Diabetes pregestacional: clase C y más

Comprender la diabetes pregestacional

La diabetes pregestacional ocurre cuando usted tiene diabetes insulinodependiente antes de quedar embarazada. La diabetes pregestacional tiene siete clases que dependen de su edad al momento del diagnóstico y de ciertas complicaciones de la enfermedad.

Por ejemplo, su diabetes es de clase C si la desarrolló entre las edades de 10 y 19 años. Su diabetes también es de clase C si ha tenido la enfermedad entre 10 y 19 años y no tiene complicaciones vasculares.

Tener diabetes durante el embarazo aumenta los riesgos tanto para usted como para su bebé. La clase de diabetes que tiene le dice a su médico sobre la gravedad de su diabetes. Si tiene diabetes, su embarazo necesitará supervisión adicional.

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Síntomas

Síntomas de la diabetes

Los síntomas de la diabetes incluyen:

• sed excesiva y hambre
• micción frecuente
• cambios en el peso
• visión borrosa
• fatiga extrema

El embarazo también puede causar síntomas tales como micción frecuente y fatiga. Es importante controlar de cerca sus niveles de glucosa para ayudarlo a usted y a su médico a determinar la razón de estos síntomas.

Sus síntomas tendrán mucho que ver con qué tan bien controlada está su diabetes y cómo está progresando su embarazo.

Causas

Causas y factores de riesgo para la diabetes

El páncreas produce insulina. La insulina ayuda al cuerpo:

• usa glucosa o azúcar y otros nutrientes de los alimentos
• almacena grasa
• proteína acumulada

Si tu cuerpo no produce insulina o la produce de manera ineficiente, entonces tu glucosa en sangre los niveles serán más altos de lo normal y afectarán la forma en que funciona tu cuerpo.

La diabetes tipo 1 ocurre cuando el páncreas no puede producir insulina. Puede suceder cuando su sistema inmune ataca por error su páncreas. También puede suceder por razones desconocidas. Los investigadores no están seguros de por qué las personas desarrollan diabetes tipo 1. Es más probable que desarrolle diabetes tipo 1 si tiene un historial familiar de la enfermedad. Las personas que tienen diabetes tipo 1 generalmente reciben el diagnóstico durante la infancia.

La diabetes tipo 2 es más común que la diabetes tipo 1. Comienza con resistencia a la insulina. Significa que su cuerpo no usa la insulina adecuadamente o que ya no produce suficiente insulina. Tener sobrepeso o tener un historial familiar de la enfermedad aumenta el riesgo de contraer diabetes tipo 2. Tener una dieta pobre y estar físicamente inactivo también puede aumentar su riesgo de contraer diabetes tipo 2.

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Diagnóstico

Diagnóstico de diabetes

Su médico realizará una serie de análisis de sangre aleatorios y en ayunas para ayudarlos a hacer un diagnóstico. Algunas mujeres solo desarrollan diabetes durante el embarazo.Esto se llama diabetes gestacional. Los médicos seleccionan a la mayoría de las mujeres embarazadas para detectar diabetes como parte de su cuidado prenatal.

Clases

Otras clases de diabetes

Clases de diabetes pregestacional

Las siguientes son clases de diabetes pregestacional:

• Puede controlar la diabetes de clase A solo con dieta. El inicio puede ocurrir a cualquier edad.
• La diabetes de clase B ocurre si desarrolló diabetes después de los 20 años, si ha tenido diabetes durante menos de 10 años y no tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase C ocurre si la desarrolló entre las edades de 10 y 19 años. Su diabetes también es de clase C si ha tenido la enfermedad entre 10 y 19 años y no tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase D ocurre si desarrolla diabetes antes de los 10 años, ha tenido diabetes durante más de 20 años y tiene complicaciones vasculares.
• La diabetes de clase F ocurre con la nefropatía, que es una enfermedad renal.
• La diabetes de clase R ocurre con la retinopatía, que es una enfermedad ocular.
• La diabetes de clase T ocurre en una mujer que se ha sometido a un trasplante de riñón.
• La diabetes de clase H ocurre con enfermedad de la arteria coronaria u otra enfermedad cardíaca.

Clases de diabetes gestacional

Si no tenía diabetes hasta que quedó embarazada, tiene diabetes gestacional. La diabetes gestacional tiene dos clases. Puede controlar la diabetes de clase A1 a través de su dieta. Si tiene diabetes de clase A2, necesita insulina o medicamentos orales para controlarla. La diabetes gestacional generalmente es temporal, pero aumenta el riesgo de desarrollar diabetes más adelante en la vida.

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Tratamiento

Control y tratamiento de la diabetes pregestacional

Durante su embarazo, necesitará un control adicional para la diabetes. Es probable que vea a su OB-GYN, endocrinólogo y quizás un perinatólogo. Un perinatólogo es un especialista en medicina materno-fetal.

Hay una variedad de métodos disponibles para controlar y tratar la diabetes pregestacional:

• Lo primero que debe hacer cuando queda embarazada es consultar su lista de medicamentos con su médico. Algunos medicamentos pueden no ser seguros de tomar durante el embarazo.
• Seguirá tomando insulina, pero es posible que deba ajustar la dosis durante el embarazo.
• Controlar sus niveles de glucosa en sangre es una prioridad. Esto significa tomar frecuentes análisis de sangre y orina.
• Su médico le informará cómo ajustar su dieta y qué ejercicios son mejores para usted y su bebé.
• Su médico puede usar imágenes de ultrasonido para evaluar la frecuencia cardíaca, los movimientos y la cantidad de líquido amniótico de su bebé.
• La diabetes puede ralentizar el desarrollo de los pulmones de su bebé. Su médico puede realizar una amniocentesis para verificar la madurez pulmonar de su bebé.
• Su salud, la salud de su bebé y el peso de su bebé ayudarán a su médico a determinar si puede tener un parto vaginal o si es necesaria una cesárea.
• Su médico continuará monitoreando de cerca sus niveles de glucosa en sangre durante el trabajo de parto y el parto. Es probable que sus necesidades de insulina cambien nuevamente después del parto.

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Complicaciones

Complicaciones asociadas con la diabetes durante el embarazo

Muchas mujeres con diabetes llevan y entregan bebés sanos sin complicaciones graves. Si tiene diabetes, usted y su bebé corren un mayor riesgo de complicaciones.

Si tiene diabetes, corre mayor riesgo de sufrir los siguientes síntomas durante el embarazo:

• infecciones urinarias, de la vejiga y vaginales
• presión arterial alta o preeclampsia, que pueden causar disfunción renal y hepática
• un empeoramiento de los problemas oculares relacionados con la diabetes
• un empeoramiento de los problemas renales relacionados con la diabetes
• un parto difícil
• una necesidad de un parto por cesárea

Los niveles altos de glucosa, especialmente en el primer trimestre, pueden aumentar riesgo de defectos de nacimiento. Los riesgos potenciales para su bebé incluyen:

• un aborto involuntario
• nacimiento prematuro
• alto peso al nacer
• bajo nivel de glucosa o hipoglucemia, al nacer
• coloración amarillenta prolongada de la piel, o ictericia
• respiratoria angustia
• defectos de nacimiento, incluidos defectos del corazón, vasos sanguíneos, cerebro, columna vertebral, riñones y tracto digestivo
• muerte fetal

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Consejos

Consejos para un embarazo saludable si tiene diabetes < 999> Si tiene diabetes, controlar su salud será aún más importante cuando decida tener un bebé. Cuanto antes empiece a planificar, mejor. Siga estos consejos para un embarazo saludable:

Consulte a su endocrinólogo y su ginecólogo obstetra para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud y que su diabetes está bajo control. Mantener la diabetes bien controlada durante varios meses antes de quedar embarazada puede disminuir los riesgos para usted y su bebé.

• Informe a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando actualmente. Si está embarazada, infórmeles sobre todos los medicamentos y suplementos que ha tomado desde el embarazo.
• El ácido fólico ayuda a impulsar un crecimiento y desarrollo saludables. Pregúntele a su médico si debe tomar ácido fólico u otras vitaminas especiales.
• Tome vitaminas prenatales si su médico lo recomienda.
• Pregúntele a su médico cuáles deberían ser sus objetivos específicos de glucosa en sangre.
• Visita a tu médico de inmediato cuando creas que estás embarazada. Asegúrese de que sus médicos se comuniquen entre sí.
• Mantenga todas las citas prenatales.
• Informe a su médico sobre cualquier síntoma inusual de inmediato.
• Mantenga una dieta saludable que incluya una variedad de verduras, granos integrales, frutas, productos lácteos sin grasa, frijoles, pescado y carnes magras. El control de porciones también es importante.
• Haz ejercicio todos los días.
• Asegúrate de estar recibiendo la cantidad correcta de sueño cada noche.
• Considere usar un brazalete de identificación médica que indique que tiene diabetes.
• Asegúrese de que su cónyuge, pareja o alguien cercano a usted sepa qué hacer si tiene una emergencia médica.