Cómo tratar un perineo inflamado durante el embarazo

El perineo y el embarazo

Su perineo es la pequeña área de piel y músculo ubicada entre la vagina y el ano.

En el tercer trimestre del embarazo, su bebé aumenta de peso y baja más en la pelvis. La presión agregada puede conducir a la hinchazón de los genitales y el perineo. Al mismo tiempo, su perineo comienza a estirarse en preparación para el parto.

Un dolor en el perineo debido al embarazo es un problema temporal, aunque puede ser incómodo.

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Childbirth

¿Cómo afecta el parto al perineo?

El perineo se estira aún más durante el parto. No es raro que el perineo se desgarre a medida que el bebé pasa. De acuerdo con la American College of Nurse-Midwives (ACNM), entre el 40 y el 85 por ciento de las mujeres tienen una lágrima durante un parto vaginal. Alrededor de dos tercios de estas mujeres requieren puntos de sutura para reparar el daño.

Para disminuir las posibilidades de una rasgadura irregular, su médico puede cortar el perineo. Este procedimiento se llama episiotomía. Esto le da al bebé más espacio para pasar sin causar lágrimas severas.

Ya sea que experimente una rotura o tenga una episiotomía, el perineo es un área delicada. Incluso pequeñas lágrimas pueden causar hinchazón, ardor y picazón. Una gran lágrima puede ser bastante dolorosa. Los puntos de episiotomía pueden sentirse doloridos e incómodos.

Los síntomas pueden durar de algunos días a varios meses. Durante ese tiempo, puede ser difícil sentarse o caminar cómodamente.

Causas

¿Qué más puede causar dolor en el perineo?

El embarazo y el parto son las causas más comunes de dolor en el perineo en las mujeres. Otras cosas pueden provocar dolor en el perineo, pero no siempre es fácil encontrar la causa.

El dolor en el área vulvar o el perineo puede deberse a algo tan simple como los pantalones ajustados o estar demasiado tiempo sentado en una posición incómoda. Las relaciones sexuales sin lubricación suficiente también pueden causar dolor en el perineo.

La vulvodinia generalizada es un dolor crónico en el área vulvar pero sin una causa obvia. El dolor puede afectar toda el área, incluidos los labios, el clítoris y el perineo.

El síndrome del perineo descendente ocurre cuando el perineo se hincha más allá de su posición normal. Esto podría suceder si tienes un problema continuo para defecar u orinar y te esfuerzas demasiado. Si tiene un perineo descendente, el primer paso es determinar la causa.

También podría ser un dolor referido. Si tiene dolor inexplicable, el diagnóstico del problema probablemente comenzará con un examen ginecológico completo.

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Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo de un desgarro perineal?

Un estudio de 2013 indicó que algunas mujeres tienen un mayor riesgo de ciertos tipos de desgarro perineal durante el parto. Los factores de riesgo incluyen:

• dar a luz a un bebé cuando era un adolescente
• 27 años o más
• tener un bebé con un alto peso al nacer
• tener un parto instrumental

Tener más de uno de estos factores de riesgo hace una rotura perineal significativamente más probable. Si tiene más de uno de estos factores de riesgo, su médico puede considerar una episiotomía para tratar de prevenir una rotura.

Tratamientos

¿Hay algún tratamiento para un perineo dolorido?

Si tiene dolor en el perineo, sentarse puede empeorar las cosas. Una solución simple y económica es un cojín para hemorroides o rosquillas para mantener el peso fuera del perineo cuando te sientas.

Masajear el área durante el embarazo puede ayudar a aliviar el dolor y preparar el perineo para el parto.

Algunas mujeres descubren que el uso de hielo o una compresa fría alivia los síntomas, como hinchazón, picazón y ardor en el perineo.

Un artículo de 2012 publicado en la Cochrane Library concluyó que solo hay una pequeña cantidad de evidencia de que los tratamientos de enfriamiento son seguros y efectivos para aliviar el dolor perineal.

Si ha experimentado una rotura o una episiotomía, su médico le proporcionará instrucciones para el cuidado posterior. Es importante que los sigas con cuidado.

Probablemente te den una botella de irrigación perineal. Puedes usarlo para echar agua tibia sobre el área para limpiarla y calmarla, especialmente después de ir al baño.

Para ayudar a prevenir la infección, deberá mantener el área muy limpia. Un baño tibio y poco profundo puede ayudar a aliviar las molestias temporalmente. Use una toalla limpia para darse una palmadita en seco en lugar de frotar el área. No debe tomar un baño de burbujas ni usar otros productos con ingredientes agresivos hasta que esté completamente curado.

Más información: Cuidando las lágrimas vaginales: ¿Te estás perdiendo un paso? »

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Outlook

¿Alcanzará mejor el dolor?

La cantidad de dolor que tiene y cuánto tiempo durará puede variar según la persona. Tiene mucho que ver con la causa. Si ha tenido extensos desgarros e hinchazón, puede llevar más tiempo curar.

Para la mayoría de las mujeres, el dolor del perineo relacionado con el parto disminuye en pocos días o en algunas semanas. Generalmente no hay efectos a largo plazo.

Consulte a su médico si el dolor no mejora o si empeora. También debe llamar a su médico si tiene:

• fiebre
• secreción maloliente
• sangrado perineal
• dificultad para orinar
• dolor severo
• hinchazón
• problemas para los puntos de sutura perineal <999 > Anuncio

Prevención

¿Cómo se previene el dolor perineal?

Si eres propenso a dolores perineales, trata de evitar usar pantalones demasiado apretados. También debe asegurarse de que esté bien lubricado antes de tener relaciones sexuales.

Si está embarazada, podría beneficiarse de un masaje perineal. Según los Hospitales de la Universidad de Brighton y Sussex, los estudios muestran que en un primer embarazo, el masaje perineal después de la semana 34 puede reducir el desgarro perineal.

Para prepararse para el masaje, el ACNM sugiere que se corte las uñas y se lave bien las manos. Relájate con las rodillas dobladas. Use almohadas para mayor comodidad.

Necesitarás lubricar tus pulgares y el perineo. Puede usar aceite de vitamina E, aceite de almendras o aceite vegetal. Si lo prefiere, puede usar una gelatina soluble en agua. No use aceite para bebé, aceite mineral o vaselina.

Para masajear:

Inserte sus pulgares alrededor de 1 a 1. 5 pulgadas dentro de su vagina.

1. Presiona hacia abajo y hacia los lados hasta que sientas que se estira.
2. Espera uno o dos minutos.
3. Usa los pulgares para masajear lentamente la parte inferior de la vagina en forma de "U".
4. Concéntrate en mantener tus músculos relajados.
5. Masajee el perineo de esta manera durante aproximadamente 10 minutos por día.
6. Si no se siente cómodo haciéndolo usted mismo, su compañero puede hacerlo por usted. Los socios deben usar la misma técnica, pero con dedos índice en lugar de pulgares.

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