Basal Insulin: Doctor Discussion Guide

Si está tomando terapia con insulina basal, su enfoque de tratamiento será diferente de otros con diabetes tipo 2. Incluso si ha estado tomando este tipo de insulina durante mucho tiempo, es bueno recordar cómo funciona la terapia de insulina basal en su cuerpo. Aquí hay una guía para ayudarlo a hacer las preguntas correctas a su médico durante su próxima cita.

¿Qué es la insulina basal?

La Asociación Estadounidense de Diabetes define la insulina basal como "insulina de fondo". "Funciona para normalizar el nivel de azúcar en la sangre durante los períodos de sueño y ayuno, como entre las comidas. La insulina de acción prolongada imita la acción de la insulina basal. El cuerpo absorbe esta insulina lentamente, por lo que el efecto puede durar hasta 24 horas, dependiendo del tipo de insulina que use.

¿Cuáles son los tipos de insulina que imitan a la insulina basal?

Como ya sabrá, existen dos tipos de insulina basal: de acción intermedia y de acción prolongada. Ambos ayudan a mantener un nivel normal de azúcar en la sangre durante el ayuno.

La insulina de acción intermedia

de acción intermedia (NPH), como Novolin y Humulin, comienza a tener efecto dos horas después de tomarla. El pico de la insulina es de seis a ocho horas después de la inyección, pero los efectos pueden durar de ocho a 12 horas. Este tipo de insulina se toma una o dos veces al día, según la recomendación de su endocrinólogo.

La insulina basal de acción prolongada

, como Detemir y Glargine, tiene efecto dos horas después de la inyección. La insulina puede permanecer en el torrente sanguíneo por hasta 24 horas. Por lo general, se toma antes de acostarse. El beneficio de la insulina de acción prolongada es que no alcanza su punto máximo, por lo que hay menos posibilidades de un nivel bajo de azúcar en la sangre.

Una buena pregunta de seguimiento que le haría a su médico sería: "¿Qué tipo de insulina basal es buena para mi condición y por qué? "

¿Cuánta insulina basal es buena para mí?

La terapia de insulina basal ayuda al cuerpo a imitar su patrón de insulina normal dentro de un ciclo de 24 horas.

Entonces, su endocrinólogo puede recomendarle una dosis dependiendo de sus niveles de azúcar en la sangre durante el día. Si su nivel de azúcar en la sangre es alto en ayunas y antes de las comidas, su endocrinólogo aumentará la dosis de su insulina basal. Esto también significa que la dosificación de insulina basal no es un plan de tratamiento único para todos.

Factores que afectan la dosificación

Su endocrinólogo considera otros factores que pueden afectar la dosificación de insulina basal. Su nivel de actividad, el estrés, los cambios hormonales y la salud en general afectan su nivel de azúcar en la sangre. Por ejemplo, el estrés puede aumentar la liberación de glucosa y / o reducir la sensibilidad a la insulina, lo que significa que su cuerpo necesita más insulina para ayudar a que el azúcar llegue de la sangre a las células.

• Los cambios hormonales en el cuerpo también pueden afectar los niveles de azúcar en la sangre. Un estudio publicado en ILAR Journal señaló que las hormonas sexuales, el estrógeno y la progesterona, pueden modular la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina. Estas hormonas ováricas pueden afectar la sensibilidad a la insulina durante el embarazo, a lo largo del ciclo menstrual y durante la transición a la menopausia.
• La enfermedad también puede aumentar los niveles de azúcar en la sangre debido a una infección. Estar enfermo puede desencadenar más estrés físico, lo que puede afectar los niveles de azúcar en la sangre.

Debido a que hay muchos factores que afectan la dosificación de insulina basal, es importante tener en cuenta que cuando su endocrinólogo cambia su dosis de insulina basal, sus dosis de bolo también se verán afectadas, si está en un régimen de bolo basal. Esto es especialmente cierto si ya está tomando insulina basal. Es crucial que compruebe sus niveles de azúcar en la sangre a lo largo del día para comprobar cómo los cambios en su insulina basal afectan su nivel de azúcar en la sangre.

Trate de preguntarle a su médico si necesita ajustar su dosis en caso de enfermedad, embarazo o durante el ciclo menstrual.

¿Experimentaré efectos secundarios con la terapia con insulina basal?

El tratamiento con insulina basal es bueno para mantener los niveles normales de azúcar en la sangre durante 24 horas. Pero al igual que otros tipos de insulina, tiene efectos secundarios.

El efecto secundario más común de la terapia con insulina basal es la hipoglucemia. La hipoglucemia puede ocurrir durante un período de ayuno, especialmente durante el sueño. Sin embargo, el riesgo de hipoglucemia con insulina de acción prolongada es generalmente menor ya que no alcanza su punto máximo, sino que tiene una acción "plana" que funciona todo el día y la noche. Los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre incluyen sudoración, irritabilidad, ansiedad, mareos, debilidad, dolor de cabeza, confusión y desmayo. Esto se puede corregir cambiando la dosis de su insulina basal.

Algunos otros efectos secundarios posibles de la insulina de acción prolongada son edema, aumento de peso y reacciones alérgicas, particularmente en el sitio de la inyección. Las reacciones alérgicas causan picazón y el desarrollo de erupciones.

Si experimenta dificultad para respirar, palpitaciones, hinchazón de la cara o la garganta, mareos, sudoración y confusión, debe buscar ayuda médica de inmediato. Estas reacciones pueden conducir a graves problemas de salud e incluso pueden ser mortales.

Para llevar

Es importante saber cómo funciona la insulina basal antes de usarla para controlar su diabetes. Hacer las preguntas correctas de su endocrinólogo es crucial para que pueda entender de qué se trata este tratamiento. Ahora que está armado con más conocimiento, puede hacer preguntas relevantes la próxima vez que visite a su médico.