Parkinson y Depresión: Causas y Tratamientos

Parkinson y depresión

Muchas personas con la enfermedad de Parkinson también experimentan depresión. Se estima que al menos el 50 por ciento de las personas con Parkinson también experimentarán algún tipo de depresión durante su enfermedad.

La depresión puede ser el resultado de los desafíos emocionales que pueden surgir al vivir con la enfermedad de Parkinson. Alguien también puede desarrollar depresión como resultado de cambios químicos en el cerebro relacionados con la enfermedad misma.

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Causes

¿Por qué las personas con la enfermedad de Parkinson también desarrollan depresión?

Las personas con todas las etapas del Parkinson tienen más probabilidades que la población general de experimentar depresión. Esto incluye a aquellos con Parkinson de aparición temprana y etapa tardía.

Las investigaciones han sugerido que del 20 al 45 por ciento de las personas con Parkinson pueden experimentar depresión. La depresión puede ser anterior a otros signos y síntomas de Parkinson, incluso algunos de los síntomas motores. Muchos investigadores creen que aquellos con enfermedades crónicas tienen más probabilidades de experimentar depresión. Pero hay una correlación más física en aquellos con Parkinson.

Esta depresión es causada comúnmente por los cambios químicos que ocurren en el cerebro como resultado de la enfermedad de Parkinson.

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Diagnosis

¿Cómo afecta la depresión a las personas con enfermedad de Parkinson?

La depresión a veces se pasa por alto en aquellos con Parkinson porque muchos síntomas se superponen. Ambas afecciones pueden causar:

• baja energía
• pérdida de peso
• insomnio o sueño excesivo
• ralentización del motor
• disminución de la función sexual

La depresión puede pasarse por alto si los síntomas se desarrollan después del diagnóstico de Parkinson.

Los síntomas que pueden indicar depresión incluyen:

• mal humor constante que dura casi todos los días durante al menos dos semanas
• ideación suicida
• pensamientos pesimistas sobre el futuro, el mundo o sobre sí mismos
• despertarse muy temprano por la mañana, si esto no coincide con el carácter

Se ha informado que la depresión causa un empeoramiento de otros síntomas de Parkinson aparentemente no relacionados. Debido a esto, los médicos deben considerar si la depresión está causando un empeoramiento repentino de los síntomas de Parkinson. Esto puede suceder en unos pocos días o durante varias semanas.

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Treatment

¿Cómo se trata la depresión en personas con la enfermedad de Parkinson?

La depresión se debe tratar de manera diferente en las personas que tienen la enfermedad de Parkinson. Muchas personas pueden tratarse con un tipo de antidepresivo llamado inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS). Sin embargo, algunos otros síntomas de Parkinson pueden empeorar en una cantidad muy pequeña de personas.

Los ISRS no se deben tomar si actualmente está tomando selegilina (Zelapar). Este es un medicamento comúnmente recetado para controlar otros síntomas del Parkinson.Si ambos se toman a la vez, podría causar el síndrome de serotonina. El síndrome de serotonina ocurre cuando hay una actividad excesiva de las células nerviosas y puede ser fatal.

Algunos medicamentos utilizados para tratar otros síntomas del Parkinson pueden tener un efecto antidepresivo. Esto incluye agonistas de dopamina. Estos parecen ser especialmente útiles en aquellos que experimentan períodos cuando su medicamento no es efectivo. Esto también se conoce como fluctuaciones motoras "on-off".

Alternativas a medicamentos

Las opciones de tratamiento sin receta son una excelente primera línea de defensa. El asesoramiento psicológico, como la terapia cognitivo-conductual, con un terapeuta certificado puede ser beneficioso. El ejercicio puede estimular las endorfinas para sentirse bien. Aumentar el sueño (y mantener un horario de sueño saludable) puede ayudarlo a aumentar los niveles de serotonina de forma natural.

Estos tratamientos a menudo son muy efectivos. Pueden resolver los síntomas por completo en algunas personas con Parkinson. Otros pueden encontrarlo útil pero aún necesitan tratamientos adicionales.

Otros remedios alternativos para la depresión incluyen:

• técnicas de relajación
• masaje
• acupuntura
• aromaterapia
• musicoterapia
• meditación
• terapia con luz

También hay un número creciente de los grupos de apoyo de Parkinson a los que puedes asistir. Su médico o terapeuta puede recomendar algunos. También puede buscarlos o consultar esta lista para ver si hay alguno que le interese. Si no puede encontrar un grupo de apoyo local, también hay excelentes grupos de soporte en línea. Puedes encontrar algunos de estos grupos aquí.

Incluso si su médico le receta antidepresivos, serán más efectivos cuando se usen con terapia y otros cambios positivos en su estilo de vida.

Las investigaciones han indicado que la terapia electroconvulsiva (TEC) ha sido un tratamiento seguro y efectivo a corto plazo para la depresión en personas con Parkinson. El tratamiento con TEC también puede aliviar temporalmente algunos síntomas motores del Parkinson, aunque esto suele ser solo por un corto período de tiempo. Pero la TEC generalmente se usa cuando otros tratamientos para la depresión no son efectivos.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de la depresión en personas con enfermedad de Parkinson?

La depresión en aquellos con enfermedad de Parkinson es una ocurrencia común. Tratar y priorizar la depresión como síntoma del Parkinson mejorará significativamente la calidad de vida de una persona y la comodidad y felicidad en general.

Si tiene síntomas de depresión, hable con su médico y vea qué opciones de tratamiento recomiendan para usted.