Estirar y barrer: ¿es seguro?

Ha alcanzado su fecha de vencimiento o la ha superado, pero todavía no ha tenido trabajo de parto. En este punto, su médico puede ofrecerle opciones adicionales para darle la bienvenida a su bebé al mundo.

Una opción es inducir el parto con medicamentos que estimulen las contracciones. Otra opción se llama "estirar y barrer". "El estiramiento y barrido también se conoce como barrido de membrana o desprendimiento de membranas. Se cree que esta opción estimula el trabajo de parto sin administrar medicamentos ni realizar una cesárea.

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Esto es lo que debe esperar durante y después del barrido de la membrana.

¿Cómo realizan los médicos un barrido de membrana?

Sus membranas son otro nombre para el saco amniótico. Aquí es donde su bebé crece y se desarrolla durante nueve meses. Los médicos pueden realizar un barrido de membrana en el consultorio de un médico, en el hogar o en un hospital. El proceso generalmente toma menos de 10 minutos. Su médico primero aplicará guantes estériles.

Luego, su médico realizará un examen cervical para determinar si su cuello uterino está abierto. Si el cuello uterino está abierto, insertará un dedo en el cuello uterino y realizará un movimiento de barrido. Esto separará sus membranas de su cuello uterino. Si el cuello uterino no está abierto, no se puede realizar estiramiento y barrido.

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¿Por qué se usa un barrido de membrana?

Un barrido de membrana está destinado a estimular la liberación de hormonas conocidas como prostaglandinas. Las prostaglandinas son hormonas que están asociadas con el trabajo de parto porque causan contracciones del músculo liso. Esto incluye contracciones del útero que pueden conducir al parto. Se cree que las contracciones "maduran" el cuello uterino o hacen que el cuello uterino se ablande para que el bebé pueda pasar más fácilmente por el canal de parto.

Los médicos piensan estirar y barrer para estimular el parto en 48 horas. Pero si un estiramiento y barrido no resulta exitoso, un médico puede hacer más recomendaciones para inducir el parto, dependiendo de qué tan avanzado esté usted y su salud y la de su bebé.

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Algunas mujeres no deberían tener un estiramiento y barrido.

Por lo general, los médicos no realizan estiramientos y barridos si:

• la cabeza del bebé no apunta hacia abajo
• usted no tiene 40 semanas de embarazo o más
• tiene una infección vaginal
• sus membranas ya se ha roto (se ha roto el agua)
• su placenta está baja

No hay datos que indiquen que estirar y barrer aumenta el riesgo de infección para la madre y el bebé cuando se realiza correctamente.

¿Es seguro estirar y barrer?

Según una revisión de los datos del estudio publicada en The Cochrane Review, el estiramiento y el barrido realizado a término del trabajo de parto se asoció con una reducción de la duración del parto y la duración del embarazo.La revisión examinó 22 estudios que incluyeron casi 3,000 mujeres. Sin embargo, el estudio encontró que las mujeres que se sometieron a estiramiento y barrido informaron síntomas como sangrado, contracciones irregulares y malestar durante el examen vaginal.

Riesgos y alternativas de estiramiento y barrido

Estirar y barrer puede causar efectos secundarios, que incluyen:

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• espectáculo sangriento o sangrado leve (puede aparecer marrón con el tiempo)
• calambres que pueden sentirse como calambres menstruales
• incomodidad durante el procedimiento
• contracciones irregulares

También existe el riesgo de que un estiramiento y un barrido puedan romper el saco amniótico. Esto a veces se conoce como ruptura de agua. Algunas mujeres pueden tener contracciones irregulares y no necesariamente llevar a parto.

Si experimenta efectos secundarios como sangrado de sangre roja brillante, ruptura de la fuente de agua o dolor intenso que no disminuye con el tiempo, llame a su médico. No debe intentar realizar un estiramiento y barrer sobre usted mismo. Solo un profesional con licencia debería hacerlo.

The takeaway

El estiramiento y barrido es un proceso pensado para aumentar la probabilidad de una mujer de iniciar el trabajo de parto espontáneamente, sin las intervenciones de medicamentos y / o cirugía. Las mujeres que desean iniciar el trabajo de parto naturalmente pueden preferir esta opción en comparación con la inducción médica. Si el estiramiento y el barrido no son efectivos la primera vez, un médico puede repetirlo más adelante, generalmente una semana después. Por lo general, no realizarán el procedimiento con dos días de diferencia o menos.

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Si su cuerpo no responde a esto, puede ser necesaria una inducción médica o una cesárea. Esto se debe a que existen riesgos si su embarazo pasa de las 42 semanas. Por ejemplo, es posible que la placenta no le pueda proporcionar suficiente oxígeno a su bebé a las 42 semanas. Hable con su médico sobre las opciones para estimular el trabajo de parto y los riesgos y beneficios.

• He pasado la fecha de parto y mi médico me recomendó inducir el parto. ¿Cuáles son las opciones más seguras para mí y mi bebé?

• La recomendación de su médico puede ser la opción más segura para usted y su bebé. Si tiene dos semanas después de la fecha de parto, es probable que su bebé sea más grande (complicando el parto vaginal) y tiene una placenta que está envejeciendo. Por lo general, se recomienda el trabajo de parto natural en lugar del trabajo de parto inducido porque el cuerpo realiza los ajustes adecuados para el parto natural. El trabajo de parto inducido conlleva un mayor riesgo de parto por cesárea y hemorragia después del parto. Serás monitoreado de cerca. Su médico lo ayudará a determinar la opción más segura para usted y su bebé.

  - Dra. Debra Sullivan