Heridas quirúrgicas: tipos, factores de riesgo y tratamiento

¿Qué es una herida quirúrgica?

Lo más destacado

1. La probabilidad de una infección de la herida después de la cirugía es de entre 1 y 3 por ciento.
2. Las infecciones de la herida quirúrgica generalmente ocurren dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.
3. Los apósitos quirúrgicos normalmente se colocan sobre la herida y es posible que sea necesario cambiarlos regularmente.

Una herida quirúrgica es un corte o incisión en la piel que generalmente se realiza con un bisturí durante la cirugía. Una herida quirúrgica también puede ser el resultado de un drenaje colocado durante la cirugía. Las heridas quirúrgicas varían mucho en tamaño. Por lo general, se cierran con suturas, pero a veces se dejan abiertas para sanar.

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Types

¿Cuáles son los tipos de heridas quirúrgicas?

Las heridas quirúrgicas se pueden clasificar en una de cuatro categorías. Estas categorías dependen de cuán contaminada o limpia está la herida, el riesgo de infección y dónde se encuentra la herida en el cuerpo.

Clase I: se consideran heridas limpias. No muestran signos de infección o inflamación. A menudo involucran el ojo, la piel o el sistema vascular.

Clase II: estas heridas se consideran limpias y contaminadas. Aunque la herida puede no mostrar signos de infección, tiene un mayor riesgo de infectarse debido a su ubicación. Por ejemplo, las heridas quirúrgicas en el tracto gastrointestinal pueden estar en alto riesgo de infectarse.

Clase III: una herida quirúrgica en la que un objeto externo ha entrado en contacto con la piel tiene un alto riesgo de infección y se considera una herida contaminada. Por ejemplo, una herida de bala puede contaminar la piel alrededor de donde ocurre la reparación quirúrgica.

Clase IV: esta clase de herida se considera contaminada por suciedad. Estos incluyen heridas que han sido expuestas a material fecal.

Causas

¿Qué causa las heridas quirúrgicas?

Las heridas quirúrgicas se crean cuando un cirujano hace una incisión o corta con un instrumento quirúrgico llamado bisturí. Una gran variedad de circunstancias médicas requieren cirugía. El tamaño de una herida depende del tipo de procedimiento y la ubicación en el cuerpo.

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Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo para las infecciones de heridas quirúrgicas?

Cualquier procedimiento quirúrgico creará una herida quirúrgica. La probabilidad de una infección de la herida después de la cirugía es de entre 1 y 3 por ciento.

Los factores de riesgo para desarrollar una infección de herida quirúrgica incluyen tener otros problemas médicos, como diabetes o un sistema inmune debilitado. Los fumadores, los adultos mayores y las personas con sobrepeso también tienen un mayor riesgo de infección. Las cirugías de emergencia, las cirugías abdominales y las cirugías que duran más de dos horas también aumentan el riesgo de infección.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de las infecciones de heridas quirúrgicas?

Las heridas quirúrgicas se vigilan con frecuencia para asegurarse de que estén sanando adecuadamente.Las infecciones pueden afectar solo la piel, el tejido debajo de la piel o los implantes, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Los signos de infección de una herida quirúrgica incluyen:

• aumento del dolor y el enrojecimiento alrededor de la herida
• retraso de la curación
• presencia de pus
• un olor nauseabundo o drenaje de la herida

En algunos casos, un la herida quirúrgica infectada puede aparecer seca o más profunda. La fiebre también puede ser un síntoma común.

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Diagnosis

¿Cómo se diagnostican las infecciones de heridas quirúrgicas?

Un médico puede diagnosticar una infección de herida quirúrgica examinando la herida, evaluando los síntomas o tomando un cultivo de líquido drenado de la herida.

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Tratamiento

¿Cómo se trata una herida quirúrgica?

El tratamiento de una herida quirúrgica a veces depende de dónde se encuentra en el cuerpo. Los apósitos quirúrgicos normalmente se colocan sobre la herida y pueden necesitar ser cambiados regularmente. Es probable que deba limpiarse la piel alrededor de la herida quirúrgica, a menudo con agua salada y jabón. La herida también puede necesitar irrigación con agua salada. Esto implica llenar una jeringa con agua salada y rociar la piel alrededor de la herida.

Atención domiciliaria

La atención domiciliaria para una herida quirúrgica puede incluir algunos de los mismos procedimientos, incluidos los cambios frecuentes de vendaje y la limpieza. Los analgésicos de venta libre también pueden reducir la incomodidad. A menudo, los pacientes son dados de alta del hospital antes de que una herida quirúrgica haya cicatrizado por completo. Es esencial que los pacientes sigan todas las instrucciones de cuidado en el hogar. Seguir las instrucciones correctamente promoverá la curación y disminuirá las posibilidades de una infección.

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Complicaciones

¿Cuáles son algunas complicaciones de las heridas quirúrgicas?

Cuando las heridas quirúrgicas causan infección, generalmente ocurre dentro de los 30 días de la cirugía. Las infecciones pueden ser rojas, dolorosas, calientes al tacto o drenar el pus. Para tratar infecciones, su médico puede recetarle un antibiótico, o pueden tener que abrir la herida para limpiarlo.

Recuperación

¿Cómo es la recuperación de las heridas quirúrgicas?

La recuperación varía y puede durar de semanas a meses. Su cirujano debería poder darle información específica sobre cuándo puede volver al trabajo, hacer ejercicio nuevamente y regresar a su rutina diaria.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de las heridas quirúrgicas?

El pronóstico de una herida quirúrgica que está sanando adecuadamente es bueno. Seguir las recomendaciones de control de infección puede aumentar las posibilidades de que la herida sane bien.