Bloqueadores h2: opciones de tratamiento para GERD

¿Qué son los bloqueadores del receptor H2? Los bloqueadores del receptor

H2 son una clase de medicamentos que se pueden usar para tratar afecciones que causan exceso de ácido estomacal. Estos medicamentos están disponibles sin receta médica y con receta médica. Los bloqueadores del receptor H2 comunes incluyen:

• nizatidina (Axid)
• famotidina (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
• ranitidina (Zantac)

Los bloqueadores del receptor H2 se usan con mayor frecuencia para tratar la gastritis o el estómago inflamado y para tratar las úlceras pépticas. Las úlceras pépticas son llagas dolorosas que se forman en el revestimiento del estómago, el esófago inferior o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. A menudo se desarrollan como resultado de la inflamación y exceso de ácido estomacal. Los médicos también pueden recomendar bloqueadores del receptor H2 para evitar el regreso de las úlceras pépticas.

Los bloqueadores del receptor H2 también se usan con frecuencia para aliviar los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una forma crónica de reflujo ácido, que hace que los contenidos ácidos del estómago vuelvan al esófago. La exposición frecuente al ácido estomacal puede irritar el esófago y provocar síntomas incómodos, como ardor de estómago, náuseas o dificultad para tragar.

Los bloqueadores H2 también se pueden usar para tratar afecciones menos comunes, como el síndrome de Zollinger-Ellison, una afección que causa un aumento en la producción de ácido estomacal

Los médicos también pueden recomendar bloqueadores de receptores H2 para uso no indicado en la etiqueta. Esto significa usar el medicamento para tratar una afección que el medicamento no ha sido aprobado para tratar. Por ejemplo, los bloqueadores del receptor H2 pueden usarse para tratar problemas pancreáticos o usarse en casos de reacción alérgica, aunque no se usan tradicionalmente para estos fines.

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Process

¿Cómo funcionan los bloqueadores del receptor H2?

Cuando toma un bloqueador del receptor H2, los ingredientes activos viajan a receptores específicos en la superficie de las células del estómago que liberan ácidos. El medicamento inhibe ciertas reacciones químicas en estas células para que no puedan producir tanto ácido. Según los Institutos Nacionales de la Salud, los bloqueadores del receptor H2 disminuyen las secreciones de ácido estomacal en un período de 24 horas en un 70 por ciento. Al reducir la cantidad de ácido en el estómago, se permite que los tejidos dañados tengan tiempo para sanar.

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Efectos secundarios

¿Cuáles son los efectos secundarios de los bloqueadores del receptor H2?

La mayoría de los efectos secundarios asociados con los bloqueadores de los receptores H2 son leves y generalmente desaparecen a medida que una persona toma el medicamento con el tiempo. Solo el 1. 5 por ciento de las personas dejan de tomar bloqueadores del receptor H2 debido a los efectos secundarios.

Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con los bloqueadores del receptor H2 incluyen:

• estreñimiento
• diarrea
• dificultad para dormir
• boca seca
• piel seca
• dolores de cabeza
• sonando en el orejas
• secreción nasal
• dificultad para orinar

Llame a su médico si tiene otros síntomas que sospecha pueden deberse a un bloqueador del receptor H2.

En casos raros, los bloqueadores del receptor H2 pueden causar efectos secundarios más graves, como:

• ampollas, quemaduras o descamación de la piel
• cambios en la visión
• confusión
• agitación
• dificultad para respirar < 999> sibilancias
• opresión en el pecho
• latidos cardíacos irregulares
• alucinaciones
• pensamientos suicidas
• Llame a su médico o vaya al hospital de inmediato si tiene alguno de estos síntomas.

A pesar de sus posibles efectos secundarios, los bloqueadores de los receptores H2 generalmente son un tratamiento muy efectivo para las condiciones que causan el exceso de ácido estomacal. Usted y su médico pueden analizar los riesgos potenciales y determinar si los bloqueadores de los receptores H2 son la mejor opción para su condición particular. Nunca debe dejar de tomar su medicamento sin hablar primero con su médico.

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Bloqueadores del receptor H2 frente a inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Bloqueadores del receptor H2 frente a inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Inhibidores de la bomba de protones (PPI) son otro tipo de medicamento utilizado para reducir el estomago ácido y tratar el reflujo ácido o GERD. Los ejemplos de IBP incluyen esomeprazol (Nexium) y pantoprazol (Protonix).

Ambos medicamentos funcionan bloqueando y disminuyendo la producción de ácido estomacal, pero los PPI se consideran más fuertes y más rápidos en la reducción de los ácidos estomacales. Sin embargo, los bloqueadores del receptor H2 disminuyen específicamente el ácido liberado por la noche, que es un contribuyente común a las úlceras pépticas. Esta es la razón por la cual los bloqueadores del receptor H2 se prescriben específicamente a las personas que tienen úlceras o que están en riesgo de contraerlas. Los PPI se recetan con mayor frecuencia para personas con ERGE o reflujo ácido.

Los médicos generalmente no recomiendan tomar un IBP y un bloqueador de los receptores H 2 al mismo tiempo. Los bloqueadores del receptor H2 pueden interferir con la efectividad de los PPI. Si los síntomas de su ERGE no mejoran con el uso de un IBP, su médico puede recomendar un bloqueador de receptores H 2 en su lugar.

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Alternativas

Tratamientos alternativos

Si tiene úlceras pépticas o ERGE, su médico probablemente le recomendará que evite tomar medicamentos específicos y que realice ciertos cambios en el estilo de vida para aliviar sus síntomas.

Si tiene úlceras pépticas, su médico puede recomendarle que limite el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina y el ibuprofeno. El uso frecuente y a largo plazo de estos tipos de medicamentos puede aumentar su riesgo de enfermedad por úlcera péptica. Su médico puede sugerirle que tome paracetamol en su lugar. Sin embargo, no debe dejar de tomar ningún medicamento sin antes hablar con su médico.

Hacer algunos ajustes en el estilo de vida también puede ayudar a reducir los síntomas de la úlcera péptica. Estos incluyen:

limitar el consumo de alcohol

• evitar los alimentos picantes
• reducir el estrés
• dejar de fumar
• Si tiene ERGE o reflujo ácido, los remedios de estilo de vida que pueden aliviar los síntomas incluyen:

comer varios comidas por día en lugar de tres comidas grandes

• evitando el alcohol, tabaco y alimentos y bebidas que se sabe que desencadenan síntomas
• elevando la cabecera de la cama aproximadamente 6 pulgadas
• consumiendo menos grasa
• evitando acostarse por al menos dos horas después de comer
• evitando los bocadillos antes de acostarse
• Hable con su médico si sus síntomas no mejoran con medicamentos o remedios de estilo de vida.Es posible que necesite un tratamiento más agresivo o cirugía para eliminar una úlcera o reducir el reflujo ácido.

Debe buscar atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

desarrolla dolor abdominal mucho peor de lo que está acostumbrado a experimentar

• desarrolla fiebre alta
• experimenta vómitos que no son aliviado fácilmente
• usted desarrolla mareos y aturdimiento
• Estos son signos de complicaciones de la enfermedad de la úlcera péptica que deben abordarse de inmediato.

¿Hay alguien que no deba tomar bloqueadores del receptor H2?

• Solo los pacientes que tienen reacciones severas o que amenazan la vida a los bloqueadores H2 deben evitar tomarlos. Esta clase de medicamento es de categoría B en el embarazo, lo que significa que es seguro tomarlo durante el embarazo.

• - Tyler Walker, MD