¿El Gluten Cause Leaky Gut Syndrome?

Una condición gastrointestinal llamada "intestino permeable" está ganando la atención mundial, particularmente entre la comunidad de salud natural.

Algunos profesionales médicos niegan que exista un intestino permeable, mientras que otros afirman que es la raíz de casi todas las enfermedades.

El intestino agujereado es un misterio médico. Los científicos todavía están tratando de determinar exactamente qué es y qué lo causa. Algunas personas piensan que el gluten causa un intestino permeable, pero el papel del gluten en la enfermedad es complicado.

Este artículo examina la investigación sobre el gluten y el síndrome del intestino permeable.

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¿Qué es el gluten?

El gluten es una mezcla de proteínas que se encuentran naturalmente en granos como el trigo, la cebada y el centeno.

Es responsable de la naturaleza elástica de la masa, que ayuda a que la masa se mantenga unida y eleve. El gluten también es lo que le da al pan su textura masticable (1).

A veces también se agrega a la masa de pan para aumentar su capacidad de levantarse.

Las dos principales proteínas que componen el gluten de trigo son la gliadina y la glutenina. Gliadin es la porción del gluten que algunas personas reaccionan negativamente.

Conclusión: El gluten es un grupo de proteínas que se encuentran en el trigo, la cebada y el centeno. Una de estas proteínas causa efectos negativos para la salud en algunas personas.

¿Qué es la permeabilidad intestinal?

El sistema digestivo realiza varias funciones muy importantes en su cuerpo.

El tracto digestivo es donde los alimentos se descomponen y los nutrientes se absorben en el torrente sanguíneo.

Las paredes de los intestinos también sirven como una barrera importante entre el intestino y el resto del cuerpo.

La pared intestinal sirve como portero, determinando qué sustancias pasan al torrente sanguíneo y a los órganos.

La permeabilidad intestinal es un término que describe la facilidad con que las sustancias pasan a través de la pared intestinal. Normalmente, hay pequeñas brechas entre las células del intestino delgado llamadas uniones estrechas.

Si estos se dañan o se vuelven demasiado flojos, provoca que el intestino "gotee", lo que permite que las sustancias y organismos en el intestino se filtren en el torrente sanguíneo.

Este fenómeno de aumento de la permeabilidad intestinal también se conoce como síndrome del intestino permeable. Cuando las bacterias y las toxinas se filtran al torrente sanguíneo, causan una inflamación generalizada en el cuerpo.

El aumento de la permeabilidad intestinal se ha visto implicado en enfermedades autoinmunes que incluyen la diabetes tipo 1, la enfermedad de Crohn y los trastornos inflamatorios de la piel (2, 3, 4).

Conclusión: Cuando la función de barrera del intestino delgado se ve afectada, las bacterias y las toxinas pueden filtrarse del intestino, causando inflamación y enfermedad.

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El gluten causa problemas significativos para algunos

La mayoría de las personas puede digerir el gluten muy bien.

Dicho eso, una pequeña proporción de personas no puede tolerarlo.

La forma más grave de intolerancia al gluten se llama enfermedad celíaca. El celiaco es una enfermedad autoinmune hereditaria.

Para personas con enfermedad celíaca, el gluten puede causar diarrea, dolor de estómago, gases excesivos y erupciones cutáneas. Con el tiempo, puede causar daño a los intestinos, lo que afecta su capacidad para absorber ciertos nutrientes (5, 6).

Sin embargo, algunas personas dan negativo para la enfermedad celíaca pero aún reaccionan al gluten. Esto se conoce como sensibilidad al gluten no celíaca.

Los síntomas son similares a la enfermedad celíaca, pero sin la respuesta autoinmune. Las personas con sensibilidad al gluten no celíaca pueden experimentar diarrea, distensión abdominal y gases, junto con dolor en las articulaciones y confusión mental (7).

Actualmente no existe un método clínico para diagnosticar la sensibilidad al gluten no celíaca. Si reacciona negativamente al gluten y sus síntomas se alivian con una dieta sin gluten, es probable que tenga sensibilidad al gluten (8, 9, 10).

El tema del gluten sigue siendo muy controvertido. Algunos profesionales médicos creen que el gluten es inofensivo a menos que tenga la enfermedad celíaca. Otros afirman que el gluten es la causa principal de todo tipo de problemas de salud y trastornos autoinmunes.

Conclusión: La mayoría de la gente puede tolerar el gluten muy bien. Sin embargo, el gluten causa problemas importantes en personas sensibles.

El gluten activa la zonulina, el regulador de la permeabilidad intestinal

Varios estudios han demostrado que el gluten puede aumentar la permeabilidad intestinal y causar una respuesta inmune en el cuerpo (11).

El sistema inmune responde a sustancias que reconoce como nocivas al causar inflamación. La inflamación es el mecanismo de autoprotección natural del cuerpo, pero la inflamación persistente se asocia con múltiples enfermedades crónicas.

En personas sensibles, el gluten se considera un invasor extraño, lo que provoca inflamación. Sin embargo, hay pruebas contradictorias con respecto al gluten y la permeabilidad intestinal.

Cómo afecta el gluten al Zonulin y la permeabilidad del intestino

La zonulina es una proteína que regula las uniones estrechas del intestino delgado. Cuando se libera la zonulina en los intestinos, las uniones estrechas se abren ligeramente y permiten que las partículas más grandes pasen a través de la pared intestinal (12, 13).

Los estudios de probeta descubrieron que el gluten activa la zonulina, lo que conduce a un aumento de la permeabilidad intestinal (14, 15).

Uno de estos estudios descubrió que el gluten activaba zonulina en células de individuos con y sin enfermedad celíaca. Sin embargo, los niveles de zonulina fueron mucho más altos en las células de pacientes celíacos (14).

¿Cómo afecta esto a las personas con sensibilidad al gluten?

Los estudios han demostrado consistentemente que el gluten aumenta significativamente la permeabilidad intestinal en pacientes celíacos (16, 17, 18).

Hay resultados mixtos cuando se trata de individuos sin enfermedad celíaca. Los estudios de probeta demostraron que el gluten aumenta la permeabilidad intestinal, pero esto no se ha confirmado en estudios en humanos (17).

Un estudio clínico también encontró que el gluten aumenta la permeabilidad intestinal en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) (19).

Sin embargo, en otros estudios en humanos, el gluten hizo no causar ningún cambio a la permeabilidad intestinal en aquellos con sensibilidad al gluten no celíaca o IBS (20, 21).

La salud individual puede jugar un papel

El gluten activa la zonulina, pero no afecta a todos de la misma manera.

Está claro que el gluten aumenta la permeabilidad intestinal en aquellos con enfermedad celíaca y posiblemente en aquellos con SII. Sin embargo, parece que el gluten no aumenta la permeabilidad intestinal en personas sanas.

Conclusión: El gluten activa la zonulina y aumenta la permeabilidad intestinal en personas con enfermedad celíaca. El gluten no aumenta la permeabilidad intestinal en personas sanas.

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Factores que contribuyen al síndrome del intestino permeable

El gluten puede desempeñar un papel en el desarrollo del síndrome del intestino permeable en personas con enfermedad celíaca o SII, pero ciertamente no es la única causa.

Los profesionales médicos todavía están tratando de comprender exactamente qué causa el síndrome del intestino permeable, pero hay algunos factores que contribuyen a la afección.

Estos son algunos de los factores que contribuyen:

• Dieta poco saludable: Una dieta alta en grasas y carbohidratos refinados puede aumentar la permeabilidad intestinal (22, 23, 24).
• Estrés: El estrés prolongado puede alterar la interacción intestino-cerebro y conducir a todo tipo de problemas gastrointestinales, incluido el aumento de la permeabilidad intestinal (25).
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): El uso excesivo de AINE, como el ibuprofeno, puede aumentar la permeabilidad intestinal (26, 27).
• Inflamación: La inflamación crónica generalizada contribuye a múltiples enfermedades crónicas, así como a una mayor permeabilidad intestinal (28).
• Pobre flora intestinal: Cuando el equilibrio entre las bacterias beneficiosas y dañinas que recubren el intestino se ve comprometida, puede contribuir al síndrome del intestino permeable (2, 24).
• Deficiencia de zinc: La falta de zinc en la dieta puede alterar la permeabilidad intestinal y contribuir a múltiples problemas gastrointestinales (29).
• Levadura: La levadura se encuentra naturalmente en el tracto intestinal. Cuando el crecimiento de la levadura, principalmente Candida, se sale de control, causa problemas (30).

Conclusión: Hay muchos factores que contribuyen al desarrollo del síndrome del intestino permeable. En aquellos con enfermedad celíaca o IBS, el gluten puede ser un factor contribuyente.

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¿Deberían todos evitar el gluten?

El gluten causa problemas significativos para algunas personas.

Para las personas con enfermedad celíaca, el gluten aumenta la permeabilidad intestinal y desencadena la respuesta autoinmune y la inflamación.

Sin embargo, la relación entre el gluten y la permeabilidad intestinal es compleja y aún no se entiende claramente.

Actualmente, no existen pruebas sólidas que respalden que el gluten aumenta la permeabilidad intestinal o causa goteo intestinal en personas sanas.

Si tiene síntomas de sensibilidad al gluten, puede ser beneficioso eliminar el gluten de su dieta. Puede leer más sobre comer sin gluten aquí.

Conclusión: Las personas con enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten deben evitar el gluten. Sin embargo, no hay evidencia significativa de que las personas saludables necesiten evitar el gluten.

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Factores que pueden mejorar su salud intestinal

Una de las claves para mejorar su salud intestinal y prevenir el síndrome del intestino permeable es mejorar la flora intestinal. Eso significa aumentar las bacterias beneficiosas en el intestino, por lo que superan con creces a las bacterias dañinas.

Estas son algunas formas de mejorar la salud intestinal:

• Tomar probióticos: Los probióticos son bacterias beneficiosas que pueden mejorar la salud intestinal. Los probióticos se encuentran en alimentos como el yogur, el kéfir, el chucrut y el kimchi. También están disponibles en forma de suplemento (31, 32, 33).
• Evite los carbohidratos refinados: Evite las bebidas endulzadas con azúcar y los alimentos con azúcares añadidos o harina de trigo refinada. Las bacterias dañinas en su intestino prosperan con estos alimentos (22).
• Coma bastantes alimentos ricos en fibra: Las frutas, verduras y legumbres tienen un alto contenido de fibra soluble, que alimenta las bacterias buenas en el intestino (34, 35).

Conclusión: Aumentar las bacterias benéficas en su intestino puede mejorar su salud intestinal y ayudar a prevenir el síndrome del intestino permeable.

Mensaje para llevar a casa

El gluten causa problemas significativos para las personas sensibles.

Las investigaciones muestran que puede aumentar la permeabilidad intestinal, también conocida como intestino permeable, en personas con enfermedad celíaca y posiblemente SII.

Sin embargo, este no parece ser el caso para personas sanas.

Si cree que tiene síntomas de sensibilidad al gluten, puede ser beneficioso hablar con su médico y considerar probar una dieta libre de gluten.