¿Prejuicio contra las mujeres con dolor crónico?
Tabla de contenido:
¿Los profesionales médicos tratan a las mujeres de manera diferente cuando se trata de dolencias dolorosas?
Algunas personas creen que sí.
AdvertisementAdvertisementOtros no están convencidos.
Aunque hay evidencia para apoyar un prejuicio de género inconsciente contra las mujeres, especialmente en la sala de emergencias o en entornos de manejo del dolor, también hay muchas personas que dicen que tal prejuicio no existe.
Un artículo de octubre de 2015 en The Atlantic ganó mucha tracción en la discusión sobre el sesgo de género en la asistencia sanitaria.
AnuncioSe tituló "Cómo los doctores toman el dolor de las mujeres menos en serio". "El artículo proporcionó una cuenta en primera persona de un marido que observó la forma en que su esposa estaba siendo tratada en un entorno hospitalario.
El ensayo de opinión afirmó: "Es probable que las mujeres sean tratadas de forma menos agresiva hasta que demuestren que están tan enfermas como los pacientes varones". "
Otro artículo titulado The Gender Gap in Pain también fue ampliamente difundido.
Fue publicado originalmente en 2013 en el New York Times, y concluyó que "las condiciones del dolor son un ejemplo particularmente bueno de la interacción entre el sexo (nuestras diferencias biológicas y cromosómicas) y el género (los roles y expectativas culturales atribuidos a una persona) "
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El sexismo en la medicina?
Más allá de historias individuales, también hay estudios que concluyen la posibilidad de que este sesgo de género sí exista.
A principios de la década de 2000, un estudio de la Escuela de Derecho Francis King Carey de la Universidad de Maryland se publicó en SSRN. El estudio, llamado "La chica que lloraba dolor: un prejuicio contra las mujeres en el tratamiento del dolor", intentó identificar por qué las mujeres parecían "informar niveles más severos de dolor, más frecuentes incidencias de dolor y dolor por más tiempo". duración que los hombres, pero no obstante se tratan para el dolor menos agresivamente. "
AdvertisementAdvertisementEl estudio indicó," … no solo que los hombres y las mujeres se comunican de manera diferente a los proveedores de atención médica sobre su dolor, sino que los proveedores de atención médica pueden responder de manera diferente a ellos. "
Este estudio encontró que las pacientes más propensas a tener su dolor descrito como emocional o psicógeno.
El sesgo, aunque puede ser implícito o no, parece ser particularmente pronunciado en situaciones de emergencia.
anuncioLa enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte entre las mujeres en los Estados Unidos. Además, los expertos dicen que muchas veces las mujeres experimentan diferentes síntomas de un ataque al corazón que los hombres.
En general, el consenso entre las experiencias documentadas de los pacientes y los estudios presentados es que a menudo las mujeres, aunque son más propensas a informar los síntomas a un médico, a menudo se consideran más emocionales que los hombres.
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Evitar el dolor
Esto no es para disminuir la experiencia de los hombres con el dolor.
Un reumatólogo, que no quiso que se usara su nombre, le dijo a Healthline que a la mayoría de los médicos no les gusta tratar a personas con dolor crónico, sin importar el sexo.
AnuncioEl dolor es complejo, difícil de tratar, y no hay muchas respuestas buenas sobre cómo controlar mejor el dolor en personas con dolor crónico.
Aun así, teniendo en cuenta el estigma general contra las personas con dolor crónico, las mujeres parecen enfrentar más escepticismo o indiferencia cuando se trata de sus síntomas que los hombres por las mismas circunstancias.
AdvertisementAdvertisementLas mujeres informan que los médicos son condescendientes o que no toman los síntomas en serio. A veces las mujeres dicen que les dicen que sus síntomas están en su cabeza, un estribillo que no parece traducirse siempre en las experiencias de salud de los hombres.
Las mujeres no siempre reciben la misma atención médica que los hombres. La Dra. Mary O'Connor, de la Clínica MayoUn informe del 2011 del Instituto de Medicina sobre el impacto del dolor crónico en la salud pública encontró que las mujeres no solo parecen sufrir más a menudo del dolor, sino que también tienen una mayor tolerancia al dolor. No obstante, el estudio concluyó que los informes de dolor de las mujeres tenían más probabilidades de ser desechados.
Esto puede ser problemático, ya que el dolor es autoinformado y es relativamente subjetivo. Para tratar y controlar adecuadamente el dolor, los médicos tienen que confiar en que la persona describa el dolor con precisión y de manera confiable.
El sesgo de género contra las mujeres no es únicamente un fenómeno estadounidense, ni tampoco es solo un médico "sexista". Este es un sesgo que puede existir potencialmente a escala global, proveniente de proveedores de servicios de salud tanto masculinos como femeninos. Puede desempeñar un papel en muchas situaciones, desde la atención de emergencia hasta el parto y la atención obstétrica ginecológica hasta el control del dolor crónico.
En pocas palabras, según la Dra. Mary O'Connor de la Clínica Mayo en una publicación de blog de 2015, "Las mujeres no siempre reciben la misma atención médica que los hombres. "
Esta" parcialidad incorporada "puede crear problemas más serios en una sala de emergencias.
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¿Qué piensan los pacientes?
Una encuesta de 2, 400 mujeres realizada por el National Pain Report concluyó que el 90 por ciento de las mujeres con dolor crónico considera que el sistema de salud discrimina a las mujeres.
Alrededor del 65 por ciento de los encuestados consideraron que los médicos de cualquier sexo tomaron su dolor menos en serio simplemente porque eran mujeres.
Amiee Lesko de Pensilvania, dijo a Healthline, "Mi PCP es una mujer, la he estado viendo durante 10 años. Ella es más joven y la mejor opción. Ella toma tiempo para escuchar y nunca descuenta ninguno de mis pensamientos, sentimientos o quejas. Confío totalmente en su opinión. Cuando tuve un problema de salud en 2015, había visto un puñado de médicos, todos hombres. Todos eliminaron mis quejas como 'mentales' ya que no podían ver nada. Básicamente me sentí rechazado como una "chica tonta"."Ahora, cuando estoy buscando un especialista, siempre trato de encontrar primero un proveedor femenino. "
Lauren Karcher, otra residente de Pennsylvania, tuvo experiencias similares, pero señaló que no todos los médicos tratan a las mujeres jóvenes de esta manera.
Mi madre vino conmigo a una cita e incluso le dijo al médico: 'No siento que la estés tomando muy en serio. "Lauren Karcher, residente de Pensilvania " Depende del médico, creo … pero he sido tratado por unos específicos de una manera que ellos sintieron que no tenía idea de lo que estaba hablando y se negaron a escucharme ", dijo. dijo a Healthline. "Mi madre fue a una cita conmigo e incluso le dijo al médico: 'No siento que la estés tomando muy en serio. "Él dijo: 'Mírala, ella está sonriendo y burbujeante, ¿cómo podría estar ella en tanto dolor? "… Siempre estoy sonriendo y burbujeante, incluso cuando siento dolor, soy solo yo. "
Tami H., que vive con artritis reumatoide, le dijo a Healthline, "No puedo hablar por otros. Sin embargo, he sentido y visto la discriminación en los consultorios médicos y la fuerza de trabajo. Mis experiencias personales me han hecho recelar de nuevos médicos y enfermeras … ¡y Dios quiera que tenga que ir a la sala de emergencia! Eso es más frustrante que solo aguantar lo que sea que esté mal conmigo. "
Estas mujeres no están solas.
Alice Sparks of Florida vive con artritis psoriásica. Ella le dijo a Healthline, "Hay absolutamente un sesgo de género. El estereotipo típico es que las mujeres reaccionan de forma exagerada al dolor y los síntomas, mientras que los hombres no buscan atención médica hasta que sea absolutamente la medida final. Puedo mirar atrás, antes de mi diagnóstico, cuando presenté los síntomas clásicos y me dijeron que era "estrés" o "depresión". '"
el estereotipo típico es que las mujeres reaccionan de forma exagerada al dolor y los síntomas mientras que los hombres no buscan atención médica hasta que sea absolutamente la medida final. Alice Sparks, paciente con artritis psoriásicaLucy Bowen de Texas dijo que, en su situación, ayudar a una doctora ayudó.
"Escogí deliberadamente a una reumatóloga para tratar mi dolor para eludir este problema", dijo Bowen a Healthline. "Ha marcado un mundo de diferencia. Solía sentir que tenía que justificar lo que estaba sintiendo, pero ahora hay mucha menos presión. "
Esta sensación de ser juzgado o menospreciado puede hacer que algunas mujeres se sientan desconfiadas o intimidadas por sus médicos.
Algunos pacientes masculinos dicen que han notado un prejuicio contra las mujeres.
"No puedo decirte que sé que esto es cierto. Sin embargo, he escuchado a muchas mujeres hablar sobre cómo su médico no parece creer la intensidad de su dolor ", dijo a Healthline José Velarde, un defensor que vive con artritis reumatoide. "He visto a tres reumatólogos, un especialista en dolor y mi médico de cabecera. Ni una sola vez alguien me ha sugerido que no estaba en el dolor en el que digo estar. No una vez han cuestionado mi necesidad de los analgésicos. "
Pero algunas personas dicen que no ven ninguna discriminación o diferencias en el tratamiento o la atención.
Tavie George, que tiene artritis reumatoide juvenil, dijo a Healthline: "Esta pregunta sobre el sesgo de género contra las mujeres me hizo reír porque siempre pienso que las doctoras son mucho más groseras que los médicos varones … Creo que ser joven ha sido más de una discriminación contra mí que ser una mujer. También he recibido discriminación por tener Medicare y Medicaid a una edad tan temprana. "
" Sí creo ", agregó," las mujeres en general tienen el hábito emocional de hacer sentir sus sentimientos en situaciones innecesarias cuando tienen dolor, emocional o físico. "
Lindsay Paige Tonner, que tiene artritis reumatoide, dijo a Healthline:" Bias no ha sido el caso para mí. He sido tratado con cuidado y respeto por doctores y médicas. Una vez dicho esto, me han dicho que si digo que siento mucho dolor, entonces realmente debo ser como he tenido un bebé, así que sé de lo que estoy hablando. "
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¿Qué piensan los profesionales?
"Las mujeres son menos tolerantes al dolor, pero en realidad veo lo opuesto en la medicina prehospitalaria. Los hombres siempre piden medicamentos para el dolor mientras que las mujeres parecen esperar para preguntar. Tal vez las mujeres tengan el proceso de pensamiento general en el que pensaremos que son llorones o personas que buscan y abusan de medicamentos ", dijo DeNell S., un trabajador de la salud, a Healthline.
Brenda Unhajer, una enfermera de Pennsylvania, le dijo a Healthline, "Desde el otro lado de la cama, puedo decirte que hay un sesgo de género en el cuidado de la salud. En una situación aguda o crónica, muchas mujeres con dolor torácico agudo a menudo se pasan por alto y se les administran medicamentos contra la ansiedad antes de recibir tratamiento, o además de que se les trata con problemas cardíacos. "
Ella continuó:" Una de las mayores frustraciones que enfrento como proveedor [no médico] es la 'norma de oro'. "Si bien promovemos la atención individualizada, está lejos de eso. La práctica basada en la evidencia ha cambiado muchas cosas para bien, pero en cuanto al tratamiento, creo que se ha visto obstaculizado desde el punto de vista de los médicos. "
Carrie Wood de Pennsylvania no estuvo de acuerdo.
"He trabajado en la sala de emergencias durante seis años y puedo decir que nunca traté ni vi a un paciente tratado de manera diferente por su género", le dijo a Healthline. "Tratamos según los hechos, las pruebas y los síntomas, y había al menos 10 proveedores diferentes. Tampoco he sido tratado de manera diferente en mi campo de la salud porque soy una mujer. "
Pero agregó que esto puede variar de persona a persona o de institución a institución.
A medida que cambian las normas culturales y se desafían las identidades y valores de género, esto puede seguir siendo un tema de conversación.
Las escuelas de medicina están comenzando a abordar los matices del género en la atención médica y también enseñan a los estudiantes de medicina sobre los prejuicios implícitos, ya sea contra las mujeres, las personas de color o la comunidad LGBTQ.
