovulatorio y las opciones para el diagnóstico y el tratamiento.

¿Qué es un ciclo anovulatorio?

Como su nombre indica, un ciclo anovulatorio ocurre cuando una mujer omite la ovulación. Durante la ovulación, el ovario libera un óvulo u ovocito.

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No es raro que una mujer en sus primeros años de concepción experimente un ciclo anovulatorio ocasionalmente. De hecho, puede haber experimentado uno y ni siquiera se dio cuenta. Esto se debe a que cuando una mujer experimenta anovulación, todavía puede parecer que menstrúa normalmente.

En un ciclo normal, la producción de progesterona es estimulada por la liberación de un huevo. Es esta hormona la que ayuda al cuerpo de una mujer a mantener períodos regulares. Pero durante un ciclo anovulatorio, un nivel insuficiente de progesterona puede conducir a un sangrado abundante. Una mujer puede confundir este sangrado por un período real.

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Este tipo de sangrado también puede ser causado por una acumulación en el revestimiento del útero, conocido como endometrio, que ya no puede sostenerse por sí mismo. También puede ser causado por una caída de estrógeno.

¿Por qué las mujeres experimentan un ciclo anovulatorio?

Un ciclo menstrual sin ovulación es más común en dos grupos de edad distintos:

• Niñas que han comenzado a menstruar recientemente: en el año posterior al primer período de una niña, conocida como menarquia, es más probable que experimente ciclos anovulatorios.
• Mujeres que están cerca de la menopausia: una mujer entre las edades de 40 y 50 tiene un mayor riesgo de sufrir cambios en sus hormonas. Esto puede conducir a ciclos anovulatorios.

Para las mujeres en ambos grupos de edad, muchos cambios están sucediendo en sus cuerpos. Los cambios repentinos en los niveles hormonales pueden desencadenar ciclos anovulatorios. Otras causas incluyen:

• peso corporal demasiado alto o demasiado bajo
• hábitos de ejercicio extremo
• hábitos alimenticios
• altos niveles de estrés

Si tiene un período cada 24 a 35 días, es es probable que esté ovulando normalmente.

Desafortunadamente, en los Estados Unidos, el 12 por ciento de las mujeres tiene problemas para quedarse o quedarse embarazada. La anovulación crónica es una razón común de infertilidad.

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¿Cómo se diagnostica la anovulación?

Diagnosticar un ciclo anovulatorio puede ser simple cuando una mujer no tiene período, o períodos que llegan de forma muy irregular. Pero ese no es el caso para todas las mujeres.

Afortunadamente, hay algunas cosas que su médico puede controlar, que incluyen:

• sus niveles de progesterona
• el revestimiento de su útero
• su sangre para la presencia de ciertos anticuerpos

Su médico también puede realizar un ultrasonido para observar de cerca su útero y ovarios.

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Tratamiento para la anovulación

Los hallazgos de estas pruebas ayudarán a su médico a recomendar el mejor tratamiento para usted.

Si estos ciclos están relacionados con una influencia externa, como la nutrición o el estilo de vida, los tratamientos eficaces incluirán la regulación de los hábitos alimenticios y la moderación de las actividades físicas. Hacer cambios en su peso (aumentar o perder peso según las indicaciones de su médico) también puede ser suficiente para iniciar la ovulación estancada.

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A veces los desequilibrios internos son la razón por la que una mujer experimenta ciclos anovulatorios. En ese caso, su médico puede recetar medicamentos para la fertilidad. Estos medicamentos están diseñados para combatir la causa de la infertilidad de una mujer. Hay medicamentos diseñados para madurar los folículos, aumentar el estrógeno y ayudar a los ovarios a liberar un óvulo.

La cirugía es una opción en caso de que se descubra una complicación grave, como un tumor.

Siguientes pasos

Si experimenta una anovulación constante, identificada por ciclos muy irregulares y erráticos que varían ampliamente de una a otra, su médico puede recomendarle hacer pequeños cambios en su estilo de vida. Una mejor nutrición, ejercicio y alivio del estrés pueden ser muy poderosos. Intente seguir estos cambios durante al menos unos meses y luego empiece a prestar mucha atención a si su ciclo mensual es más constante.

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Si estos cambios no parecen marcar la diferencia, o simplemente no está seguro, hable con su médico. Confirmar el diagnóstico de anovulación significa que puede encontrar una solución.

• ¿Debería contactar a su médico si está tratando de quedar embarazada y está experimentando períodos irregulares?

• Si tiene un historial de períodos irregulares y está pensando en quedar embarazada, puede ser una buena idea avisarle a su médico en caso de que experimente dificultades para concebir. A veces, los períodos irregulares pueden ser un signo de que puede estar en mayor riesgo de infertilidad. De lo contrario, si tiene más de 35 años y ha intentado concebir durante seis meses, o menos de 35 y ha estado tratando de concebir durante 12 meses, también debe contactar a su médico si aún no ha quedado embarazada. Si tiene alguna pregunta o inquietud, también puede contactar a su médico.

  - Katie Mena, MD