Problemas con los ojos y las orejas en el bebé prematuro

Problemas oculares y del oído en bebés prematuros

Los bebés prematuros son bebés que nacen a las 37 semanas o antes. Dado que un embarazo normal dura alrededor de 40 semanas, los bebés prematuros tienen menos tiempo para desarrollarse en el útero, lo que los hace más susceptibles a las complicaciones y defectos de salud. Algunos de los posibles problemas que pueden afectar a los bebés prematuros incluyen la discapacidad visual y auditiva. Las etapas finales del desarrollo de la visión y del oído ocurren en las últimas semanas del embarazo. Los bebés prematuros corren un mayor riesgo de tener problemas en los ojos y los oídos.

Si su bebé nace prematuramente, conocer los posibles problemas relacionados con la vista y la audición puede ayudarlo a buscar los tratamientos adecuados.

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Problemas oculares

Tipos de problemas oculares

Los ojos se desarrollan más durante los últimos tres meses del embarazo. Esto significa que cuanto antes nazca un bebé, es más probable que experimenten problemas oculares. Muchos problemas oculares se deben a un desarrollo anormal de los vasos sanguíneos, que puede provocar problemas de visión. Si bien los ojos pueden verse normales, es posible que observe que un bebé no responde a los objetos o cambia de luz. Estas anomalías pueden ser signos de un problema de visión o un defecto ocular.

Retinopatía del prematuro (ROP)

La retinopatía del prematuro (ROP) es un problema relativamente común en bebés prematuros. Según el Instituto Nacional del Ojo, la ROP es más frecuente entre los bebés nacidos a las 31 semanas o antes. La enfermedad ocular se desarrolla cuando los vasos sanguíneos crecen anormalmente en el ojo. Esto es más probable que ocurra en bebés prematuros porque el parto temprano interrumpe el crecimiento normal de los vasos sanguíneos. Esto causa que se formen vasos anormales en la retina.

La retina es la capa de tejido en la parte posterior del globo ocular. Se puede dañar si los vasos sanguíneos anormales comienzan a hincharse y a derramar sangre. Cuando esto sucede, la retina puede desprenderse del globo ocular y desencadenar problemas de visión. En algunos casos, incluso puede conducir a la ceguera.

Otras posibles complicaciones de la ROP más adelante en la vida incluyen:

• ojos cruzados
• miopía
• hipermetropía
• ojo vago
• glaucoma

Ceguera

La ceguera es otra posible complicación asociada con la prematuridad nacimiento. A veces, ROP lo causa. La ROP puede causar que la retina se desprenda del ojo. Si el desprendimiento no se detecta, puede conducir a la ceguera. Las complicaciones de ROP generalmente no ocurren hasta más tarde en la infancia.

Otros casos de ceguera en bebés prematuros están separados de ROP. Algunos bebés nacen sin ciertas partes del ojo, como el globo ocular o el iris, lo que resulta en la pérdida de la visión. Estas condiciones son muy raras y no necesariamente más comunes en bebés prematuros.

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Problemas de oído

Tipos de problemas de oído

Los problemas de oído también pueden ocurrir en bebés prematuros. Algunos bebés pueden tener problemas de audición y visión. Otros pueden tener problemas de audición sin problemas de visión. La pérdida de audición y las dificultades auditivas son algunas de las preocupaciones más comunes. Las anormalidades físicas de los oídos también pueden afectar a bebés prematuros.

Pérdida de audición congénita

La pérdida de audición congénita se refiere a problemas de audición que están presentes en el momento del nacimiento. Estos problemas pueden afectar a un oído o a ambos oídos, causando sordera parcial o completa. La pérdida de audición en los bebés es a menudo el resultado de un defecto genético. Sin embargo, el riesgo de discapacidad auditiva es mayor en bebés prematuros. Este es especialmente el caso si la madre tiene una infección durante el embarazo.

Anomalías físicas

Las anormalidades físicas de los oídos no son tan comunes como la pérdida de audición en bebés prematuros, pero pueden ocurrir. Estos pueden surgir de un problema de salud subyacente. En raras ocasiones, la exposición a medicamentos durante el embarazo puede causar anormalidades físicas de los oídos en bebés prematuros.

Las siguientes son posibles anormalidades en las orejas que pueden afectar a los bebés:

• depresiones superficiales alrededor de la oreja
• etiquetas de piel, que pueden aparecer en las partes internas y externas de la oreja
• malformaciones de la oreja, que son generalmente causado por problemas cromosómicos

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Diagnóstico

Diagnóstico de problemas oculares y del oído

Todos los recién nacidos reciben pantallas de audición al nacer. Sin embargo, los bebés prematuros pueden tener más pruebas para detectar posibles problemas.

Un oftalmólogo es un oftalmólogo que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de problemas de visión y enfermedades oculares. El oftalmólogo verificará la visión de su bebé y realizará pruebas para detectar signos de ROP.

Un audiólogo también puede examinar a su bebé prematuro si no aprueban su examen de audición. Se especializan en diagnosticar y tratar los trastornos de la audición. El audiólogo puede realizar más pruebas para detectar problemas de audición en su bebé.

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Tratamientos

Tratamiento de problemas oculares y del oído

Tratamiento de problemas oculares

La ROP en la mayoría de los bebés no requiere tratamiento. Sin embargo, puede hacer un seguimiento con un oftalmólogo después de que su bebé llegue a casa.

Los casos más graves de ROP se pueden tratar con:

• criocirugía, que es un procedimiento que implica la congelación y destrucción de vasos sanguíneos anormales en la terapia con láser retina
• , que es un tipo de terapia que utiliza potentes haces de luz para quemar y eliminar los vasos anormales
• una vitrectomía, que es una cirugía que se realiza para eliminar el tejido cicatricial del ojo
• cirugía de pandeo escleral, que consiste en colocar una banda flexible alrededor del ojo para prevenir la cirugía de desprendimiento de retina
• para reparar el desprendimiento de retina completo

Su médico puede tratar un ojo perdido con implantes quirúrgicos cuando su hijo crezca.

Tratamiento de problemas de oído

La cirugía generalmente se realiza para corregir problemas con la formación del oído. Se puede colocar un implante coclear en el oído para la pérdida de la audición.Un implante coclear es un pequeño dispositivo electrónico que hace el trabajo de las partes dañadas de la oreja. Ayuda a restaurar la audición al proporcionar señales de sonido al cerebro.

El médico de su hijo también puede recomendarle:

• audífonos
• logopedas
• lectura de labios
• lenguaje de signos

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Outlook

¿Cuál es el pronóstico?

Todos los bebés pasan por una serie de pruebas de detección poco después del nacimiento, independientemente de cuán temprano o tarde nazcan. Sin embargo, estas pruebas son especialmente importantes para los bebés prematuros porque es más probable que experimenten complicaciones. Es posible que su médico pueda detectar problemas de inmediato y proporcionar algunas recomendaciones específicas para la atención a corto y largo plazo.

El riesgo de problemas oculares y del oído varía significativamente entre los bebés prematuros. Mientras más temprano nazca un bebé, es más probable que tengan estos problemas. La detección temprana es fundamental para resolver la discapacidad visual y auditiva. Es importante nunca ignorar estas preocupaciones porque algunos problemas pueden empeorar con el tiempo. Si bien los tratamientos también varían en su éxito, la intervención temprana puede resolver la mayoría de los problemas oculares y del oído.