Sobre Fiebre de origen desconocido

Type

Hay cuatro clasificaciones de FUO.

Classic

Classic FUO afecta a personas previamente sanas. Se define como una fiebre inexplicable que dura tres semanas. La infección o las neoplasias, como la leucemia, pueden causar una FUO clásica. Otros trastornos, como las enfermedades que afectan el tejido conectivo, también pueden ser la causa.

Nosocomial

Las personas con FUO nosocomial parecen tener fiebre como resultado de la hospitalización. Son admitidos por algo diferente a la fiebre y luego comienzan a tener fiebre inexplicable. Las causas comunes incluyen:

embolia pulmonar
enterocolitis
sinusitis
trombosis venosa profunda
tromboflebitis séptica, un tipo de inflamación que afecta a las venas

Inmune deficiente

la FUO deficiente ocurre en personas con sistemas inmunes comprometidos. Esto los pone en mayor riesgo de infección. Un sistema inmune comprometido a menudo puede ocurrir debido al tratamiento de quimioterapia.

El

VIH asociado al VIH en sí mismo puede causar fiebre. El VIH también hace que una persona sea susceptible a las infecciones que pueden causar fiebre.

Más información: Comprender y controlar la fiebre del VIH »

Causas

Reconocer el tipo de FUO ayuda a un médico a encontrar su causa. Las causas de la FUO pueden clasificarse como cualquiera de las siguientes: infección

: tuberculosis, mononucleosis, enfermedad de Lyme, fiebre por arañazo de gato, endocarditis y otras
inflamación: lupus, artritis reumatoidea, intestino inflamatorio enfermedad, y otras
malignidad: linfoma, leucemia, carcinoma pancreático y otros cánceres y sarcomas
misceláneos: fiebres causadas por el uso o abuso de drogas, hipertiroidismo, hepatitis y factores que no encajan en otras categorías

A una persona con una FUO se le realizan varias pruebas clínicas para reducir la clasificación de la FUO. El diagnóstico de la FUO también puede llamar la atención sobre una afección que de otro modo no se diagnostica.

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Síntomas

La FUO puede ir acompañada de otros síntomas que pueden ayudar a los médicos a determinar la causa subyacente.

Los síntomas típicos de fiebre incluyen:

una temperatura que excede 100.4 ° F (38 ° C) para bebés o 99. 5 ° F (37. ° C) para niños y adultos
sudoración
escalofríos
dolores de cabeza

Otros síntomas que generalmente acompañan a la fiebre incluyen:

dolores en el cuerpo o en las articulaciones
debilidad
dolor de garganta
fatiga
tos
erupción
congestión sinusal

Pruebas

Pruebas de diagnóstico para FUO

En algunos casos, un enfoque de esperar y ver a menudo se usa para las fiebres a corto plazo que no van acompañadas de ningún síntoma de alerta roja. Una vez que la fiebre dura lo suficiente como para clasificarse como fiebre de origen desconocido, su médico puede realizar algunas pruebas para determinar la causa subyacente.

Entrevista

Su médico probablemente le preguntará si usted:

ha estado fuera del país
si su exposición ambiental
ha tenido algún cambio en su entorno diario

Si trabaja con animales, su médico puede considerar enfermedades transmitidas por animales. También le preguntarán sobre sus antecedentes familiares y enfermedades como linfoma o fiebre reumática.

Análisis de sangre y examen físico

Es posible que su médico realice análisis de sangre para detectar ciertas afecciones, incluso enfermedades autoinmunes que pueden no tener muchos síntomas obvios. Examinarán su piel cuidadosamente para detectar signos de palidez, sarpullido o ictericia.

Si el análisis de sangre o el examen físico arroja algún indicador positivo, el médico ordenará más exámenes antes de confirmar un diagnóstico.

Pruebas de cultivo

Se pueden usar cultivos de sangre, orina y esputo para detectar causas como bacterias y hongos. Las pruebas especiales también pueden ayudar a detectar infecciones bacterianas, fúngicas o víricas atípicas.

Pruebas de imagen

Se puede usar un endocardiograma para evaluar su corazón si su médico escucha un soplo o sospecha fuertemente de endocarditis. Esta es una infección de una de las válvulas del corazón. Se pueden usar radiografías de tórax para inspeccionar los pulmones.

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Tratamiento

Según American Family Physician, las personas con FUO son dados de alta sin un diagnóstico definitivo en hasta el 50 por ciento de los casos. En muchos de estos casos, FUO se resuelve a sí mismo a tiempo.

El tratamiento para una FUO varía según la causa.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y los antihistamínicos también se pueden usar para tratar las FUO que no tienen rastros de causas subyacentes. En muchas personas, estos medicamentos pueden ayudar a reducir la fiebre en sí misma.

Las personas cuyas fiebres se cree que tienen un origen inmunodeficiente se pueden tratar con antibióticos de amplio espectro. Estos se dirigen a los patógenos más probables. Las infecciones son responsables de entre el 20 y el 40 por ciento de todas las fiebres de origen desconocido.

En personas con fiebre asociada al VIH, el tratamiento se enfoca en tratar el VIH con medicamentos antivirales. Después de eso, se abordarán los síntomas asociados o las complicaciones que puedan derivarse de este.

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En niños

Reconocimiento de FUO en niños

Las fiebres ocurren comúnmente en niños de todas las edades, particularmente bebés y niños pequeños. Su hijo puede tener fiebre si:

son menos activos o comunicativos de lo normal
tienen disminución del apetito o aumento de la sed
tienen un comportamiento irritable (especialmente común en bebés y niños pequeños)
dicen que sienten calor o caliente

si la fiebre de su hijo llega a 102.2 ° F (39 ° C), debe ser tratado. Puede darles acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil), pero no debe darles aspirina (Bayer). En los niños, la aspirina se asocia con una afección muy grave conocida como síndrome de Reye.

Ciertos síntomas requieren atención médica inmediata. Esto incluye si la fiebre de su hijo sube a 105 ° F (40. 6 ° C). También debe contactar al pediatra si su hijo:

llora inconsolablemente
tiene rigidez en el cuello
lucha para respirar
tiene erupciones de color púrpura en la piel
tiene problemas para despertarse
puede t swallow

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Outlook

Muchas fiebres de origen desconocido son imposibles de diagnosticar y pueden resolverse sin tratamiento. Sin embargo, una fiebre que dura tres semanas o más puede indicar un problema de salud grave. Debe consultar a su médico para verificar si hay causas subyacentes, especialmente si tiene otros síntomas.

Si experimenta síntomas de emergencia en combinación con fiebre, busque atención médica de inmediato. Estos síntomas incluyen: