Tratar el mieloma múltiple progresivo: hablar con su médico

Descubrir que el tratamiento no funcionó para su mieloma múltiple o que su cáncer ha recaído después de un período de remisión puede ser un desafío. El mieloma múltiple progresivo puede hacer que su futuro se sienta incierto.

Puede sentirse enojado, asustado o confundido por este diagnóstico. Estas emociones son normales. Pero tener un mieloma múltiple progresivo no significa que no se pueda volver a lograr la remisión.

Aunque no existe una cura para este tipo de cáncer, es posible vivir con mieloma múltiple y controlar sus síntomas. Para que esto suceda, debe conversar regularmente con su médico. Debe acudir a sus citas con su propia serie de preguntas para asegurarse de que usted y su médico cubran todos los temas clave relacionados con su atención.

Esto es lo que debe preguntarle a su médico acerca de las opciones de tratamiento progresivo de mieloma múltiple.

1. ¿Qué recomiendas como siguiente paso?

Su médico puede ayudarlo a determinar qué tratamiento puede tener el mejor resultado para usted.

Pueden sugerir medicamentos de terapia dirigida o medicamentos de terapia biológica. La terapia dirigida ataca moléculas específicas involucradas en el crecimiento del cáncer. Estos medicamentos incluyen bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) e ixazomib (Ninlaro).

La terapia biológica fortalece el sistema inmunitario, lo que puede ayudar a su cuerpo a combatir las células cancerosas. Los medicamentos en esta categoría incluyen talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) y pomalidomida (Pomalyst). Su médico puede recomendar uno de estos medicamentos por sí mismo si deja de responder a un tratamiento anterior. También pueden hacer que tome estos medicamentos en combinación con otra terapia.

Otras opciones para el mieloma múltiple progresivo pueden incluir la quimioterapia o la radiación para matar las células cancerosas. Su médico también puede recomendar un trasplante de médula ósea para reemplazar su médula ósea enferma con médula ósea saludable.

A veces, los médicos recomiendan la terapia de mantenimiento para ayudar a controlar los síntomas una vez que logra la remisión. Esto implica tomar un medicamento de terapia dirigida de baja dosis o corticosteroides para evitar que regrese el mieloma.

Si su condición no ha respondido a ningún tratamiento, el siguiente paso puede ser la atención paliativa o la atención de hospicio. Los cuidados paliativos tratan sus síntomas y no el cáncer. El cuidado de hospicio se enfoca en ayudarlo a vivir sus últimos días con la mayor comodidad posible.

2. ¿Soy elegible para ensayos clínicos?

Cuando la terapia tradicional no retrasa la progresión del mieloma múltiple, pregúntele a su médico acerca de los ensayos clínicos. Los investigadores realizan ensayos para ver si nuevos fármacos experimentales prometedores pueden tratar eficazmente ciertas afecciones.

No hay garantías de éxito en los ensayos clínicos. Pero si un medicamento experimental tiene éxito, esto puede ayudar a prolongar tu vida. Su médico puede derivarlo a un especialista en ensayos clínicos para ver si es elegible para participar en estudios relacionados con el mieloma múltiple.

3. ¿Cuál es el objetivo del tratamiento?

Es importante entender el objetivo de un tratamiento específico. ¿Su médico recomienda un tratamiento particular para ayudar a matar las células cancerosas y provocar la remisión? ¿O el objetivo del tratamiento es ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de su vida?

4. ¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento?

Antes de comprometerse con cualquier tratamiento, pregúntele a su médico acerca de los posibles efectos secundarios. Por ejemplo, los efectos secundarios de la quimioterapia pueden incluir pérdida de cabello, fatiga, náuseas y vómitos. También recuerde preguntarle a sus médicos sobre los medicamentos que pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de estos efectos secundarios relacionados con el tratamiento.

Su médico puede decir que es candidato para un trasplante de médula ósea. Si es así, asegúrese de conocer los riesgos. Estos incluyen el riesgo de una infección durante los primeros meses después del trasplante. También es posible que deba permanecer en el hospital por un tiempo después del procedimiento.

Otros efectos secundarios del tratamiento incluyen coágulos de sangre, anemia, fatiga y problemas gastrointestinales.

5. ¿Cómo afectará el tratamiento a mi vida diaria?

Es importante saber cómo su cuerpo puede responder a un tratamiento específico.

Su médico puede recomendarle una terapia agresiva para detener la progresión de la enfermedad. Los efectos secundarios pueden dificultar el trabajo o el cuidado de su familia. Es posible que deba ausentarse del trabajo, cambiar su nivel de actividad o contar con la ayuda de un pariente.

Los efectos secundarios no ocurren en todos. Pero si sabe qué esperar antes de comenzar el tratamiento, puede prepararse para esta posibilidad.

6. ¿Cuál es mi pronóstico con el tratamiento?

Su médico no puede garantizarle que un tratamiento específico mejore su condición. Pero según su estado de salud, es posible que puedan estimar la tasa de éxito. Conocer su pronóstico puede ayudarlo a decidir si un tratamiento en particular lo vale. También es beneficioso obtener una segunda opinión. Otro médico puede sugerir un curso de acción diferente. También pueden proporcionar una nueva visión sobre cómo tratar la enfermedad.

7. ¿Puedo obtener ayuda financiera para el tratamiento?

Los costos de desembolso para tratar el mieloma múltiple pueden ser costosos. Si tiene dificultades para cubrir el costo del tratamiento, analice estas inquietudes financieras con su médico. Su médico puede derivarlo a un trabajador social o asistente social. Estas personas pueden brindar información sobre cómo solicitar ayuda financiera para cubrir algunos de sus costos.

Outlook

No hay cura para el mieloma múltiple, pero puede lograr la remisión y vivir una vida larga. Para obtener el mejor resultado posible, deberá trabajar con su médico para determinar el tratamiento más apropiado. El tratamiento adecuado para usted puede no involucrar el tratamiento del cáncer. En cambio, podría ser para mejorar su calidad de vida y ayudarlo a manejar los síntomas.