Tratamiento de AFib: 5 pasos a seguir si su diluyente de sangre no funciona

Tomar anticoagulantes como parte de su tratamiento de fibrilación auricular (AFib) puede reducir su riesgo de accidente cerebrovascular hasta en un 60 por ciento. Los médicos a menudo recetan warfarina (Coumadin) como anticoagulante a largo plazo. Este medicamento puede ser eficaz, pero requiere un control frecuente y puede interactuar con varios medicamentos y alimentos.

¿Qué sucede exactamente si su anticoagulante simplemente no funciona? Siga leyendo para obtener más información sobre los anticoagulantes, especialmente la warfarina, y algunos pasos para hablar con su médico si su anticoagulante no funciona.

Cómo funcionan los anticoagulantes

Puede sentirse perfectamente saludable y preguntarse por qué necesitaría un anticoagulante para AFib. Incluso si no tiene síntomas, la sangre puede acumularse y acumularse en el corazón, creando coágulos que pueden viajar a diferentes partes de su cuerpo. Si un coágulo viaja a su cerebro, se cortará el suministro de sangre y tendrá un derrame cerebral.

¿Cómo funcionan estos medicamentos? Los anticoagulantes evitan que la vitamina K alimente a los diferentes agentes coagulantes en su sangre. Cuando previene los coágulos, previene el accidente cerebrovascular. Sin embargo, estos medicamentos no bloquean la capacidad de coagulación de la sangre por completo.

La warfarina es el anticoagulante más comúnmente recetado. Se puede tomar a largo plazo, por el resto de tu vida, si es necesario. Para mantener su sangre en un rango objetivo para la coagulación, necesitará monitoreo frecuente a través de un análisis de sangre llamado prueba de tiempo de protrombina. Esta prueba mide cuánto tiempo le toma a su sangre coagularse.

Su dosis puede cambiar con el tiempo dependiendo de los resultados de esta prueba. La warfarina tiene un código de color de acuerdo con la dosis, por lo que es posible que vea píldoras de diferentes colores mientras toma el medicamento.

La warfarina interactúa con diferentes medicamentos o incluso con alimentos ricos en vitamina K. Puede provocar hemorragias e incluso hemorragias excesivas, internas o externas, si no se toman correctamente o si se lesiona. Para evitar complicaciones, es importante tomar warfarin exactamente como se lo recetó su médico e informar cualquier corte o caída que pueda ponerlo en riesgo de sangrado.

5 pasos a seguir si el anticoagulante no funciona

Es posible que un anticoagulante como la warfarina no funcione para usted por varias razones. Antes de dejar de tomarlo, hable con su médico. Es posible que deba cambiar aspectos de su estilo de vida para que las cosas funcionen mejor. Además, hay medicamentos más nuevos disponibles que podrías probar. Si desea dejar de tomar anticoagulantes por completo, un par de alternativas puede mantener su riesgo de accidente cerebrovascular bajo.

1. Visite a su médico

Llame a su médico si tiene dudas sobre su anticoagulante.Explique sus efectos secundarios u otros problemas, como las interacciones entre medicamentos, y vea si tienen algún consejo. Si elige suspender el medicamento, su médico podrá darle las mejores instrucciones sobre cómo hacerlo de manera segura.

La warfarina requiere una monitorización frecuente para ver si funciona bien. Antes de suspender el medicamento, su médico puede pedirle que se haga un análisis de sangre para ver si necesita una dosis diferente. Si ese no es el problema, puede analizar otras opciones para prevenir la coagulación.

2. Examine su dieta

Es posible que su anticoagulante no funcione bien si come ciertos alimentos que contienen altas cantidades de vitamina K. Estos alimentos incluyen verduras de hoja verde como la col rizada, las espinacas, la acelga y las acelgas.

Los suplementos como los ácidos grasos omega-3 también pueden causar problemas con la warfarina. Si está comiendo estos alimentos o tomando suplementos, puede ser útil cambiar su rutina.

Hay muchos alimentos saludables que puede comer que no interactúan con este medicamento. Por ejemplo, las batatas, las zanahorias y la calabaza son buenas opciones. Su médico puede recomendarle una dieta que funcione bien con su medicamento. Incluso puede pedir una referencia a un dietista que pueda darle ideas sobre qué alimentos complementarán su plan de tratamiento.

3. Analice los medicamentos más nuevos

Mientras que la warfarina es el anticoagulante recetado más comúnmente, existen medicamentos más nuevos en el mercado. Es probable que estos medicamentos sean una opción para las personas con AFib no valvular, aunque su médico es su mejor recurso para averiguar si usted es un buen candidato. Estos incluyen:

• dabigatrán (Pradaxa)
• rivaroxabán (Xarelto)
• apixabán (Eliquis)

Los medicamentos más nuevos son tan efectivos como la warfarina. La diferencia es que son de acción más corta. Como resultado, no requieren supervisión con tanta frecuencia. Tampoco tienen tantas interacciones de alimentos y medicamentos, por lo que son una opción segura para su estilo de vida.

4. Pregunte acerca de los implantes

Si ha probado otros anticoagulantes y todavía no está satisfecho con ellos, existen alternativas que puede analizar con su médico. Los implantes como el WATCHMAN pueden ayudar a reducir el riesgo de coágulos sin el uso de medicamentos. Este dispositivo bloquea el apéndice auricular izquierdo en su corazón, el área donde la sangre a menudo se acumula y se acumula, formando coágulos.

El WATCHMAN se inserta en el corazón a través de un catéter que se inicia en la pierna. Una vez que está en su lugar, generalmente toma 45 días para que una capa de tejido crezca sobre él y bloquea completamente el apéndice de la aurícula izquierda.

El dispositivo es adecuado para personas que tienen AFib no valvular y que tienen una buena razón para querer dejar de tomar anticoagulantes. No se recomienda a personas que ya tengan un coágulo en el corazón, que sean sensibles al níquel o al titanio, o que no puedan tomar anticoagulantes. Como resultado, deberá consultar con su médico para ver si este dispositivo es una opción para usted.

5. Y sobre otros procedimientos

Al igual que el implante WATCHMAN, el procedimiento LARIAT impide que la sangre forme coágulos en el apéndice auricular izquierdo. En lugar de implantar un dispositivo, este procedimiento utiliza suturas para atar el apéndice, que finalmente se convierte en tejido cicatricial.

Durante el procedimiento, su médico adormecerá un área en su pecho e insertará dos catéteres a través de pinchazos en su piel. Esto significa menos dolor y un tiempo de recuperación más rápido en comparación con lo que podría experimentar con una cirugía más seria.

Pregúntele a su médico si el procedimiento LARIAT puede ayudarlo a eliminar los anticoagulantes y reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. También es posible que desee averiguar si los implantes y otros procedimientos alternativos están cubiertos por su seguro, ya que pueden ser costosos en caso contrario.

Conclusión: analice sus opciones

Antes de suspender el medicamento anticoagulante, hable con su médico sobre todas sus opciones. Es posible que aún desee descontinuar el uso de anticoagulantes después de analizar modificaciones en el estilo de vida, cambios en la dosificación y medicamentos más nuevos. La buena noticia es que hay alternativas libres de drogas disponibles. Es posible que pueda prevenir los coágulos de sangre debido a AFib y mantener su riesgo de accidente cerebrovascular bajo sin medicamentos. La clave es mantener abierta la línea de comunicación con su equipo de atención médica.