Uber, Lyft, Ride Shares para citas médicas
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En un segmento de "Jimmy Kimmel Live" a principios de este mes, las personas en la calle expresaron sus opiniones sobre las diversas disposiciones de la nueva ley de salud.
Sin embargo, el segmento, llamado Lie Witness News, realmente era un boceto compuesto por productores del programa.
Anuncio publicitarioLos entrevistados aprobaron propuestas como la implementación de veterinarios para realizar cirugías en pacientes que carecían de seguro, y el pago a personas para que cosieran sus heridas con los tutoriales de YouTube.
Pero una sugerencia, que provocó carcajadas de la audiencia del estudio, en realidad no era tan descabellada.
"Hablemos de la provisión de la ley que reemplaza a las ambulancias con Uber EMT", dijo el entrevistador. "Hay muchos más conductores en el camino, obviamente, y el tiempo es esencial. Realmente no importa quién conduce. "
Anuncio" Sí, siempre que llegues al hospital rápido y confiable. Creo que podría ser proporcionado por personas normales ", dijo el joven frente a la cámara.
"¿Eres partidario de Uber EMT? "Preguntó el entrevistador.
AdvertisementAdvertisement"Estaría listo para eso", dijo.
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Uber, de verdad
Si bien el gobierno no está proponiendo que Uber reemplace a las ambulancias, cada vez más personas parecen estar de acuerdo". las personas normales "son capaces de llevar a alguien al hospital en caso de una emergencia.
Según Stat News, y otros puntos de venta, los datos no están disponibles para cuantificar la tendencia, pero los conductores de Uber y Lyft están encontrando pasajeros que necesitan más que un viaje a casa desde la barra.
"Cuando llegué allí, para mi consternación, lo veo literalmente arrastrándose hacia mi auto, con la mano en el pecho, afirmando que tenía dolores en el pecho y se estaba mareando", escribió un conductor en un tablero de mensajes en línea.
Anuncio publicitario. Lo veo literalmente arrastrándose hacia mi auto, la mano en su pecho. Conductor Uber"Ofrecí llamar al 911, ya que el hospital al que quería ir estaba a más de 15 minutos de distancia, pero él insistió en que lo llevara", continuó el conductor. "Afortunadamente, pude llevarlo al hospital y fue admitido, pero me hizo preguntarme por qué alguien en esa situación preferiría un Uber por encima de una ambulancia; la única justificación que se me ocurre es el dinero. "
Uber, Lyft y los expertos médicos estarían de acuerdo en que la situación del hombre requería una ambulancia, no un viaje compartido.
En una ambulancia, los técnicos de emergencias médicas pueden administrar tratamiento en ruta. Además, su conocimiento de las salas de emergencia de la zona les permite llevar al paciente al hospital mejor equipado para manejar la situación.
AnuncioPero hay ocasiones en que los servicios de viaje compartido son apropiados, y pueden incluso servir para llenar un vacío en el acceso a la atención médica.
El año pasado, Uber se asoció con Circulation, una compañía que organiza viajes para personas que reciben atención médica.
AdvertisementAdvertisementY Lyft está ingresando al mercado de la atención médica de múltiples maneras, forjando alianzas directas con proveedores como Blue Cross Blue Shield, y con compañías tradicionales de transporte médico como American Medical Response.
"Para nosotros, como organización, el cuidado de la salud se alinea muy bien con nuestra misión, con nuestros valores", le dijo a Healthline Dan Trigub, jefe de soluciones de salud y movilidad para personas mayores de Lyft.
Las personas que obtienen un seguro a través de una compañía que se ha asociado con Lyft no solicitan un viaje. Sus proveedores programan un retiro a través del sitio web independiente de la compañía, Concierge.
AnuncioEntonces, ya sea que lo sepan o no, un paciente cubierto por uno de estos servicios puede estar tomando un Uber o un Lyft para su próxima cita con el médico.
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Anuncio Publicidad'Necesidad de algo mejor'
Un informe de 2005 de las Academias Nacionales de Ciencias estimó que 3,6 millones de estadounidenses fallan o retrasan cuidado de la salud debido a la falta de transporte.
Las minorías, las personas con bajos ingresos y las personas con enfermedades crónicas se ven afectadas de manera desproporcionada.
El mismo informe encontró que pagar el transporte para asegurarse de que las personas lleguen a sus citas reduciría los costos de atención médica a largo plazo.
Ese razonamiento alimenta el requisito federal de que Medicaid pague a sus beneficiarios para que lleven un taxi, una camioneta, un transporte público u otro modo de transporte a la oficina del médico si el paciente no tiene otra manera de llegar allí.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) gastaron $ 2. 7 mil millones en el transporte médico que no es de emergencia (NEMT) en 2013, de acuerdo con la Oficina de Responsabilidad del Gobierno de los Estados Unidos (GAO).
La mayoría de las compañías que brindan servicios de Medicaid se asocian con corredores de transporte, que a su vez contratan con taxis u otros servicios de librea para organizar los viajes. Luego facturan a CMS por los reembolsos.
Pero este sistema ha sido objeto de escrutinio por ser opaco, costoso e ineficaz. Los funcionarios de la GAO identificaron a NEMT como un área de "alto riesgo de fraude y abuso". "El año pasado, el programa Medicaid de Nueva Jersey falló una auditoría de sus servicios NEMT por supervisión e informes inadecuados.
Claramente había una "necesidad de algo mejor", Robin Heffernan, director ejecutivo de Circulation, le dijo a Healthline.
Con el servicio tradicional, "tenía que llamar varios días antes del viaje y luego el agente tardaría varias horas en averiguar si podían aceptar su viaje, y regresar y darle una ventana de cuatro horas para que su paciente esté listo ", dijo.
"Es grandioso poder tener una plataforma que pueda, de una manera más estructurada, ofrecer estas atracciones, rastrearlas y dar cuenta de ellas", dijo.
Según CareMore, una compañía que atiende a beneficiarios de Medicare, su asociación con Lyft ha reducido los tiempos de espera y los costos por viaje en aproximadamente un tercio.
Las personas ya no tienen que esperar una hora o más para ser recogidas después de que finaliza su cita, dijo a Healthline el Dr. Sachin Jain, presidente y director ejecutivo de CareMore.
"Con Lyft, estás trabajando con un conductor cercano, están relativamente cerca de donde estás, por lo que el tiempo de espera en el trayecto de recogida es más corto", dijo Jain.
Jain dijo que CareMore proporcionó entrenamiento de sensibilidad senior a los conductores de Lyft para prepararse para recoger una base de clientes que no está ampliamente asociada con el uso de los servicios de viajes compartidos.
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¿Conductores al rescate?
Pero estos servicios, sin embargo, no reemplazan a las ambulancias. Al menos no todavía.
Los desplazamientos innecesarios en ambulancia aumentaron de alrededor del 13 por ciento al 17 por ciento entre 1997 y 2007, según un estudio de la Universidad de Pittsburgh.
James Langabeer, profesor de Informática de la Salud en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston (UTHealth), dijo que las personas llaman a una ambulancia, cuando en realidad no la necesitan, por todo tipo de razones.
"Creo que el departamento de emergencias es un lugar al que puede ir y sabe que va a recibir atención, mientras que si llama a un proveedor y dicen que me cuentan sobre su seguro, es una barrera", dijo a Healthline..
Incluso las personas con seguro no pueden tener un médico de atención primaria o un "hogar médico" que les resulte cómodo visitar, agregó.
Langabeer estudió un programa piloto dirigido por el Departamento de Bomberos de Houston, llamado Telesalud y Navegación de Emergencia (ETHAN).
ETHAN permite a los técnicos de emergencias médicas ofrecer alternativas a los pacientes que llaman al 911 pero que no requieren servicios de emergencia.
Una solución es ofrecer cupones de taxi para visitas a la oficina, que el EMT puede ayudar a programar. Langabeer dijo que puede imaginar el viaje compartido desempeñando un papel similar.
Pero a pesar de su interés en aliviar la carga de las ambulancias, Langabeer hizo hincapié en que el 911 sigue siendo la mejor opción para cualquier persona con problemas médicos.
"No siempre somos pacientes, las mejores personas para diagnosticar, o las personas adecuadas para diagnosticar nuestras propias condiciones", dijo. "Por otro lado, conocemos nuestro cuerpo y sabemos qué es anormal. Y si sabes que esto no es normal, y estás completamente convencido, ¿cómo llegas allí? "
" En esos casos, digo: 'Sí,' llame a cualquier tipo de transporte especial que pueda llevarlo a esos lugares y que lo atrape ".