Baja testosterona y senos masculinos (ginecomastia)

Resumen

Understanding low T

Los niveles de testosterona normalmente disminuyen a medida que los hombres envejecen. Esto se llama hipogonadismo, o "T. baja". Según la Fundación de Cuidado de Urología, 1 de cada 4 hombres mayores de 45 años tiene baja T. Tener bajos niveles de testosterona puede conducir a varias complicaciones:

reducción de la libido
bajo recuento de espermatozoides
disfunción eréctil (DE)
senos masculinos agrandados, llamada ginecomastia

Ginecomastia

Comprensión de la ginecomastia

El cuerpo masculino produce tanto la testosterona como el estrógeno, aunque el estrógeno generalmente se encuentra en niveles bajos. Si los niveles de testosterona de un hombre son especialmente bajos en comparación con el estrógeno, o si hay un exceso de actividad de estrógeno en relación con la testosterona, se pueden desarrollar senos más grandes.

Cuando los niños llegan a la pubertad y hay un cambio notable en la actividad hormonal en el cuerpo, puede aparecer ginecomastia. Sin embargo, puede resolverse solo con tiempo y sin tratamiento. El exceso de tejido mamario puede ser igual en ambos senos, o puede haber más en un seno que el otro.

A medida que los niveles de testosterona disminuyen en hombres mayores, la ginecomastia puede desarrollarse y persistir a menos que se trate. La ginecomastia afecta a aproximadamente 1 de cada 4 hombres entre las edades de 50 y 80, según la Clínica Mayo. La condición generalmente no es dañina o grave. En algunos casos, puede causar dolor en el tejido mamario.

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Causas

Causas de baja T y ginecomastia

La T baja suele ser simplemente el resultado del envejecimiento. Las condiciones de salud subyacentes también pueden ser la causa. Hable con su médico acerca de si su baja T podría ser el resultado de una afección subyacente, como:

daño a las células en los testículos que producen testosterona
un accidente
inflamación (hinchazón)
cáncer testicular
tratamiento del cáncer, que incluye radiación y quimioterapia
enfermedades que afectan partes del cerebro, como el hipotálamo y la glándula pituitaria

Además, si toma esteroides anabólicos, también puede estar dañando la capacidad de su cuerpo para fabricar testosterona.

Tratamiento

Hay una variedad de tratamientos disponibles tanto para ginecomastia como para T. baja

Ginecomastia

La ginecomastia se puede tratar con medicamentos como el raloxifeno (Evista) y el tamoxifeno (Soltamox). La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado estos medicamentos para tratar el cáncer de mama, pero no la ginecomastia. El uso de medicamentos para tratar una afección para la que no están aprobados por la FDA se conoce como un uso "no aprobado". Los tratamientos fuera de etiqueta pueden ser seguros. Pero debe hablar sobre el uso de estos medicamentos con su médico antes de comenzar el tratamiento.

También hay opciones quirúrgicas. Es posible que haya oído hablar de la liposucción, que elimina el exceso de grasa del abdomen. También se puede usar para eliminar grasa en los senos. La liposucción no afecta la glándula mamaria, sin embargo. Una mastectomía es la extirpación quirúrgica del tejido de la glándula mamaria. Se puede hacer con una pequeña incisión y un período de recuperación relativamente corto. Estos tratamientos pueden incluir cirugía cosmética o correctiva para proporcionarle la forma y el aspecto que desea.

Baja T

Además de tratar la ginecomastia, es posible que desee tratar la T. baja Los niveles de testosterona en los hombres tienden a disminuir con la edad. Es por eso que muchos hombres mayores prueban la terapia de reemplazo de testosterona. Los tratamientos están disponibles en una variedad de formas:

geles de piel
parches
inyecciones

Los hombres que reciben terapia de reemplazo de testosterona generalmente tienen resultados notables. A menudo experimentan mejoría en:

energía
impulso sexual
erecciones
sueño
masa muscular

También pueden ver un cambio positivo en sus perspectivas y estado de ánimo. En hombres con baja T, el tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona puede resolver la ginecomastia.

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Efectos secundarios

Efectos secundarios del tratamiento

Hay efectos secundarios potenciales en la terapia de reemplazo de testosterona. Los hombres que pueden tener cáncer de mama o cáncer de próstata no deben someterse a terapia de reemplazo de testosterona. Ha habido cierta controversia sobre si el tratamiento puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Además, puede aumentar su riesgo de eventos cardiovasculares, apnea obstructiva del sueño y exceso de producción de glóbulos rojos. Vale la pena tener una conversación con su médico sobre las últimas investigaciones, así como los riesgos y beneficios de la terapia de testosterona.

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Pregúntele a su médico

Hable con su médico

Puede sentirse incómodo al hablar de testosterona baja y ginecomastia. Pero las condiciones no son inusuales. Según la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, de 4 a 5 millones de hombres en los Estados Unidos tienen niveles bajos de testosterona. La ginecomastia es bastante común también.

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Takeaway

The takeaway

Low T y la ginecomastia son afecciones comunes entre los hombres, especialmente a medida que envejecen. Muchas opciones de tratamiento están disponibles. Discutir las opciones de tratamiento con su médico puede ayudarlo a hacerse cargo de su salud y su cuerpo. También puede beneficiarse de hablar con un terapeuta acerca de sus inquietudes.Un grupo de apoyo de otros hombres con ginecomastia puede brindarle alguna perspectiva para ayudar a lidiar con la condición también.

A diferencia de algunas afecciones que no tienen opciones de tratamiento reales, a menudo se puede tratar la T baja y la ginecomastia, y su calidad de vida puede mejorar.