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Proctosigmoiditis: síntomas, causas y tratamiento

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Anonim

Descripción general

La proctosigmoiditis es una forma de colitis ulcerosa que afecta el colon sigmoide. El colon sigmoide conecta el resto de su colon, o intestino grueso, al recto donde las heces son expulsadas del cuerpo.

Otro nombre para proctosigmoiditis es proctitis ulcerosa. Aunque esta forma de colitis ulcerativa implica la menor cantidad de colon, aún puede causar síntomas significativos.

Otros tipos de colitis ulcerosa incluyen:

  • colitis del lado izquierdo (colitis distal): afecta el colon desde la sección descendente al recto
  • pancolitis: implica inflamación en la mayor parte del colon

Saber qué tipo de colitis ulcerosa tiene puede ayudar a determinar qué tipo de tratamiento será más efectivo.

Alrededor del 50 por ciento de todas las personas que son diagnosticadas con colitis ulcerosa tienen proctosigmoiditis.

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Causes

Proctosigmoiditis causas y factores de riesgo

Proctosigmoiditis es el resultado de una inflamación crónica en el colon, como todos los tipos de colitis ulcerosa. Esta inflamación es el resultado de una respuesta inmune. Los médicos no saben qué desencadena esta respuesta inmune.

Algunas personas son más propensas que otras a desarrollar colitis ulcerosa. Los factores de riesgo para todos los tipos de colitis ulcerosa son los mismos. Incluyen:

  • con antecedentes familiares de colitis ulcerosa
  • con antecedentes de infección con Salmonella o Campylobacter
  • que viven en una latitud más alta
  • que viven en una nación desarrollada

Estos factores solo aumentan los riesgos de colitis ulcerosa. Tener uno o más de estos factores de riesgo no significa que obtendrá la condición.

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Síntomas

Síntomas de proctosigmoiditis

La diarrea suele ser el síntoma más significativo de todas las formas de colitis ulcerosa. A veces esto incluye diarrea más de cuatro veces al día.

La diarrea es también el síntoma más común. A veces, su materia fecal puede tener vetas de sangre debido a la inflamación en el colon. El daño y la irritación del recto pueden hacer que sienta que necesita defecar constantemente. Sin embargo, cuando vas al baño, la cantidad de materia fecal suele ser pequeña.

Otros síntomas asociados con la colitis ulcerosa incluyen:

  • dolor abdominal o dolor rectal
  • fiebre
  • pérdida de peso
  • estreñimiento
  • espasmos rectales

No debe ignorar el sangrado rectal que es constante o rojo brillante en apariencia. A veces, la sangre puede parecer alquitranada en su materia fecal. Debe buscar atención médica de emergencia si experimenta estos síntomas.

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Diagnosis

Diagnóstico de proctosigmoiditis

Para diagnosticar la colitis ulcerosa, su médico puede realizar una prueba conocida como colonoscopia.Esto implica el uso de un endoscopio, que es un instrumento especial con una cámara iluminada en el extremo. Su médico insertará esto en el recto y dejará que el endoscopio viaje hacia arriba, visualizando el revestimiento del colon.

Esta prueba ayudará a su médico a ver áreas de hinchazón, enrojecimiento y vasos sanguíneos inflamados en el intestino. Si tiene proctosigmoiditis, estos signos de enfermedad no se extenderán más allá del colon sigmoide.

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Tratamiento

Tratamiento para proctosigmoiditis

Medicamentos

Proctosigmoiditis no afecta a una gran parte del colon. Por lo tanto, la primera opción de tratamiento es el ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). Los médicos pueden recetarlo en forma de mesalamina, un medicamento antiinflamatorio. La mesalamina está disponible en varias formas, incluyendo supositorio oral, espuma y enema. Se vende con nombres de marca como:

  • Lialda
  • Asacol
  • Pentasa
  • Apriso
  • Delzicol

Debido a que la proctosigmoiditis solo afecta la parte inferior del colon, a menudo puede usar supositorios en lugar de enemas. Puede tomar mesalamina oral si no puede tolerar o administrar enemas.

Si no responde a mesalamina, hay otros tratamientos disponibles. Estos incluyen:

  • corticosteroides orales
  • infliximab (Remicade), que reduce la respuesta del sistema inmune que causa inflamación

En casos graves

Si tiene diarrea grave o sangrado, es posible que deba ser hospitalizado. En el hospital, puede recibir tratamiento con esteroides intravenosos. Los casos muy severos pueden necesitar cirugía para extirpar la porción afectada del colon.

Leer más: Una guía de medicamentos para la colitis ulcerosa »

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Perspectiva

Perspectiva de la proctosigmoiditis

Mientras que las personas con colitis ulcerosa generalmente tienen riesgo de cáncer colorrectal, las personas con proctosigmoiditis probablemente no t. Sin embargo, la mitad de las personas con colitis ulcerosa tienen inflamación y afectan más colon dentro de los cinco años de su diagnóstico.

La proctosigmoiditis no se puede curar, pero los síntomas generalmente se pueden controlar mediante tratamientos y cambios en el estilo de vida.