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Extirpación del bazo: tipos, beneficios y riesgos

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Anonim

¿Qué es la extirpación del bazo?

Su bazo es un pequeño órgano ubicado en el lado izquierdo de su abdomen, debajo de la caja torácica. Este órgano es parte de su sistema inmune y ayuda a combatir infecciones mientras también filtra células viejas y dañadas de su torrente sanguíneo. Si es necesario extirpar el bazo, se someterá a un procedimiento quirúrgico llamado esplenectomía.

Más información: BodyMaps: Bazo »

La extracción del bazo te deja con un sistema inmunitario debilitado o debilitado. Dado que las infecciones pueden ser más peligrosas sin un bazo, es posible que necesite vacunas anuales y antibióticos profilácticos. Los antibióticos profilácticos se usan para prevenir que ocurra una infección bacteriana. No se usan para tratar una infección existente.

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Propósito

Razones para la extirpación del bazo

Existen varias razones por las que su médico puede recomendarle que le extirpen el bazo. Estos incluyen:

  • un bazo dañado por una lesión
  • un bazo agrandado o una ruptura del bazo, que puede ocurrir por trauma
  • ciertos trastornos sanguíneos raros
  • cáncer o grandes quistes del bazo
  • infección < 999>
Trastornos de la sangre

Es posible que sea necesario extirpar el bazo si tiene un trastorno sanguíneo grave que no responde a otros tratamientos. Los trastornos sanguíneos de este tipo incluyen:

anemia de células falciformes

  • anemia hemolítica
  • púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
  • policitemia vera
  • Agrandamiento del bazo

Una infección viral, como mononucleosis o Las infecciones bacterianas, como la sífilis, pueden hacer que el bazo se agrande.

Un bazo agrandado atrapa una cantidad excesiva de células sanguíneas y plaquetas. Eventualmente atrapa y destruye glóbulos rojos sanos también. Esto se llama hiperesplenismo y conduce a una gran reducción de células sanguíneas y plaquetas sanas en el torrente sanguíneo. Su bazo se obstruye, lo que luego comienza a interferir con su funcionamiento. Un bazo agrandado puede causar anemia, infección y sangrado excesivo. Eventualmente puede romperse, lo que pone en peligro la vida.

Bazo roto

Si su bazo se ha roto, es posible que necesite una esplenectomía inmediatamente debido a una hemorragia interna que pone en peligro su vida. Una ruptura puede ser causada por una lesión física, como ser golpeado por un automóvil, o por una ampliación de su bazo.

Cáncer

Ciertos tipos de cáncer como la leucemia linfocítica, el linfoma no Hodgkin y la enfermedad de Hodgkin afectan el bazo. Estos pueden hacer que su bazo se agrande, lo que puede provocar una ruptura. El bazo también puede necesitar ser eliminado debido a la presencia de un quiste o tumor.

Infección

Una infección grave en el bazo puede no responder a los antibióticos u otros tratamientos. Este tipo de infección puede conducir a un absceso más grave o una inflamación y una acumulación de pus.Su bazo puede necesitar ser removido para resolver la infección.

Tipos

Tipos de cirugías de extirpación del bazo

La esplenectomía se puede realizar como una cirugía abierta tradicional o como un procedimiento laparoscópico o mínimamente invasivo. Estará bajo sedación para cualquiera de los procedimientos.

Esplenectomía abierta

Una cirugía abierta tradicional implica hacer un corte en el centro de su abdomen. Luego, el cirujano retira otros tejidos para eliminar el bazo. La incisión se cierra con puntos. La cirugía abierta es preferible si tiene cicatrices de otras cirugías o si su bazo se ha roto.

Esplenectomía laparoscópica

Este tipo de cirugía es mínimamente invasiva y tiene un tiempo de recuperación más rápido y menos doloroso que la cirugía abierta. En una esplenectomía laparoscópica, su cirujano hace solo unos pequeños cortes en su abdomen. Luego, usan una pequeña cámara para proyectar un video de su bazo en un monitor. Su cirujano puede luego remover su bazo con pequeñas herramientas. Luego coserán las pequeñas incisiones. Su cirujano puede decidir que es necesaria una cirugía abierta después de ver su bazo en la cámara.

Más información: Laparoscopía »

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Beneficios

Beneficios de la extracción del bazo

La extirpación del bazo es una cirugía importante y te deja con un sistema inmune comprometido. Por estas razones, solo se realiza cuando es realmente necesario. Los beneficios de una esplenectomía son que puede resolver varios problemas de salud tales como enfermedades de la sangre, cáncer e infección que no podrían tratarse de otra manera. Quitarse el bazo roto puede salvarle la vida.

Riesgos

Riesgos de extirpación del bazo

Los riesgos de someterse a una cirugía mayor incluyen los siguientes:

pérdida de sangre durante la cirugía

  • reacciones alérgicas o dificultades respiratorias por la anestesia
  • formación de sangre coágulos
  • infección
  • apoplejía o ataque cardíaco
  • También existen riesgos asociados con la extirpación del bazo en particular. Estos incluyen:

formación de un coágulo de sangre en la vena que mueve la sangre a su hígado

  • una hernia en el sitio de la incisión
  • una infección interna
  • un pulmón colapsado
  • daño a los órganos cercanos a su bazo, incluido el estómago, el colon y el páncreas
  • una acumulación de pus debajo del diafragma
  • Las esplenectomías abiertas y laparoscópicas tienen ambos riesgos.

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Preparación

Cómo prepararse para la extracción del bazo

Su cirujano y su médico lo ayudarán a prepararse para su procedimiento. Tendrá que informarles sobre todos los medicamentos que está tomando y si puede estar embarazada. Su médico probablemente le dará vacunas contra ciertos virus y bacterias porque la extirpación del bazo debilita su sistema inmunológico. Es posible que también necesite una transfusión de sangre para asegurarse de tener suficientes plaquetas y glóbulos rojos para soportar la cirugía y la pérdida de sangre que la acompaña.

Su médico puede pedirle que deje de tomar ciertos medicamentos días antes de la cirugía. También necesitará ayunar y dejar de tomar líquidos varias horas antes del procedimiento.

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Resultados

Resultados típicos de una extirpación del bazo

El pronóstico de una esplenectomía varía mucho según el tipo y la gravedad de la esplenectomía la enfermedad o lesión que condujo a la cirugía. La recuperación completa de una esplenectomía generalmente toma entre cuatro y seis semanas. Es posible que solo deba permanecer en el hospital unos días después de la cirugía. Su cirujano o médico le dirá cuándo puede regresar a sus actividades normales.

Outlook

Perspectiva a largo plazo para la extracción del bazo

La perspectiva a largo plazo es muy buena si está saludable. Sin embargo, si le extirparon el bazo, siempre será más susceptible a ciertas infecciones y es posible que necesite vacunas y antibióticos profilácticos para el resto de su vida.

El aumento de la resistencia a los antibióticos hace que los antibióticos profilácticos sean controvertidos. Sin embargo, ciertas personas deben ser fuertemente consideradas para estas medidas preventivas. Esto incluye niños menores de 5 años. Si le hicieron una esplenectomía hace menos de un año o tiene una inmunodeficiencia subyacente, también debería considerar la posibilidad de tomar antibióticos profilácticos.

Su médico elaborará un plan para ayudarlo a mantenerse saludable después de que le extirpen el bazo.