Consejos para tratar el dolor del nervio diabético

Descripción general

La diabetes puede causar problemas a largo plazo en todo el cuerpo, especialmente si no controla el nivel de azúcar en la sangre de manera efectiva, y los niveles de azúcar permanecen altos durante muchos años. El nivel alto de azúcar en la sangre puede causar neuropatía diabética, que daña los nervios que envían señales desde las manos y los pies.

La neuropatía diabética puede causar entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos y los pies. Otro síntoma es un dolor ardiente, agudo o doloroso (dolor en el nervio diabético). El dolor puede ser leve al principio, pero puede empeorar con el tiempo y extender las piernas o los brazos. Caminar puede ser doloroso, e incluso el contacto más suave puede ser insoportable.

Hasta el 50 por ciento de las personas con diabetes pueden experimentar dolor nervioso. El daño a los nervios puede afectar su capacidad para dormir, disminuir su calidad de vida y también puede causar depresión.

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Tratamientos

Tratamientos para el dolor del nervio diabético

Los nervios dañados no se pueden reemplazar. Sin embargo, hay formas en que puedes prevenir más daño y aliviar tu dolor.

Primero, controle su nivel de azúcar en la sangre para que el daño no progrese. Habla con tu médico sobre cómo establecer tu objetivo de azúcar en la sangre y aprende a controlarlo. Es posible que se le pida que baje el nivel de azúcar en la sangre antes de las comidas de 70 a 130 miligramos por decilitro (mg / dL) y su nivel de azúcar en la sangre después de las comidas a menos de 180 mg / dL.

Use dietas, ejercicio y medicamentos para disminuir su nivel de azúcar en la sangre a un rango más saludable. Controle otros riesgos de salud que pueden empeorar su diabetes, como su peso y el tabaquismo. Pregúntele a su médico sobre formas efectivas de perder peso o dejar de fumar, si es necesario.

Medicamentos

Su médico podría sugerirle que pruebe un analgésico de venta libre, como acetaminofén (Tylenol), aspirina (Bufferin) o ibuprofeno (Motrin IB, Advil), que están disponibles sin receta médica pero que pueden causar efectos secundarios. Use una dosis baja por un tiempo corto para controlar sus síntomas.

Existen otras opciones para aliviar el dolor más fuerte o a largo plazo.

Antidepresivos

Los antidepresivos más comúnmente tratan la depresión. Sin embargo, se pueden recetar para el dolor del nervio diabético porque interfieren con los químicos en su cerebro que le causan dolor. Su médico puede recomendar antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, imipramina (Tofranil) y desipramina (Norpramin). Estos pueden causar efectos secundarios desagradables como sequedad de boca, fatiga y sudoración.

Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) como la venlafaxina (Effexor XR) y la duloxetina (Cymbalta) son una alternativa a los tricíclicos y tienden a tener menos efectos secundarios.

Medicamentos opiáceos para el dolor

Los medicamentos potentes como la oxicodona (Oxycontin) y el tramadol medicinal similar a los opiáceos (Conzip, Ultram) pueden tratar dolores mucho más fuertes.Pero estos tienden a ser un último recurso para aliviar el dolor. Puede usar estos medicamentos si otros tratamientos no funcionan. Sin embargo, estos medicamentos no son para el alivio a largo plazo debido a los efectos secundarios y el potencial de adicción. Trabaje en estrecha colaboración con su médico y tenga cuidado al tomar medicamentos opioides.

Los parches de lidocaína administran anestesia local a través de un parche colocado sobre la piel. Sin embargo, pueden causar irritación leve de la piel.

Medicamentos anticonvulsivos

Los medicamentos que se usan para prevenir las convulsiones epilépticas también pueden ayudar con el dolor nervioso. Estos medicamentos incluyen pregabalina (Lyrica), gabapentina (Gabarone, Neurontin) y oxcarbazepina o carbamazepina (Carbatrol, Tegretol). La pregabalina también puede mejorar su sueño. Los efectos secundarios incluyen somnolencia, hinchazón y mareos.

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Terapia física

Algunos tratamientos de terapia física, como la natación, pueden ayudar a tratar la neuropatía diabética. Los ejercicios de bajo impacto son los más efectivos, ya que los ejercicios de alto impacto pueden hacer que los nervios se adormezcan rápidamente.

Asegúrese de elegir un fisioterapeuta de confianza que comprenda la neuropatía, diabética o de otro tipo, para ayudarlo a trabajar a través de los métodos de terapia física a fin de evitar más daños en los nervios. La atención adecuada a la actividad física por parte de un experto puede evitar que se produzcan más problemas. También tenga en cuenta que la terapia física puede calmar el dolor del nervio diabético, pero no curarlo.

Crema de capsaicina

La crema de capsaicina (Arthricare, Zostrix) puede bloquear las señales de dolor usando un ingrediente que se encuentra en los pimientos picantes. Los estudios no han demostrado que esto sea útil en la neuropatía diabética. Los productos de capsaicina causan irritación de la piel en algunas personas. La crema de capsaicina, que también está disponible como loción, gelatina o parche, se puede aplicar a la piel donde el dolor del nervio diabético es fuerte y alivia temporalmente el dolor.

Hable con su médico antes de usar tratamientos basados en capsaicina. Puede causar reacciones alérgicas, interactuar con otras drogas o causar efectos secundarios peligrosos en llagas abiertas y piel irritada o sensible. También podría hacerlo más sensible al sol y a otras fuentes de calor. Evite la exposición excesiva a la luz solar o al calor cuando use cremas o lociones de capsaicina.

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Cuidado de manos y pies

El daño a los nervios diabéticos causa dolor y también puede afectar su capacidad para sentir dolor, por lo que es importante mantener la salud de sus pies.

Para cuidar mejor sus pies, revise sus pies todos los días para detectar cortes, llagas, hinchazón y otros problemas, incluso si no siente dolor allí. Pueden infectarse y las infecciones no tratadas pueden provocar complicaciones graves, incluida la amputación.

Lávese los pies diariamente con agua tibia y séquelos por completo después. Luego aplica una loción para mantenerlos humectados. Evite la loción entre los dedos de los pies.

Use zapatos cómodos y flexibles que le den espacio a sus pies para moverse. Rompa los zapatos nuevos lentamente para que no lastimen sus pies.Pregúntele a su médico acerca de los zapatos personalizados si los zapatos regulares no le quedan bien.

Siempre cubra sus pies con zapatos, pantuflas o calcetines gruesos para protegerlos y evitar lesiones.

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Prevención

Prevención del dolor en los nervios diabéticos

Mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control para prevenir el daño a los nervios es la mejor manera de evitar el dolor nervioso. Siga los consejos de su médico sobre dieta, ejercicio y tratamientos si ya experimenta dolor en los nervios diabéticos. La neuropatía diabética no tiene cura conocida. Sin embargo, muchos tratamientos pueden ayudar a disminuir la incomodidad y el dolor causados por el dolor en los nervios diabéticos, y su médico puede ayudarlo a seleccionar uno que funcione mejor para usted.