Sepsis: síntomas, efectos y causas

¿Qué es la sepsis?

La sepsis es una enfermedad potencialmente mortal causada por la respuesta de su cuerpo a una infección. Su sistema inmunológico lo protege de muchas enfermedades e infecciones, pero también es posible que reciba una sobrecarga en respuesta a una infección.

La sepsis se desarrolla cuando los químicos que el sistema inmune libera en el torrente sanguíneo para combatir una infección causan inflamación en todo el cuerpo. Los casos graves de sepsis pueden provocar un shock séptico, que es una emergencia médica.

Hay más de 1 millón de casos de sepsis cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Este tipo de infección mata a más de 258,000 estadounidenses al año.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la sepsis?

Hay tres etapas de sepsis: sepsis, sepsis grave y shock séptico. La sepsis puede ocurrir mientras usted todavía está en el hospital recuperándose de un procedimiento, pero este no es siempre el caso. Es importante buscar atención médica inmediata si tiene alguno de los síntomas siguientes. Cuanto antes busque tratamiento, mayores serán sus posibilidades de supervivencia.

Sepsis

Los síntomas de la sepsis incluyen:

• fiebre por encima de 101 & ordm; F o una temperatura por debajo de 96. 8 y ordm; F
• frecuencia cardíaca mayor que 90 latidos por minuto
• frecuencia respiratoria mayor a 20 respiraciones por minuto
• infección probable o confirmada

Debe tener dos de estos síntomas antes de que un médico pueda diagnosticar la sepsis.

Sepsis grave

La sepsis severa ocurre cuando hay una falla orgánica. Debe tener uno o más de los siguientes signos para ser diagnosticado con sepsis grave:

• parches de piel descolorida
• disminución de la micción
• cambios en la capacidad mental
• plaquetas bajas (células de coagulación de la sangre) cuenta
• problemas para respirar
• funciones cardíacas anormales
• escalofríos debido a la caída de la temperatura corporal
• inconsciencia
• debilidad extrema

Shock séptico

Los síntomas del shock séptico incluyen los síntomas de la sepsis grave, además de una presión arterial muy baja.

Efectos

Los efectos graves de la sepsis

Aunque la sepsis es potencialmente mortal, la enfermedad varía de leve a grave. Hay una mayor tasa de recuperación en casos leves. El shock séptico tiene una tasa de mortalidad del 50 por ciento, según la Clínica Mayo. Tener un caso de sepsis grave aumenta el riesgo de una futura infección.

La sepsis severa o el shock séptico también pueden causar complicaciones. Pequeños coágulos de sangre pueden formarse en todo su cuerpo. Estos coágulos bloquean el flujo de sangre y oxígeno a órganos vitales y otras partes de su cuerpo. Esto aumenta el riesgo de falla orgánica y muerte tisular (gangrena).

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Causes

¿Qué causa la sepsis?

Cualquier infección puede desencadenar sepsis, pero los siguientes tipos de infecciones tienen más probabilidades de causar sepsis:

• neumonía
• infección abdominal
• infección renal
• infección del torrente sanguíneo

Según los CDC, la el número de casos de sepsis en los Estados Unidos aumenta cada año.De hecho, el NIH informa que la sepsis causa más muertes en los Estados Unidos que el cáncer de próstata, el cáncer de mama y el SIDA combinados. Las posibles razones del aumento incluyen:

• una población que envejece porque la sepsis es más común en personas mayores
• un aumento en la resistencia a los antibióticos, que ocurre cuando un antibiótico pierde su capacidad de resistir o matar bacterias
• un aumento en el número de personas con enfermedades que debilitan su sistema inmunitario

Riesgos

¿Quién está en riesgo de sufrir sepsis?

Aunque algunas personas tienen un mayor riesgo de infección, cualquiera puede tener sepsis. Las personas que están en riesgo incluyen:

• niños pequeños y ancianos
• personas con sistemas inmunológicos más débiles, como aquellos con VIH o aquellos en tratamiento de quimioterapia para cáncer
• personas que están siendo tratadas en una unidad de cuidados intensivos (UCI) < 999> personas expuestas a dispositivos invasivos, como catéteres o tubos respiratorios por vía intravenosa
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Recién nacidos

Recién nacidos y sepsis

La sepsis neonatal es cuando su bebé contrae una infección sanguínea durante el primer mes de vida. La sepsis neonatal se clasifica según el momento de la infección, según si la infección se contrajo durante el proceso de nacimiento (inicio temprano) o después del nacimiento (inicio tardío). Esto ayuda al médico a decidir qué tipo de tratamiento administrar. El bajo peso al nacer y los bebés prematuros son más susceptibles a la sepsis de inicio tardío porque su sistema inmune es inmaduro. Si bien los síntomas pueden ser sutiles e inespecíficos, algunos signos incluyen:

apatía

• no amamantar bien
• baja temperatura corporal
• apnea (interrupción temporal de la respiración)
• fiebre
• color pálido
• pobre circulación de la piel con extremidades frías
• hinchazón abdominal
• vómitos
• diarrea
• convulsiones
• nerviosismo
• coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia)
• problemas para alimentar
• Neonatal la sepsis sigue siendo la principal causa de muerte infantil, pero con un diagnóstico y tratamiento tempranos, el bebé se recuperará completamente y no tendrá más problemas. Con la detección universal materna y las pruebas neonatales adecuadas, el riesgo de sepsis neonatal ha disminuido significativamente.

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Personas mayores

Personas mayores y sepsis

Dado que nuestro sistema inmunitario se debilita a medida que envejecemos, las personas mayores pueden estar en riesgo de sufrir sepsis. En un estudio de 2006, las personas mayores de 65 años representaron casi el 70 por ciento de los casos de sepsis. Además, las enfermedades crónicas, como la diabetes, las enfermedades renales, el cáncer, la hipertensión arterial y el VIH se encuentran comúnmente en personas que tienen sepsis. Los tipos más comunes de infecciones que causan sepsis en personas mayores son respiratorias, como neumonía o genitourinario, como una infección del tracto urinario. Otras infecciones pueden venir con la piel infectada debido a úlceras por presión o desgarro de la piel. Si bien es posible que estas infecciones no se noten por un tiempo, la confusión o la desorientación es un síntoma común a tener en cuenta al identificar una infección en adultos mayores.

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Spreading

¿La sepsis es contagiosa?

La sepsis no es contagiosa. Sin embargo, los patógenos que causaron la infección original que conducen a la sepsis pueden ser contagiosos.La sepsis se disemina dentro del cuerpo de una persona desde la fuente original de infección a otros órganos a través del torrente sanguíneo.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la sepsis?

Si tiene síntomas de sepsis, su médico solicitará pruebas para hacer un diagnóstico y determinar la gravedad de su infección.

Una de las primeras pruebas es un análisis de sangre. Su sangre se revisa para detectar complicaciones como:

infección

• problemas de coagulación
• función hepática o renal anormal
• disminución de la cantidad de oxígeno
• un desequilibrio en minerales llamado electrolitos que afectan la cantidad de agua en su cuerpo así como la acidez de su sangre
• Dependiendo de sus síntomas y los resultados de su análisis de sangre, su médico puede ordenar otras pruebas, que incluyen:

una prueba de orina (para detectar bacterias en la orina)

• una prueba de secreción de la herida (para verificar si hay una infección abierta)
• una prueba de secreción de moco (para identificar gérmenes responsables de una infección)
• Si su médico no puede determinar la fuente de una infección usando las pruebas anteriores, su médico puede ordenar una vista interna de su cuerpo usando uno de los siguientes:

Radiografías para ver los pulmones

• tomografías computarizadas (TC) para ver posibles infecciones en el apéndice, el páncreas o el área del intestino <999 > ultrasonidos para ver infecciones en la vesícula biliar u ovarios
• resonancia magnética (RM), w que puede identificar infecciones de los tejidos blandos
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• Criterios

Criterios de sepsis

Existen dos herramientas o conjuntos de criterios que los médicos utilizan para determinar la gravedad de su afección. Uno es el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). SIRS se define cuando cumple dos o más de los siguientes criterios:

fiebre de más de 38 ° C (100. 4 ° F) o menos de 36 ° C (96. 8 ° F)

frecuencia cardíaca de más de 90 latidos por minuto

• frecuencia respiratoria de más de 20 respiraciones por minuto o tensión arterial de dióxido de carbono (PaCO 2) menor de 32 mm Hg
• recuento anormal de glóbulos blancos
• Otra herramienta es la secuencia secuencial rápida evaluación de falla orgánica (qSOFA). Utiliza los resultados de tres criterios:
• lectura de la presión arterial baja

frecuencia respiratoria alta (más de 22 respiraciones por minuto)

• puntaje de escala de coma de Glasgow menor que 15. (Esta escala se usa para determinar su nivel de conciencia.)
• Se determina un qSOFA positivo si dos o más de las medidas anteriores son anormales. Algunos médicos prefieren usar qSOFA porque a diferencia de los criterios SIRS, qSOFA no requiere pruebas de laboratorio. Los resultados de cualquiera de estas evaluaciones ayudarán a su médico a determinar la atención.
• Tratamiento

¿Cómo se trata la sepsis?

La sepsis puede progresar rápidamente a shock séptico y muerte si no se trata. Los médicos usan una serie de medicamentos para tratar la sepsis, que incluyen:

antibióticos por vía intravenosa para combatir la infección

medicamentos vasoactivos para aumentar la presión arterial

• insulina para estabilizar el azúcar en sangre
• corticosteroides para reducir la inflamación
• analgésicos < 999> La sepsis grave también puede requerir grandes cantidades de líquidos por vía intravenosa y un respirador para respirar.La diálisis podría ser necesaria si los riñones están afectados. Los riñones ayudan a filtrar los desechos dañinos, la sal y el exceso de agua de la sangre. En diálisis, una máquina realiza estas funciones.
• En algunos casos, es posible que sea necesaria una cirugía para eliminar la fuente de una infección. Esto incluye el drenaje de un absceso lleno de pus o la eliminación de tejido infectado.
• Recuperación

¿Se puede recuperar de la sepsis?

Su recuperación de la sepsis depende de la gravedad de su condición y de cualquier condición preexistente que pueda tener. Muchas personas que sobreviven se recuperarán por completo. Sin embargo, otros informarán los efectos duraderos. El Sepsis Trust del Reino Unido dice que pueden pasar hasta 18 meses antes de que los sobrevivientes comiencen a sentirse como lo hacen normalmente. La Alianza para la Sepsis dice que alrededor del 50 por ciento de los sobrevivientes de sepsis se ocupan del síndrome posterior a la sepsis (PSS). La alianza dice que esta condición incluye efectos a largo plazo como:

órganos dañados

insomnio

pesadillas

• dolores musculares y articulares incapacitantes
• fatiga
• concentración deficiente
• funcionamiento cognitivo reducido < 999> disminución de la autoestima
• Los casos graves de sepsis pueden provocar la muerte. De los millones de estadounidenses que se ven afectados por el año, se estima que entre el 28 y el 50 por ciento de estas personas mueren.
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• Prevención
• Prevención de la sepsis

Al hacer cosas que impiden la propagación de la infección, puede reducir el riesgo de desarrollar sepsis. Estos incluyen:

Mantenerse al día con sus vacunas. Vacunarse contra la gripe, la neumonía y otras infecciones.

Practicando una buena higiene. Esto significa practicar el cuidado adecuado de la herida, lavarse las manos y bañarse regularmente.

Obteniendo cuidado inmediato si desarrolla signos de infección. Cada minuto cuenta cuando se trata de tratamiento de sepsis. Cuanto antes reciba tratamiento, mejor será el resultado.

Outlook

1. Outlook
2. Es importante recordar que la sepsis es una emergencia médica. Cada minuto y hora cuenta, especialmente porque la infección se puede propagar rápidamente. No hay un solo síntoma de sepsis, sino que tiene una combinación de síntomas. Obtenga atención médica inmediata si sospecha que tiene sepsis, especialmente si tiene una infección conocida.
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