Advanced (Stage 4) Cáncer de próstata: síntomas y más

¿Qué es el cáncer de próstata avanzado?

¿Cuáles son los síntomas?

Cuando el cáncer se limita a la próstata, muchos hombres no tienen síntomas. Otros tienen problemas para orinar o notan sangre en la orina.

El cáncer metastásico puede causar síntomas generalizados como:

debilidad
fatiga
pérdida de peso

Otros síntomas del cáncer de próstata avanzado dependen de dónde se ha diseminado y qué tan grandes son los tumores:

El cáncer que se ha metastatizado en los huesos puede provocar dolor y fracturas en los huesos.
El cáncer que se ha diseminado al hígado puede causar hinchazón abdominal o coloración amarillenta de la piel y los ojos, conocida como ictericia.
Los tumores en los pulmones pueden causar dificultad para respirar o dolor en el pecho.
En el cerebro, el cáncer puede causar dolores de cabeza, mareos y convulsiones.

¿Quién está en riesgo de cáncer de próstata avanzado?

La causa exacta del cáncer de próstata no está clara. Su riesgo de desarrollar este cáncer en particular aumenta después de cumplir los 50 años.

Ciertos grupos son más propensos a desarrollar formas agresivas de cáncer de próstata, incluidos hombres y hombres afroamericanos que portan ciertas mutaciones genéticas hereditarias como BRCA1, BRCA2 y HOXB13.

La mayoría de los hombres con cáncer de próstata no siempre tienen un historial familiar de la enfermedad. Pero tener un padre o hermano con cáncer de próstata duplica su riesgo.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de próstata avanzado?

Si ya le diagnosticaron cáncer de próstata, asegúrese de informarle a su médico si tiene algún síntoma nuevo, incluso si ya completó el tratamiento.

Para determinar si el cáncer de próstata ha regresado o se ha diseminado, es probable que su médico ordene algunas pruebas de imagen, que pueden incluir:

Rayos X
Tomografías computarizadas
Imágenes por resonancia magnética
Exploraciones PET <999 > escaneos óseos
Probablemente no necesite todas estas pruebas. Su médico elegirá las pruebas según sus síntomas y examen físico.

Si alguna de las imágenes revela anormalidades, no significa necesariamente que tenga cáncer. Pruebas adicionales pueden ser necesarias. Si encuentran una masa, su médico probablemente ordenará una biopsia.

Para una biopsia, su médico usará una aguja para extraer muestras del área sospechosa. Un patólogo luego analizará las células eliminadas bajo un microscopio para ver si son cancerosas. El patólogo también puede determinar si usted tiene una forma agresiva de cáncer de próstata.

¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de próstata avanzado?

No importa dónde se disemine el cáncer de próstata, todavía se trata como cáncer de próstata. Es más difícil de tratar cuando alcanza una etapa avanzada.

El tratamiento para el cáncer de próstata avanzado implica terapias dirigidas y sistémicas. La mayoría de los hombres necesitan una combinación de tratamientos y es posible que deban ajustarse de vez en cuando.

Terapia hormonal

La terapia hormonal suprime las hormonas masculinas que ayudan a las células de cáncer de próstata a crecer. Su médico puede recomendar cualquiera de las siguientes terapias hormonales:

La orquiectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar los testículos, que es donde se producen las hormonas.

Los agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante son medicamentos que reducen la producción de testosterona en los testículos. Puede recibir estos medicamentos por inyección o por implante debajo de su piel.
Los antagonistas de LHRH son medicamentos que bajan rápidamente los niveles de testosterona. Puede recibir estos medicamentos mediante inyecciones mensuales debajo de su piel.
Los inhibidores de la CYP17 y los antiandrógenos están disponibles en forma de pastillas que puede tomar a diario.
Los efectos secundarios de los medicamentos de terapia hormonal incluyen reacciones en el sitio de inyección, disfunción sexual y anemia.

Radiación

En la radiación de haz externo, los haces de radiación se dirigen a la glándula prostática u a otra área del cuerpo. Puede ayudar a aliviar los síntomas cuando el cáncer de próstata se ha diseminado al hueso. La fatiga es un efecto secundario común.

Para radiación interna, su médico implantará pequeñas semillas radioactivas en su próstata. Las semillas emiten una dosis baja permanente o una dosis alta temporal de radiación. Los posibles efectos secundarios incluyen disfunción sexual, dificultades urinarias y problemas intestinales.

Quimioterapia

La quimioterapia mata las células cancerosas en todo el cuerpo. Puede reducir los tumores existentes y ralentizar o prevenir el crecimiento de nuevos tumores. Los efectos secundarios incluyen náuseas, pérdida de apetito y pérdida de peso.

Inmunoterapia

Sipuleucel-T (Provenge) es una vacuna que los médicos usan para tratar el cáncer de próstata avanzado, especialmente si no está respondiendo a la terapia hormonal.

La vacuna se fabrica con sus propios glóbulos blancos. Lo recibe por vía intravenosa en tres dosis separadas por dos semanas. Los efectos secundarios pueden incluir:

náuseas

un dolor de cabeza
dolor de espalda
dolor en las articulaciones
Cirugía

Si bien es posible que haya cirugía para eliminar tumores, es menos probable que su médico lo recomiende para el cáncer de próstata que se ha extendido a múltiples áreas.

Asegúrese de decirle a su médico si algunos de estos tratamientos están afectando su calidad de vida. También puede preguntar acerca de los ensayos clínicos para el cáncer de próstata. Estos ensayos implican tratamientos más nuevos que aún no están en uso.

Además de tratar el cáncer, su médico puede ofrecer soluciones para síntomas específicos como dolor, fatiga y problemas urinarios.

¿Cuál es la perspectiva?

No hay cura disponible para el cáncer de próstata en etapa 4. Su equipo de atención médica trabajará con usted para ayudarlo a controlar el cáncer por el mayor tiempo posible mientras mantiene una buena calidad de vida.

Su pronóstico dependerá de qué tan rápido se está propagando el cáncer y qué tan bien responde a las terapias.

Con tratamiento, puede vivir durante muchos años con cáncer de próstata metastásico.

Lo que puede hacer

Es importante que aprenda todo lo que pueda sobre el cáncer de próstata avanzado para que pueda tomar decisiones informadas. Sea abierto con sus médicos y otras personas de su equipo de atención médica. Exprese sus preocupaciones y siéntase libre de abogar por usted y su calidad de vida. Obtenga otra opinión médica si lo considera necesario.

Algunas terapias complementarias pueden ser útiles para enfrentar el cáncer avanzado. Por ejemplo:

tai chi, yoga u otra terapia de movimiento

musicoterapia
meditación, ejercicios de respiración u otras técnicas de relajación
masaje
Una variedad de servicios puede ayudarlo con todo, desde alojamiento mientras recibes tratamiento para obtener ayuda en la casa. Comunicarse con grupos en línea o en persona es una buena forma de compartir información y brindar apoyo mutuo.

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Para obtener más información sobre los servicios de apoyo, comuníquese con el Centro Nacional de Información sobre el Cáncer por teléfono o chat en vivo. Hay alguien disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para responda sus preguntas.

Recursos del artículo

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Radioterapia para el cáncer de próstata. (2016, 11 de marzo). Obtenido de // www. cáncer. org / cancer / prostatecancer / detailedguide / prostate-cancer-treating-radiation-therapy
Factores de riesgo de cáncer de próstata. (2016, 11 de marzo). Obtenido de // www. cáncer. org / cancer / prostatecancer / detailedguide / prostate-cancer-risk-factors
Tratamiento de la vacuna contra el cáncer de próstata. (2016, 11 de marzo). Obtenido de // www. cáncer. org / cancer / prostatecancer / detailedguide / prostate-cancer-treating-vaccine-treatment
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata avanzado? (n. d.). Obtenido de // www. urologyhealth. org / urologic-condiciones / advanced-prostate-cancer / symptoms
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