Sobreactuado Activity Trackers and Diabetes Mobile Apps?
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Gracias a nuestro corresponsal Dan Fleshler en Nueva York, quien continúa su columna 'Asuntos de medios' aquí en 'Mina con una perspectiva diferente sobre los muchos dispositivos móviles de salud que existen …
La diabetes La comunidad está llena de noticias que proclaman que la tecnología de salud móvil cambiará nuestras vidas. Algunas noticias son realmente emocionantes, como informes recientes de que una "banda inteligente" en el Apple Watch podría mostrar datos de los monitores de glucosa continua (CGM) de Dexcom.Pero algunos titulares sin aliento sobre "rastreadores de actividad" usados en la muñeca se centran en una afirmación más dudosa: te ayudarán a perder peso. De hecho, la acumulación constante de investigaciones muestra que es probable que se sienta decepcionado si espera que un dispositivo de salud móvil lo ayude a deshacerse de las libras.
Estos dispositivos, que rastrean los pasos tomados, las calorías quemadas, las horas de sueño y otros indicadores de salud, se han sobrevalorado en lo que respecta a la pérdida de peso, un objetivo importante para muchas personas con tipo 1 y tipo 2 diabetes.
Además, cuando se usan solos, el impacto de las aplicaciones en el manejo de la diabetes parece ser muy pequeño, aunque muestran una gran promesa cuando se vinculan a los CGM (más sobre esto más adelante).
Y si bien ciertamente brindan algunos beneficios generales para la salud cuando se usan adecuadamente, como se señala aquí, también pueden tener inconvenientes.
Noticias decepcionantes sobre los Wearables y la pérdida de peso
- Los investigadores de Stanford mostraron recientemente que, aunque 7 dispositivos de salud portátiles diferentes medían con precisión las frecuencias cardíacas de las personas, no medían efectivamente las calorías quemadas por los usuarios.
- Otro estudio, llamado TRIPPA, mostró que mientras las aplicaciones aumentaban la actividad física, no producían mejoras en la presión arterial o el peso.
- Un tercer estudio, publicado el otoño pasado en el Journal of the American Medical Association, indicó que los pacientes que usaban estos dispositivos no tuvieron mejor desempeño que los pacientes sin ellos en un programa de intervención de pérdida de peso.
En lo que se refiere a la administración de glucosa en sangre, la evidencia del impacto positivo de estos rastreadores es decepcionante.
- Un estudio encontró que aunque la A1C disminuyó un poco más en personas con diabetes que usaron estos dispositivos en comparación con un grupo de control, la diferencia fue "no significativa". "
- Una encuesta de estudios relevantes concluyó que había " una falta de evidencia que demostraba la efectividad de los monitores de actividad en enfermedades crónicas ", incluida la diabetes tipo 2.
Las buenas aplicaciones lo hacen
No me malinterpreten. Las aplicaciones ayudan a las personas. Personalmente, no necesito un rastreador para motivarme a hacer ejercicio, pero se debe alentar cualquier herramienta que provoque "adictos a la televisión" para que su sangre se mueva y sus músculos funcionen.Otro beneficio: las personas con discapacidad pueden usar rastreadores de actividad para medir el impacto del ejercicio en sus niveles de glucosa en sangre, como se señala en Pronóstico de diabetes por John Jakicic, director del Centro de investigación de control de actividad física y peso en Universidad de Pittsburgh.
Ese es el objetivo de una tecnología muy interesante desarrollada por Medtronic y Fitbit, que combinará información de monitores de glucosa continuos y Fitbits para proporcionar información sobre las tendencias de la glucosa y las necesidades de insulina. Ver también: D'Mine toma esa noticia desde finales de 2016.
The Downsides?
Aún así, los rastreadores también pueden tener inconvenientes. El mismo John Jakicik escribe que los usuarios de Fitbit pueden "desarrollar un falso sentido de logro". La gente decía, 'Oh, ejercité mucho hoy, ahora puedo comer más. 'Y podrían comer más de lo que tendrían de otra manera. "
Johnny Adamic, columnista de Daily Beast, entrenador personal y experto en salud pública que sirvió en el Grupo de Trabajo sobre Obesidad de la Ciudad de Nueva York, tiene otra preocupación. Él piensa que la tecnología de salud portátil lleva a una falta de "autorreflexión", una herramienta fundamental para mantener la salud.
"Ya no confiamos en nosotros mismos", según Adamic. "El acto de hacer ejercicio ya no es una experiencia de mente a cuerpo sino más bien un fenómeno de mente a fitness-rastreador-dispositivo-a-cuerpo".
Adamic me dijo: "Todos estos procesos fisiológicos continúan. Dentro de nosotros. Sin embargo, confiamos en estos dispositivos de rastreo y dejamos de tener conversaciones con nuestros propios cuerpos. Veo gente leyendo datos sobre la cantidad de pasos, las calorías y la intensidad de los latidos de su corazón en lugar de preguntar: '¿Por qué tengo poca energía en ¿Por la mañana? ¿Qué hice anoche y qué comí? '"
Por supuesto, si usted tiene diabetes y desea tener la posibilidad de luchar para estar sano, debe hacerse estas y muchas otras preguntas, casi 24- 7. Si Adamic tiene razón y los rastreadores de actividad pueden ahogar monólogos internos esenciales, eso es algo sobre lo que las personas con discapacidad deben tener mucho cuidado.
Algunas personas muy inteligentes de la Comunidad en línea de Diabetes juran por estos dispositivos. Busquen "Fitbit y Google Relojes y diabetes "y encontrará excelentes críticas. Si la tecnología funciona s para ellos, podría funcionar para otros PWD y no hay razón para no intentarlo.
Pero, desde mi punto de vista, los dispositivos no son lo único que se cree que son. Las PCD deben tener expectativas razonables sobre su valor, especialmente si les preocupa su peso. Eric Finkelstein, coautor del mencionado estudio JAMA, dice que "tener un rastreador físico es como tener una báscula en el baño; puede ser una herramienta de medición útil, pero no es una intervención de salud pública en sí mismo. "
Gracias por su opinión sobre los pros y contras aquí, Dan.
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