Vomitar bilis: causas, tratamientos y complicaciones

Resumen

Si está vomitando material de color amarillo verdoso, podría ser bilis. La bilis es un líquido que se produce en el hígado y se almacena en la vesícula biliar. Luego viaja a su intestino delgado, donde ayuda a su cuerpo a digerir las grasas de los alimentos.

La bilis está compuesta de sales biliares, bilirrubina, colesterol, electrolitos y agua.

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Causas

Causas de vomitar bilis

Las razones por las que puede vomitar bilis incluyen:

vómitos con el estómago vacío
borracheras
intoxicaciones alimentarias
un bloqueo en los intestinos

Si vomita bilis más de una vez, una afección médica podría estar causando el problema. Una causa común es el reflujo biliar, que ocurre cuando la bilis retrocede desde el hígado hacia el estómago y el esófago. Puede desarrollar reflujo luego de una cirugía gástrica.

El reflujo biliar no es lo mismo que el reflujo ácido. Obtiene reflujo ácido cuando el ácido vuelve desde su estómago al esófago. A veces puedes tener ambas condiciones juntas.

Un bloqueo en los intestinos puede deberse a:

Adherencias. Estas son áreas de cicatrices similares a bandas que se pueden formar en los intestinos después de una cirugía abdominal o pélvica.
Cáncer colorrectal y otros tumores cancerosos. Estos tumores pueden crecer lo suficiente como para bloquear parte de los intestinos.
Diverticulitis. Esto hace que se formen pequeñas bolsas en la pared intestinal.
Hernia. Esto es un debilitamiento en una parte del intestino que hace que se abulte hacia el abdomen u otra parte del cuerpo.
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa pueden causar inflamación en el intestino.
Vólvulo. Esto es una torsión del intestino.

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opciones de tratamiento

El tratamiento para vomitar bilis depende de lo que lo está causando. Si tiene intoxicación alimentaria o ha estado bebiendo en exceso, es posible que deba obtener líquidos y electrolitos por vía intravenosa en el hospital.

Si tiene reflujo biliar, su médico puede comenzar por prescribir uno de estos medicamentos:

Ácido ursodesoxicólico. Este medicamento cambia la composición de la bilis para ayudar a que fluya más fácilmente a través de su cuerpo. Puede causar efectos secundarios como diarrea.
Secuestrantes de ácidos biliares. Estas drogas interrumpen la circulación de la bilis. Pueden causar efectos secundarios como hinchazón.

Si los medicamentos no controlan el problema, el siguiente paso podría ser la cirugía. Las opciones quirúrgicas para tratar el reflujo biliar incluyen el bypass gástrico Roux-en-Y. Este procedimiento también se usa para tratar la obesidad. Crea una nueva conexión con el intestino delgado para evitar que la bilis se drene hacia el estómago.

También hay tratamientos quirúrgicos para las adherencias o un bloqueo en el intestino. Su médico eliminará la causa de la obstrucción.También pueden extraer una porción de su intestino si está dañado. Otra opción es colocar un tubo de malla de alambre llamado stent dentro del intestino para mantener el área abierta y aliviar el bloqueo.

El cáncer colorrectal se trata según la propagación del cáncer. Los tratamientos pueden incluir cirugía, radiación, quimioterapia y terapias dirigidas.

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Prevención

A menudo puede reducir el riesgo de vomitar bilis al hacer ciertos cambios en su estilo de vida:

Para reducir el riesgo de vomitar al beber, no beba más de uno o dos bebidas alcohólicas por día.
Para reducir el riesgo de cáncer colorrectal, coma muchas frutas y verduras, no fume y realice una colonoscopia u otra prueba si tiene 50 años o más.
Para reducir el riesgo de desarrollar una hernia, no levante objetos demasiado pesados.
Para reducir el riesgo de diverticulitis, consuma una dieta alta en fibra.

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Consultar a un médico

Cuándo llamar a su médico

Llame a su médico si está vomitando bilis y tiene síntomas de reflujo.

Obtenga atención médica de inmediato si usted está:

bajando de peso sin tratar
teniendo dolor en el pecho
teniendo problemas para respirar
teniendo dolor severo en el abdomen
vomitando encima del material que es rojo o que parece café molido
no puede detener el vómito

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Outlook

Su perspectiva depende de qué causa que vomite bilis. Si la causa es intoxicación alimentaria o consumo excesivo de alcohol, el síntoma debería desaparecer por sí solo. Evitar el exceso de alcohol o alimentos contaminados puede ayudar a garantizar que no vuelva a suceder.

Una obstrucción intestinal puede volverse seria, muy rápida en algunos casos, si no la trata. Puede conducir a bolsas de infección, llamadas abscesos, en los intestinos. Otro riesgo es una infección de la sangre llamada sepsis. La cirugía puede aliviar el bloqueo y prevenir estas complicaciones.

El pronóstico para el cáncer colorrectal depende de la etapa del cáncer y cómo se trata. Si la causa es EII o diverticulitis, el tratamiento debería ayudar.