Abdominoplastia después de la cesárea: ¿es seguro?

Una cirugía estética de abdomen (abdominoplastia) es uno de los cinco mejores procedimientos quirúrgicos cosméticos en los Estados Unidos para mujeres de 30 a 39 años.

Para madres que tienen un bebé programado para una cesárea, puede parecer que combinar el nacimiento con una abdominoplastia sería ideal. En lugar de dos cirugías separadas, solo tendría una ronda de anestesia, una sala de operaciones y un período de recuperación. Esta combinación se conoce informalmente como "C-tuck" y suena ideal, ¿verdad?

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Bueno, no exactamente. La mayoría de los médicos le dirán que no es prudente hacer ambas cirugías en una sola. Pero eso no significa que haya una abdominoplastia después de haber tenido tiempo de recuperarse por completo de una cesárea.

Esto es lo que debe saber sobre la abdominoplastia después de una cesárea, incluido el mejor momento para considerarla.

¿Qué es una cirugía estética de abdomen?

Suena engañosamente mínimo, pero una abdominoplastia es en realidad una cirugía mayor. El procedimiento cosmético consiste en cortar y esculpir los músculos, los tejidos y la piel.

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Se elimina el exceso de grasa y la piel. El objetivo es restaurar los músculos abdominales debilitados o separados. Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, un abdomen protuberante, o uno que está suelto o caído, puede ser el resultado de:

• herencia
• una cirugía previa
• envejecimiento
• embarazo
• cambios importantes en el peso

Aprender más sobre lo que está involucrado durante y después de una abdominoplastia (y teniendo en cuenta que surtirá efecto en su parto por cesárea) es una buena manera de resaltar por qué la combinación de procedimientos puede ser problemática.

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Qué esperar durante una abdominoplastia

Antes de abdominoplastia, se le administra sedación intravenosa o una estética general. Luego se realiza una incisión horizontal entre el ombligo y la línea del vello púbico. La forma y la longitud precisas de esta incisión variarán de paciente a paciente, y está relacionada con la cantidad de exceso de piel.

Una vez que se ha realizado la incisión, se levanta la piel abdominal para que se puedan realizar reparaciones en los músculos inferiores. Si hay exceso de piel en la parte superior del abdomen, puede ser necesaria una segunda incisión.

A continuación, la piel abdominal se baja, se recorta y se sutura. Su cirujano creará una nueva abertura para su ombligo, lo empujará hacia la superficie y lo suturará en su lugar. Las incisiones están cerradas y se aplican vendajes.

También es posible que tenga una compresa o una venda elástica diseñada para reducir la hinchazón y brindar apoyo a su abdomen durante el proceso de curación. En algunos casos, también se colocan tubos de drenaje debajo de la piel para drenar sangre o fluidos.

Una abdominoplastia completa puede demorar de una a dos horas o más.

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Recuperándose de una abdominoplastia

Recuperarse de una cirugía estética de abdomen generalmente implica medicamentos para facilitar la cicatrización y reducir la posibilidad de infección. También se le indicará cómo cuidar el sitio quirúrgico y se desagüe si los tiene.

Habrá citas de seguimiento requeridas con su médico. También se le indicará que minimice cualquier levantamiento y descanso tanto como sea posible.

Problemas para combinar una abdominoplastia y una cesárea

1. Resultados decepcionantes

El objetivo de una abdominoplastia es ayudarlo a verse lo mejor posible. Para que esto suceda, debes estar en buenas condiciones físicas antes de la cirugía. Después de llevar a un bebé por nueve meses, tanto su piel abdominal como su útero se han estirado de manera impresionante. Eso hace que sea difícil para un cirujano determinar con precisión cuánto ajuste debe hacerse. Esto puede conducir a resultados decepcionantes después de que haya sanado.

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2. Difícil recuperación

Recuperarse de una abdominoplastia o una cesárea es difícil. Recuperarse de ambas cirugías al mismo tiempo, además de cuidar a un bebé recién nacido, es complicado y agotador. Estarás muy restringido físicamente, dificultando las cosas.

3. Logística del cirujano

También está la cuestión de encontrar un cirujano plástico que acepte realizar su abdominoplastia inmediatamente después de su parto por cesárea. Tenga en cuenta que cualquier cosa puede suceder durante el trabajo de parto y el parto, y puede descubrir que sus planes cuidadosamente programados no funcionan.

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4. Complicaciones

Ambos procedimientos tienen riesgos, y combinarlos puede aumentar el potencial de complicaciones. Una mujer puede tener un mayor riesgo de coágulos de sangre y retención de líquidos. También hay una mayor posibilidad de infección cuando el útero se somete a cirugía, así como a la pared abdominal.

¿Cuál es el mejor momento para abdominoplastia después de una cesárea?

Si una cirugía estética de abdomen es algo que está considerando después de una cesárea, hable con un cirujano plástico certificado. Para obtener los mejores resultados, debe volver a su peso original y estar en buenas condiciones físicas.

Planifique una abdominoplastia solo si no planea volver a quedar embarazada. De lo contrario, puede pasar por el costo y la agravación de la cirugía y la recuperación solo para encontrar que su abdomen se estira de nuevo.

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Tenga en cuenta que el procedimiento implica anestesia y medicamentos. Estos pueden ser un problema si estás amamantando. Habla con tu médico sobre lo que debes y no debes tomar.

Siguientes pasos

Puede haber beneficios para abdominoplastia después de tener un bebé. Puede ser un candidato si está físicamente saludable y su peso se ha estabilizado. Pero es importante permitirle a su cuerpo tiempo para sanar tanto de su embarazo como de su parto por cesárea.

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No querrá perderse el tiempo de vinculación temprana con su nuevo bebé con el estrés adicional de la recuperación de una abdominoplastia.

¿Cuál es el mejor momento para explorar si una abdominoplastia es una buena decisión para usted? Después de que termines de tener hijos.

• ¿Es la tendencia C-tuck peligrosa para las mujeres? ¿Por qué o por qué no?

• Hay varios motivos por los que hay un mayor riesgo: en primer lugar, hay una cantidad significativa de pérdida de sangre durante los partos por cesárea y, dependiendo de qué tan extensa sea la abdominoplastia, puede haber incluso más pérdida de sangre durante este procedimiento. El abdomen está distendido desde el embarazo, por lo que puede haber una distorsión de los músculos y la piel que hace que los posteriores resultados de la cirugía estética sean decepcionantes. Además, existen problemas con el control del dolor, el regreso a la actividad normal y el riesgo de infección, y todos estos son peores cuando se combinan estos procedimientos. Por estas razones, la combinación probablemente debería limitarse a circunstancias muy especiales.

  - Dr. Michael Weber