Las últimas investigaciones y tratamientos para AFib

Hay algunas buenas noticias para las personas con fibrilación auricular (AFib). Investigadores de todo el mundo están trabajando para descubrir nuevas terapias para esta afección que pueden ayudarlo a llevar una vida mejor. Aquí están las últimas investigaciones sobre AFib, así como una visión general de nuevos medicamentos y otros enfoques de tratamiento que pueden estar en el horizonte.

Últimas investigaciones

Mujeres y riesgo de accidente cerebrovascular

La American Heart Association publicó recientemente un estudio en su revista Stroke que revela que las mujeres con AFib pueden tener un mayor riesgo de accidente cerebrovascular que los hombres. No solo eso, sino que también pueden tener accidentes cerebrovasculares más severos. Los investigadores examinaron los datos de un registro austríaco de accidente cerebrovascular en el que un tercio de los pacientes tenían AFib. La fuerza de la brazada se calificó en una escala de 1 a 10. Las brazadas de las mujeres promediaron un 9, mientras que las de los hombres promediaron un 6 en la escala.

¿Qué significa esto para las mujeres? Los investigadores concluyeron que la prevención del accidente cerebrovascular para las mujeres con AFib es extremadamente importante. Las mujeres deben enfocarse en los cambios en el estilo de vida para ayudar con las condiciones que pueden contribuir al ataque cerebral. Estos incluyen perder peso y tomar medicamentos anticoagulantes para prevenir los coágulos.

Las mujeres y las complicaciones

Las mujeres también pueden estar en mayor riesgo de tener complicaciones a partir de un procedimiento común utilizado para tratar AFib. En un estudio publicado en JACC: Electrofisiología Clínica, los investigadores examinaron más de 20,000 pacientes AFib que tenían ablaciones por catéter. Un tercio de estos pacientes eran mujeres que generalmente también eran mayores con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular que los hombres. Después del procedimiento, las mujeres tenían un 12 por ciento más de probabilidades de terminar en el hospital nuevamente dentro de un año.

Por otro lado, el estudio encontró que las mujeres responden bien a la ablación. Tienen un 8 por ciento menos de probabilidades de necesitar otra ablación para tratar su AFib. También tienen un 25 por ciento menos de probabilidades de necesitar cardioversión, otro tratamiento que se realiza para tratar de restablecer un ritmo cardíaco regular. Entonces, si bien las mujeres parecían tener un mayor riesgo de complicaciones en el año posterior a la ablación, es posible que les vaya bien a largo plazo.

Yoga y AFib

Golpear una pose de yoga puede tener el poder de bajar la presión arterial y disminuir el ritmo cardíaco. En un artículo publicado por el European Journal of Cardiovascular Nursing, los investigadores asignaron a 80 pacientes AFib ya sea tratamiento estándar o tratamiento estándar más yoga. Al final del estudio, estas personas completaron cuestionarios sobre su salud. Además de experimentar los beneficios físicos, los participantes que hicieron yoga obtuvieron mejores puntajes de salud mental y reportaron una mejor calidad de vida.

Si desea incorporar el yoga a su rutina, pregunte en los estudios locales para ver qué formularios enseñan. Los participantes en este estudio hicieron lo que se llama MediYoga, que está diseñado específicamente para personas con enfermedades cardíacas. Si no puede encontrar una clase en este método, un maestro local puede modificar su clase para satisfacer sus necesidades.

Anticoagulantes

Casi una de cada tres personas con fibrilación auricular no toma los anticoagulantes recomendados para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Los investigadores publicaron recientemente un artículo en el Journal of the American College of Cardiology sobre cómo el paradigma para el tratamiento AFib puede estar cambiando. Mientras que los anticoagulantes deberían recomendarse a todas las personas en este estudio, solo entre el 60 y el 62 por ciento de ellos tomaban warfarina u otros anticoagulantes. Otro 38 a 40 por ciento de las personas tomaban solo aspirina.

Aún más preocupante es que la brecha de atención parece ser la mayor entre las personas con mayor riesgo de complicaciones, como las personas con presión arterial alta y enfermedad cardíaca. Los investigadores recomiendan que las personas con AFib que pueden tomar anticoagulantes tomen más que solo aspirina. Si actualmente no está tomando anticoagulantes, considere hablar con su médico sobre esta opción de tratamiento para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular.

Tratamientos más nuevos y en desarrollo

Usted puede estar al tanto de los nuevos anticoagulantes de acción más corta disponibles como alternativas a la warfarina tradicional (Coumadin). Estos medicamentos, rivaroxabán (Xarelto), apixabán (Eliquis) y dabigatrán (Pradaxa), son adecuados para personas con AFib no valvular. Requieren un control mucho menos frecuente que la warfarina e incluso pueden conducir a un menor sangrado dentro del cráneo. También tienen muchas menos interacciones entre medicamentos y alimentos.

Es posible que haya escuchado sobre los nuevos procedimientos que podrían prevenir el accidente cerebrovascular. Se pueden colocar dispositivos como el WATCHMAN y el LARIAT para bloquear el apéndice auricular izquierdo, que es donde la sangre se acumula y forma coágulos que pueden provocar una apoplejía.

Los agentes antiplaquetarios como el clopidogrel (Plavix) pueden reducir la coagulación de la sangre en personas que no pueden tomar warfarina. En la actualidad, este medicamento se administra a las personas para evitar coágulos sanguíneos repentinos o impredecibles y otros problemas relacionados con el ataque cardíaco. Un estudio reciente reveló que las personas que tomaron tanto clopidogrel como aspirina (Bufferin) redujeron significativamente el riesgo de ACV. Al mismo tiempo, esta combinación de terapias aumentó la hemorragia mayor, por lo que las actuales drogas anticoagulantes son una mejor opción por el momento.

También se encuentran en desarrollo tratamientos alternativos que van desde el control de AFib hasta el control del ritmo cardíaco para evitar que los coágulos de sangre lleguen al cerebro. Por ejemplo, un medicamento llamado dronedarona (Multaq) puede apuntar a ritmo cardíaco y ritmo. En las primeras investigaciones, este medicamento posiblemente redujo la muerte y la hospitalización con eventos cardíacos en comparación con el tratamiento con placebo.

Hacer que el tratamiento sea individual para el ADN de cada persona es otra área que los investigadores están explorando. Las personas que hacen fenotipos con AFib es el tema de un artículo reciente publicado por el Journal of Internal Medicine."Fenotipo" es un término utilizado para describir las características resultantes tanto del entorno genético como del entorno. Una vez que se determina el fenotipo único de una persona, los investigadores proponen la adaptación del tratamiento al incluir opciones entre control de frecuencia o ritmo, diferentes medicamentos y procedimientos, y el manejo de las diferentes afecciones que tiene la persona. Al usar este método, los investigadores creen que las personas con AFib pueden tener mejores resultados con menos efectos secundarios y otros eventos negativos.

The takeaway: manténgase informado

Los médicos e investigadores están descubriendo cosas nuevas todos los días para ayudarlo a vivir una vida mejor con AFib. Si se siente fuera de peligro, intente hacer una cita con su médico para analizar cualquier novedad en el campo de la investigación AFib. También puede consultar ClinicalTrials. gov para saber si hay estudios en su área.