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Prevenir la infección neonatal

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Anonim

Resumen de GBS

El estreptococo del grupo B, también llamado GBS, es una bacteria común en los intestinos o el tracto genital inferior. Por lo general es inofensivo en adultos. Sin embargo, puede causar una enfermedad grave en los recién nacidos.

GBS se puede encontrar en la vagina o el recto de aproximadamente el 25 por ciento de las mujeres embarazadas sanas. Es posible que los infectados no siempre presenten síntomas. Por lo tanto, si está embarazada, se recomienda que se haga un examen de GBS en su tercer trimestre.

Si tiene la bacteria en su sistema cuando se pone de parto, existe el riesgo de que la bacteria se transmita a su bebé durante el parto.

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Diagnosis

El proceso de detección de GBS

Todas las mujeres que se espera que partan prematuramente reciben antibióticos durante el trabajo de parto. Estas son mujeres que deben dar a luz antes de la semana 37 del embarazo. Todas las demás mujeres tendrán una cultura de GBS de rutina. Esto ocurrirá entre las semanas 35 y 37 del embarazo.

Para el cultivo, su médico tomará una muestra de hisopo de la parte inferior de su vagina y el exterior de su recto. La muestra se enviará a un laboratorio para su análisis. Si su cultivo es positivo, se le administrarán antibióticos por vía intravenosa durante el parto. Los antibióticos generalmente se iniciarán al menos cuatro horas antes del parto.

Antibióticos

Si recibo antibióticos, ¿tendrá que tomar antibióticos mi bebé?

Si le administran antibióticos durante el trabajo de parto, disminuirán las posibilidades de que su bebé contraiga GBS. Los antibióticos utilizados son penicilina (PenVK) o ampicilina (Principen).

Para mujeres que han tenido una reacción alérgica a la penicilina, se puede usar cefazolina. En casos de una reacción alérgica más severa, se usará clindamicina o vancomicina.

Si recibe antibióticos por lo menos cuatro horas antes del parto, es probable que su bebé no necesite antibióticos. Si le dieron antibióticos menos de cuatro horas antes del parto, o si su médico sospecha una infección, es posible que su bebé deba permanecer en el hospital para observación y análisis de sangre.

Se medirá la cantidad de glóbulos blancos en la sangre de su bebé. Además, se pueden realizar hemocultivos y radiografías de tórax, y su bebé puede recibir antibióticos como medida preventiva.

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Retraso en el tratamiento

¿Por qué no se me debe tratar el GBS antes de comenzar a trabajar?

Hay un lapso de aproximadamente cuatro a cinco semanas cuando la mayoría de las mujeres comienzan el parto. Esto generalmente ocurre entre las semanas 37 y 42 del embarazo. Esto significa que se pueden tomar antibióticos de cuatro a cinco semanas antes del parto.

Tomar un antibiótico por varias semanas podría causar efectos secundarios graves. En cambio, los antibióticos solo se recetan para tratar el GBS antes del parto si una mujer tiene una infección de la vejiga causada por GBS.

Efectos secundarios

¿Por qué no todas las mujeres reciben antibióticos para prevenir la infección por GBS?

Cualquier antibiótico puede causar efectos secundarios o reacciones. En general, los efectos secundarios de los antibióticos son leves y no causan daño. Sin embargo, algunas personas pueden tener una reacción grave o incluso potencialmente mortal para ellos.

Otra preocupación es que administrar antibióticos podría aumentar las probabilidades de infecciones graves en bebés recién nacidos de otras bacterias.

Su cuerpo tiene bacterias "buenas" y "malas". Los antibióticos se dirigen a las bacterias malas. Sin embargo, a veces los antibióticos solo eliminan las bacterias buenas. Esto se llama presión de selección. Cuando las bacterias buenas mueren, se seleccionan naturalmente. Esto permite que las bacterias malas crezcan.

El tratamiento de infecciones puede ser difícil. Algunas personas con bacterias de presión de selección necesitan antibióticos potentes ya que las bacterias son resistentes a los antibióticos estándar.

Generalmente, se recomienda que solo las mujeres que tengan GBS o que tengan un factor de riesgo significativo para que su bebé desarrolle una infección de GBS, deberían recibir antibióticos durante el trabajo de parto.

Sin embargo, todas las mujeres que tienen GBS en la orina durante el embarazo o que ya tuvieron un hijo con una infección por GBS reciben antibióticos durante el trabajo de parto. Es posible que ni siquiera sean probados.

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Tasa de éxito

¿Los antibióticos administrados durante el trabajo de parto previenen todos los casos de enfermedad GBS del recién nacido?

Administrar antibióticos a mujeres en trabajo de parto que están en riesgo de tener un bebé con GBS reducirá las posibilidades de infección en su recién nacido. Sin embargo, no elimina por completo la posibilidad. Los antibióticos no son 100 por ciento efectivos en la prevención de las infecciones por GBS en los recién nacidos.

Si tiene GBS y recibe antibióticos, tiene 1 en 4,000 posibilidades de pasárselo a su bebé, según la American Pregnancy Association. Si no recibe antibióticos, hay una probabilidad de 1 en 200.

Los bebés que nacen en mujeres con fiebre alta debido a una infección en el útero corren un riesgo especial de desarrollar GBS. Esto es cierto incluso cuando se usan antibióticos durante el parto.

También existe la posibilidad de que una mujer con GBS tenga una cultura negativa. Esto a veces es cierto incluso si la cultura se realizó varios días o semanas antes del parto.

En otros casos, algunas mujeres tienen trabajos cortos. Entregan poco después de llegar al hospital o centro de nacimiento. Esto puede no permitir tiempo para administrar los antibióticos.

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Outlook

Outlook

GBS es una bacteria común en mujeres embarazadas. Puede ser difícil de detectar porque es posible que no muestres ningún síntoma. Esta infección no es difícil de tratar en adultos, pero puede ser grave para los recién nacidos. Por lo tanto, es importante realizarse un cribado en el tercer trimestre. Aunque los antibióticos pueden tener algunos efectos secundarios, son efectivos para tratar el GBS y evitar que la bacteria se transmita a su recién nacido.