Hogar Tu salud Intubación endotraqueal: propósito, procedimiento y riesgos

Intubación endotraqueal: propósito, procedimiento y riesgos

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Anonim

¿Qué es la intubación endotraqueal?

La intubación endotraqueal (EI) a menudo es un procedimiento de emergencia que se realiza en personas que están inconscientes o que no pueden respirar por sí mismas. EI mantiene una vía aérea abierta y ayuda a prevenir la sofocación.

En una EI típica, se le administra anestesia. Luego, se coloca un tubo de plástico flexible en la tráquea a través de la boca para ayudarlo a respirar.

La tráquea, también conocida como tráquea, es un tubo que transporta oxígeno a los pulmones. El tamaño del tubo de respiración se corresponde con su edad y tamaño de garganta. El tubo se mantiene en su lugar mediante un pequeño manguito de aire que se infla alrededor del tubo después de insertarlo.

La tráquea comienza justo debajo de la laringe, o la caja de la voz, y se extiende hacia abajo por detrás del esternón o el esternón. Su tráquea se divide y se convierte en dos tubos más pequeños: los bronquios principales derecho e izquierdo. Cada tubo se conecta a uno de tus pulmones. Los bronquios continúan dividiéndose en pasos de aire cada vez más pequeños dentro del pulmón.

Tu tráquea está hecha de cartílago, músculo y tejido conectivo resistentes. Su revestimiento está compuesto de tejido liso. Cada vez que respira, su tráquea se hace un poco más larga y más ancha. Vuelve a su tamaño relajado mientras exhala.

Puede tener dificultad para respirar o no poder respirar si se bloquea o daña alguna vía a lo largo de las vías respiratorias. Esto es cuando EI puede ser necesario.

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Propósito

¿Por qué se realiza la intubación endotraqueal?

Es posible que necesite este procedimiento por alguno de los siguientes motivos:

  • para abrir sus vías respiratorias para que pueda recibir anestesia, medicamentos u oxígeno
  • para proteger sus pulmones
  • ha dejado de respirar o tiene dificultad para respirar
  • necesita una máquina para ayudarlo a respirar
  • tiene una lesión en la cabeza y no puede respirar por su cuenta
  • necesita sedación por un período de tiempo para recuperarse de una reacción grave lesión o enfermedad

EI mantiene las vías respiratorias abiertas. Esto permite que el oxígeno pase libremente hacia y desde sus pulmones mientras respira.

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Riesgos

¿Cuáles son los riesgos de la intubación endotraqueal?

Riesgos de anestesia

Por lo general, estará bajo anestesia general durante el procedimiento. Esto significa que no sentirá nada cuando se inserte el tubo. Las personas sanas generalmente no tienen ningún problema con la anestesia general, pero existe un pequeño riesgo de complicaciones a largo plazo. Estos riesgos dependen en gran medida de su estado de salud general y del tipo de procedimiento que está experimentando.

Los factores que pueden aumentar su riesgo de complicaciones con la anestesia incluyen:

  • problemas crónicos con sus pulmones, riñones o corazón
  • diabetes
  • antecedentes de convulsiones
  • antecedentes familiares de reacciones adversas a la anestesia < 999> apnea del sueño
  • obesidad
  • alergias a los alimentos o medicamentos
  • consumo de alcohol
  • fumar
  • edad
  • Complicaciones más graves pueden ocurrir en adultos mayores que tienen problemas médicos importantes.Estas complicaciones son raras, pero pueden incluir:

ataque cardíaco

  • infección pulmonar
  • accidente cerebrovascular
  • confusión mental temporal
  • muerte
  • Aproximadamente una o dos personas de cada 1 000 pueden estar parcialmente despiertas mientras bajo anestesia general. Si esto sucede, las personas suelen ser conscientes de su entorno, pero no sentirán ningún dolor. En raras ocasiones, pueden sentir un dolor intenso. Esto puede conducir a complicaciones psicológicas a largo plazo, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Ciertos factores pueden hacer que esta situación sea más probable:

cirugía de emergencia

  • problemas cardíacos o pulmonares
  • uso prolongado de opiáceos, tranquilizantes o cocaína
  • consumo diario de alcohol
  • Riesgos de la intubación

Allí son algunos riesgos relacionados con la intubación, como:

lesión en los dientes o en el trabajo dental

  • lesión en la garganta o tráquea
  • acumulación de demasiado líquido en órganos o tejidos
  • sangrado
  • complicaciones pulmonares o lesión
  • aspiración (contenido del estómago y ácidos que terminan en los pulmones)
  • Un anestesiólogo o ambulancia EMT lo evaluará antes del procedimiento para ayudar a disminuir el riesgo de que ocurran estas complicaciones. También será monitoreado cuidadosamente durante el procedimiento.

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Preparación

¿Cómo me preparo para la intubación endotraqueal?

La intubación es un procedimiento invasivo y puede causar incomodidad considerable. Sin embargo, generalmente se le administrará anestesia general y un medicamento para relajar los músculos para que no sienta ningún dolor. Con ciertas afecciones médicas, es posible que sea necesario realizar el procedimiento mientras la persona aún esté despierta. Se usa un anestésico local para adormecer las vías respiratorias a fin de disminuir la incomodidad. Su anestesiólogo le informará antes de la intubación si esta situación se aplica a usted.

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Procedimiento

¿Cómo se realiza la intubación endotraqueal?

EI generalmente se realiza en el hospital, donde se le administrará anestesia. En situaciones de emergencia, un paramédico en el lugar de la emergencia puede realizar EI.

En un procedimiento EI típico, primero recibirá un anestésico. Una vez que esté sedado, su anestesiólogo abrirá su boca e insertará un pequeño instrumento con una luz llamada laringoscopio. Este instrumento se usa para ver el interior de su laringe o caja de voz. Una vez que se han localizado las cuerdas vocales, se colocará un tubo de plástico flexible en la boca y se pasará más allá de las cuerdas vocales hacia la parte inferior de la tráquea. En situaciones difíciles, se puede usar un laringoscopio de cámara de video para obtener una vista más detallada de la vía aérea.

Su anestesiólogo escuchará su respiración a través de un estetoscopio para asegurarse de que el tubo esté en el lugar correcto. Una vez que ya no necesita ayuda para respirar, se retira el tubo. Durante los procedimientos quirúrgicos y en la unidad de cuidados intensivos, el tubo se conecta a un ventilador o respirador una vez que está en el lugar adecuado. En algunas situaciones, es posible que el tubo deba sujetarse temporalmente a una bolsa. Su anestesiólogo usará la bolsa para bombear oxígeno a sus pulmones.

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Recuperación

Qué esperar después de la intubación endotraqueal

Es posible que tenga dolor de garganta leve o que tenga dificultad para tragar después del procedimiento, pero esto desaparecerá rápidamente.

También existe un leve riesgo de que experimente complicaciones del procedimiento. Asegúrese de llamar a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:

hinchazón de la cara

  • un dolor de garganta severo
  • dolor en el pecho
  • dificultad para tragar
  • dificultad para hablar <999 > dolor de cuello
  • dificultad para respirar
  • Estos síntomas pueden ser un signo de otros problemas con las vías respiratorias.