Infertilidad Después de donar huevos
Tabla de contenido:
- Una reacción dolorosa
- Frente a los hechos de fertilidad
- No hay investigación sobre riesgos
- Evaluación de los riesgos
- Qué se puede hacer
Tenía 24 años cuando doné mis óvulos.
La primera vez fue en junio de 2007. La segunda fue en enero de 2008.
AdvertisementAdvertisementHe visto volantes en el campus de la universidad durante años solicitando donantes de óvulos, pero no fue hasta que un amigo mío se fue a través del proceso mismo que me interesé.
Me gustó la idea de ayudar a una pareja infértil a construir la familia que anhelaban. Estaba a punto de graduarme de la universidad, por lo que el dinero asignado a la donación de óvulos parecía una buena manera de comenzar a enfrentar mi deuda por préstamos estudiantiles.
Quizás lo más importante es que creí en los funcionarios de la agencia cuando me dijeron que la donación de óvulos era un proceso simple y seguro.
AnuncioFui considerado un donante "perfecto". Todas mis pruebas fueron geniales. Era joven, saludable, en forma y tenía educación universitaria.
Lo que aparentemente también me hizo fácilmente comercializable en su base de datos.
AdvertisementAdvertisementAntes de donar, me informaron de los riesgos potenciales.
Una enfermera me dio una hoja de papel que enumeraba el síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) y la infección de la cirugía como los riesgos más probables, aunque me dijo que eran muy raros.
La posible infertilidad también figuraba como un riesgo mucho menos común, pero ella me dio una palmadita en la espalda y me dijo: "No hay estudios que muestren que sea un riesgo real". Solo tenemos que ponerlo allí, por las dudas. Eres joven y saludable. No tienes nada de qué preocuparte. "
Y así, firmé en la línea punteada. Y comencé a inyectarme con altas dosis de hormonas para producir óvulos para dos familias que estaban desesperadas por concebir.
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Anuncio PublicidadUna reacción dolorosa
Mis dos donaciones transcurrieron sin problemas, con 14 huevos recuperados cada vez.
Me sentí completamente recuperado días después de la recuperación. No fue hasta seis meses después de mi segunda donación que comencé a experimentar complicaciones.
La primera señal de que algo andaba mal vino cuando mi período se detuvo. Pasaron los meses sin señales de mi ciclo. Luego, cuando regresó, fue con un dolor insoportable.
AnuncioEmpecé a tener fiebres cada vez que conseguí mi período, doblándome de tal manera que no podía caminar y, a menudo, vomitaba porque me dolía mucho. Ese dolor comenzó a extenderse en mi vida diaria, incluso cuando no estaba en mi período.
Un ultrasonido mostró que mis ovarios estaban cubiertos de tumores. Me operaron poco después y se descubrió que esos tumores eran endometriomas o quistes llenos de sangre.
AdvertisementAdvertisementMe diagnosticaron endometriosis en etapa 4.
Nunca había tenido ningún problema con mi período anterior a la donación. Nunca había habido ninguna razón para creer que tenía endometriosis antes.
Pero la endometriosis es una afección provocada por los estrógenos.
AnuncioDespués de mirar mis registros de antes y después, varios médicos me han dicho que creen que probablemente tuve un caso subyacente de endometriosis que se inflamó y se volvió extremadamente agresivo como resultado de las hormonas involucradas en la donación.
La donación de óvulos no me dio endometriosis. Pero sí causó que mi condición se volviera inmanejable, lo que finalmente me llevó a un rápido diagnóstico de infertilidad.
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Frente a los hechos de fertilidad
A los 27 años, seguí dos rondas de fertilización in vitro (FIV).
La calidad de mi huevo había disminuido mucho en los pocos años desde que doné.
Ambas rondas fracasaron, y tuve que aceptar el hecho de que, si bien mis donaciones de óvulos habían producido dos hijos, yo nunca estaría embarazada.
En los tres años posteriores a la donación de mis óvulos, requirió cinco cirugías mayores y varias terapias con medicamentos costosos para tratar la endometriosis.
Esto no era solo sobre infertilidad. Se trataba de la calidad de vida.
En total, gasté alrededor de $ 60,000 de mi bolsillo en gastos médicos. Nada de esto fue cubierto por mis donaciones, de las cuales había ganado aproximadamente $ 12,000.
De hecho, la agencia que doné simplemente dejó de devolver mis llamadas y correos electrónicos al enterarse de cuán agresiva se había vuelto mi condición. Ni siquiera me ayudaron a obtener mis registros médicos de donación. Finalmente tuve que pagar las clínicas en las que doné para acceder a esos registros.
Todos los especialistas que han visto mis registros de antes y después han acordado que no se puede negar que mis donaciones probablemente desempeñaron algún papel en mi condición.
La progresión fue demasiado rápida, demasiado agresiva para no estar unida.
Pero muchos en la industria continúan afirmando que la donación de óvulos es completamente segura, aunque no hay una investigación real que respalde ese reclamo.
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No hay investigación sobre riesgos
La enfermera que me dijo que no había investigación que mostrara que la donación de óvulos podría causar infertilidad no era mentirosa.
Simplemente estaba jugando con el hecho de que no había ninguna investigación en absoluto.
Nunca ha habido un estudio a largo plazo sobre los riesgos para la salud de la donación de óvulos.
Muchos médicos apuntarán a la investigación que existe sobre la seguridad de la FIV y otros tratamientos de fertilidad. Dicen que las mismas drogas se usan para la donación de óvulos, por lo que se pueden extraer las mismas conclusiones de seguridad.
Pero StatNews publicó recientemente un artículo sobre este tema, confrontando esa misma conclusión al señalar que las mujeres seguidas en esa investigación han sido principalmente mujeres con infertilidad. Estas mujeres a menudo tienen más de 35 años y ya luchan contra la infertilidad, que puede ser un síntoma de otros problemas de salud.
Mientras tanto, los donantes de óvulos generalmente tienen menos de 25 años y no tienen problemas de salud. Sin embargo, reciben las mismas drogas y dosis que las mujeres con perfiles de salud muy diferentes.
"Es justo decir que no son de la misma población", dijo a StatNews el Dr. Richard J. Paulson, presidente de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva.
Si bien la donación de óvulos ha existido durante 30 años, simplemente no tenemos ninguna investigación definitiva sobre la seguridad de los donantes o los riesgos a largo plazo.
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Evaluación de los riesgos
Diane Tober, PhD, antropóloga y profesora adjunta adjunta de la Facultad de Enfermería de la Universidad de California en San Francisco, ha estado intentando para cambiar todo esto
Ha obtenido una subvención piloto y está encabezando un estudio exhaustivo sobre la donación internacional de óvulos.
Lo que ha encontrado hasta ahora levanta algunas banderas rojas.
"Una cosa que los doctores y las agencias realmente deberían estar haciendo es mirar primero los riesgos prevenibles", dijo Tober a Healthline. "Sabemos que un riesgo que se puede controlar es OHSS. Hay una causa y efecto muy claros, y es absolutamente evitable. Pero una de las cosas que veo es que, especialmente en los Estados Unidos, muchos donantes están produciendo cantidades realmente altas de huevos. En muchas de mis entrevistas a nivel internacional, están produciendo entre 10 y 12 huevos por ciclo. Dieciocho se considera de alto riesgo para OHSS. Pero aquí en los Estados Unidos, muchos de los donantes con los que he hablado han producido 30, 40, 50 huevos. Los médicos y las agencias les dicen que son superdontores, 'Arrayanes fértiles'. "Pero la realidad es que estos ciclos de superproducción los ponen en un riesgo mucho mayor de SHO, lo que podría prevenirse si los médicos controlaran su progreso a lo largo del ciclo y ajustaran sus medicamentos para que no se sobreproduzcan". "
Hay mujeres para quienes es peligroso donar, sin lugar a dudas. Dra. Aimee Eyvazzadeh, especialista OB-GYN"Muchas de las afecciones que los donantes experimentan", agregó, "pueden estar relacionadas con el exceso de estrógeno [endometriosis y ciertos tipos de cáncer, por ejemplo]. Creo que cuando examinemos a los donantes, necesitamos descartar a los portadores del gen BRCA. No se supone que las mujeres que portan el gen BRCA usen anticonceptivos basados en hormonas. "
Sin embargo, estamos permitiendo que los donantes se llenen de hormonas por completo sin antes confirmar si corren o no un mayor riesgo.
Dr. Aimee Eyvazzadeh, una OB-GYN certificada por la junta de educación de Harvard especializada en endocrinología reproductiva e infertilidad, está de acuerdo con la necesidad de evaluar mejor a los donantes.
"Todos los donantes deben hacerse una prueba de cáncer hereditaria", dijo Eyvazzadeh a Healthline. "Deberían tener una prueba genética de fertilidad". Si tiene endometriosis, no debe donar. "
Si bien Eyvazzadeh cree que la donación de óvulos generalmente es segura para la mayoría de las mujeres, admite que" hay mujeres para quienes es peligroso donar, sin lugar a dudas. "
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Qué se puede hacer
Entonces, ¿por qué no hay más agencias y clínicas presionando para esta prueba? ¿Por qué no están tomando medidas para una mejor detección y protección de posibles donantes?
Según Eyvazzadeh, se trata de dinero.
"Los donantes piensan que las agencias realmente se preocupan por ellos. Pero esas agencias están haciendo más del doble de lo que los donantes están haciendo, sin asumir ningún riesgo sobre sí mismos, dijo.
Eyvazzadeh está tratando de cambiar eso.
Ella quiere que se investiguen las implicaciones emocionales a largo plazo de la donación de óvulos para los donantes. Y quiere que se elimine la compensación financiera del proceso de donación de óvulos.
En cambio, le gustaría ver a los donantes compensados con ciclos compartidos, donde algunos de sus huevos podrían congelarse y almacenarse para su uso futuro, en caso de que alguna vez se enfrenten a la infertilidad.
Quiere volver a poner el poder en manos de los donantes, eliminando de hecho a las agencias y permitiendo que los donantes sean sus propios intermediarios, donde son dueños de sus huevos y pueden congelarse y compartir en sus propios términos.
También eligen a quién donan y operan con total transparencia, donde a los donantes se les brinda la misma información sobre sus familias receptoras que a las familias receptoras sobre los donantes.
Han pasado casi 10 años desde que doné por primera vez, y en ese momento he escuchado muchas historias de terror sobre donantes que las agencias a las que han donado han aprovechado y maltratado.
Eliminar las compensaciones financieras y eliminar las agencias reduce esos riesgos.
Pero también sigo creyendo firmemente que la única cosa que los donantes necesitan, y que merecen la mayoría, es la investigación a largo plazo sobre los posibles efectos en la salud de la donación, para que puedan dar un consentimiento verdaderamente informado.
Tober está de acuerdo.
"Desde una perspectiva anecdótica, en mi estudio, hasta el momento, de 100 mujeres, hay alrededor de cinco que experimentaron infertilidad poco después de la donación de óvulos", dijo. "Algunos de esos casos fueron de endometriosis o cáncer, y para una mujer, sus hormonas nunca volvieron a la normalidad después de la donación. No sabemos con certeza si existe una conexión causal. No puedo decir que esté definitivamente relacionado. Pero hay suficiente motivo de preocupación para justificar un impulso para obtener más información. "
La única pregunta es cuántos casos como el mío tomarán antes de que más médicos y agencias se unan al impulso de esa investigación.
¿O es posible que con tanto dinero en juego, ese empuje nunca llegue?
