Hiperparatiroidismo primario: causas, síntomas y diagnóstico
Tabla de contenido:
- ¿Qué es el hiperparatiroidismo primario?
- Puntos clave
- ¿Cuáles son los síntomas del hiperparatiroidismo primario?
- ¿Qué causa el hiperparatiroidismo primario?
- ¿Cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo primario?
- ¿Cómo se trata el hiperparatiroidismo primario?
- The takeaway
¿Qué es el hiperparatiroidismo primario?
Puntos clave
- El hiperparatiroidismo se produce cuando las glándulas paratiroides producen demasiada hormona paratiroidea (PTH).
- Esto provoca un exceso de calcio en la sangre, una afección llamada hipercalcemia.
- El tratamiento generalmente implica cirugía.
Las glándulas paratiroides son cuatro pequeñas glándulas ubicadas cerca o en la parte posterior de la glándula tiroides debajo de la manzana de Adán. (Sí, las mujeres tienen una manzana de Adán, es más pequeña que la de un hombre). Estas glándulas producen la hormona paratiroidea (PTH).
Las glándulas paratiroides controlan los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en el cuerpo. El desencadenante principal para la liberación o producción de PTH es el nivel de calcio en la sangre. La PTH ayuda a regular la cantidad de calcio en el cuerpo. Si su nivel de calcio es demasiado bajo, la PTH ayuda a traer más calcio a su sangre. Lo hace al aumentar la reabsorción de calcio de los intestinos. Esto reduce la cantidad de calcio que se pierde en la orina y evita que el cuerpo tome calcio de los huesos.
Tus glándulas paratiroides son normalmente muy pequeñas. Por lo general, son del tamaño de un solo grano de arroz. A veces, una o más de las glándulas se agranda. Luego produce demasiada PTH. En otros casos, un crecimiento en una de estas glándulas puede causar que produzca mayores cantidades de PTH.
Demasiada PTH conduce a demasiado calcio en su sangre. Esta condición se llama hipercalcemia. Puede causar una variedad de síntomas, que incluyen:
- micción frecuente
- problemas estomacales
- confusión
- fatiga
Síntomas
¿Cuáles son los síntomas del hiperparatiroidismo primario?
El hiperparatiroidismo primario a menudo no tiene síntomas. Si hay síntomas, a menudo son muy leves. El hiperparatiroidismo primario se encuentra especialmente en mujeres posmenopáusicas, según una investigación publicada en el International Journal of Endocrinology. La hipertensión a menudo acompaña al hiperparatiroidismo. Cuando trata su hiperparatiroidismo, a menudo su presión arterial disminuye.
Los síntomas que ocurren con el hiperparatiroidismo a menudo son inespecíficos. Esto significa que no son exclusivos de esta condición. Por ejemplo, puede experimentar:
- debilidad muscular
- letargo
- fatiga
- dolor en los músculos
- depresión
Si su afección es más grave, también puede experimentar:
- riñón cálculos, debido al aumento de los niveles de calcio
- micción frecuente
- dolor abdominal o estomacal
- náuseas y vómitos
- confusión
- problemas de memoria
- cambios de personalidad
- estreñimiento
- adelgazamiento de los huesos y fracturas
- coma (en casos raros)
Causas
¿Qué causa el hiperparatiroidismo primario?
El hiperparatiroidismo primario ocurre cuando las glándulas paratiroides producen demasiada hormona paratiroidea.Una variedad de condiciones puede provocar hiperparatiroidismo, como el siguiente.
Adenoma
Un adenoma es un tumor no canceroso en una de estas glándulas. Estos tumores son la causa más común de hiperparatiroidismo primario.
Agrandamiento de la glándula paratiroides
En otros casos, la ampliación de al menos dos de sus glándulas paratiroides puede provocar hiperparatiroidismo. Los médicos a menudo no saben qué causa esta ampliación.
Cáncer de paratiroides
En casos raros, el cáncer de paratiroides puede causar agrandamiento de una o más de las glándulas paratiroides. Estos tumores pueden causar hiperparatiroidismo.
AdvertisementAdvertisementDiagnosis
¿Cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo primario?
El hiperparatiroidismo primario generalmente se diagnostica mediante análisis de sangre. Los signos de esta condición incluyen:
- PTH elevada
- calcio sanguíneo elevado
- fosfatasa alcalina elevada, una proteína que se encuentra en el hueso y el hígado
- niveles bajos de fósforo
Cuando el médico sospecha hiperparatiroidismo, Probablemente revise su densidad ósea. Tener demasiada PTH aumenta los niveles de calcio en su sangre. Su cuerpo extrae este calcio de sus huesos. Los rayos X pueden ayudar a su médico a identificar problemas óseos, como fracturas y adelgazamiento.
AnuncioTratamiento
¿Cómo se trata el hiperparatiroidismo primario?
La gravedad del hiperparatiroidismo primario puede variar mucho. No existe un tratamiento único adecuado para todos los casos. Su médico trabajará con usted para descubrir qué es lo mejor para su caso individual.
Si no tiene ningún síntoma, es posible que no necesite tratamiento inmediato. En cambio, su médico podría simplemente controlar su condición para asegurarse de que no empeore. Pueden controlar:
- niveles de calcio
- función renal
- densidad ósea
- si ha comenzado a desarrollar cálculos renales
Si necesita tratamiento, la cirugía es la opción de tratamiento más común y conduce a una cura en casi todos los casos. Solo se eliminan las glándulas afectadas. Si las cuatro glándulas están agrandadas, se dejará una porción de una de las glándulas en el cuerpo, por lo que todavía tendrá tejido paratiroideo funcionando.
Su médico podría sugerirle una cirugía si:
- su nivel de calcio es más de 1. 0 miligramos por decilitro (mg / dL) por encima del rango normal de 8. 5-10. 2 mg / dL, incluso sin síntomas
- su densidad ósea es un problema
- sus síntomas son graves
- tiene menos de 50 años
A veces se recomiendan medicamentos para ayudar a prevenir algunas de las complicaciones asociadas con hiperparatiroidismo primario. Por ejemplo:
- Los bisfosfonatos, como el alendronato (Fosamax), ayudan a disminuir la renovación ósea.
- Cinacalcet (Sensipar) ayuda a normalizar los niveles de calcio en la sangre.
La terapia con estrógenos se puede recetar para mujeres posmenopáusicas.
AdvertisementAdvertisementTakeaway
The takeaway
El hiperparatiroidismo es una afección en la que las glándulas paratiroides producen demasiada hormona paratiroidea en el cuerpo. Esto hace que aumenten los niveles de calcio, lo que puede ocasionar adelgazamiento y fracturas óseas, problemas abdominales y depresión.A menudo, no hay síntomas tempranos. Si el tratamiento es médicamente necesario, se recomienda cirugía y generalmente es curativo.
