¿Cuál es la diferencia entre el lupus y la AR?

¿Qué son el lupus y la AR?

El lupus y la artritis reumatoide (AR) son enfermedades autoinmunes. De hecho, las dos enfermedades a veces se confunden porque comparten muchos síntomas.

La enfermedad autoinmune ocurre cuando su sistema inmune ataca las células de su cuerpo, desencadenando inflamación y dañando el tejido sano. Los científicos no están seguros de todos los desencadenantes de enfermedades autoinmunes, pero pueden ser hereditarias.

Las mujeres corren un mayor riesgo de tener una enfermedad autoinmune que los hombres. Las mujeres afroamericanas, nativoamericanas e hispanas corren un riesgo aún mayor, de acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud.

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Semejanzas

¿En qué se parecen el lupus y la AR?

La similitud más obvia entre la AR y el lupus es el dolor en las articulaciones. La hinchazón articular es otro síntoma común, aunque los niveles de inflamación pueden variar. Ambas enfermedades pueden causar que sus articulaciones se vuelvan calientes y sensibles, pero esto es más pronunciado en la AR.

Lupus y RA también afectan tus niveles de energía. Si tiene cualquiera de las dos enfermedades, es posible que sienta fatiga o debilidad constantes. Tener fiebre periódica es otro síntoma de lupus y RA, pero es más común con el lupus.

Ambas enfermedades son más comunes en mujeres que en hombres.

Diferencias

¿En qué se diferencian el lupus y la AR?

Hay muchas diferencias entre lupus y RA. Por ejemplo, el lupus puede afectar sus articulaciones, pero es más probable que afecte sus órganos internos y su piel que la AR. El lupus también puede causar complicaciones potencialmente mortales. Estos pueden incluir insuficiencia renal, problemas de coagulación o convulsiones, que no son síntomas de AR.

RA, por otro lado, ataca principalmente sus articulaciones. Afecta los dedos, las muñecas, las rodillas y los tobillos. La RA también puede causar que las articulaciones se deformen, mientras que el lupus por lo general no lo hace. La AR también puede estar asociada con inflamación en los pulmones y alrededor del corazón en algunos casos. Sin embargo, con las terapias actuales disponibles, esto es menos común ahora que en el pasado.

Obtenga más información sobre las complicaciones de RA aquí. »

El dolor asociado a la AR suele empeorar por la mañana y tiende a mejorar a medida que avanza el día. Pero el dolor articular causado por el lupus es constante a lo largo del día y puede migrar.

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Error de diagnóstico

Por qué las enfermedades pueden confundirse

Debido a que estas dos enfermedades comparten algunas características comunes, las personas pueden ser diagnosticadas erróneamente con AR cuando tienen lupus, o viceversa, en las primeras etapas de cualquiera de las enfermedades.

Una vez que la AR está avanzada, los médicos pueden saberlo porque la enfermedad puede causar erosión ósea y deformidad si no se brinda la terapia adecuada. El lupus, sin embargo, rara vez causa erosiones óseas.

En las primeras etapas de la AR o el lupus, los médicos generalmente pueden hacer un diagnóstico al observar sus síntomas. Por ejemplo, el lupus a menudo afecta el riñón, causa anemia o conduce a cambios de peso. Un médico puede ordenar un panel de sangre para verificar la salud de sus órganos y para ver si algo más podría estar causando los síntomas.

Diagnóstico

Criterios de diagnóstico

Tanto el lupus como la artritis reumatoide pueden ser difíciles de diagnosticar. Esto es especialmente cierto desde el principio en ambas enfermedades cuando hay pocos síntomas.

Para ser diagnosticado con lupus sistémico, debe cumplir al menos cuatro de los 11 criterios. Los criterios de diagnóstico son:

• erupción malar: una erupción, también conocida como erupción de mariposa, que aparece en las mejillas y la nariz
• lupus discoide: manchas rojas elevadas en la piel
• fotosensibilidad: desarrollo de una erupción cutánea cuando estás expuesto a la luz solar
• artritis: artritis que no causa la erosión ósea
• cambios cardíacos y pulmonares: inflamación del revestimiento del corazón o los pulmones
• síntomas neurológicos: convulsiones o psicosis
• síntomas renales: moldes proteicos o celulares en la orina
• trastornos sanguíneos: anemia, recuento bajo de glóbulos blancos o recuento bajo de plaquetas
• trastorno inmunológico: anticuerpos contra ADN bicatenario, Sm o cardiolipina
• presencia de anticuerpos antinucleares, o ANA

Para ser diagnosticado con RA, debe obtener al menos seis puntos en la escala de clasificaciones RA. La escala es:

• síntomas que afectan al menos una o más articulaciones (hasta cinco puntos)
• pruebas positivas para factor reumatoide o anticuerpo de proteína anticitrulinado en la sangre (hasta tres puntos)
• C-reactivo positivo pruebas de sedimentación de proteínas (CRP) o eritrocitos (un punto)
• síntomas que duran más de seis semanas (un punto)

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Superposición de enfermedad

Comorbilidad

La comorbilidad se refiere a tener más de una enfermedad en al mismo tiempo. Esto también se conoce como enfermedad de superposición. Las personas con lupus y las personas con AR pueden tener síntomas de otras afecciones. También es posible que las personas tengan síntomas de RA y lupus.

No hay límite para la cantidad de enfermedades crónicas que puede tener, y no hay un límite de tiempo para el momento en que pueda desarrollar otra afección crónica.

Las enfermedades que a menudo se superponen con el lupus incluyen:

• esclerodermia
• enfermedad mixta del tejido conectivo
• Sjogren
• polimiositis-dermatomiositis
• tiroides autoinmune

Las enfermedades que a menudo se solapan con RA incluyen: <999 > Tiroides autoinmune

• de Sjogren
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Tratamiento

Diferencias en el tratamiento

No hay cura para el lupus, pero el tratamiento puede ayudarlo a controlar sus síntomas. Muchas personas con lupus toman corticosteroides y otros medicamentos recetados para tratar la inflamación y el dolor en las articulaciones. Otros pueden necesitar medicamentos para tratar erupciones cutáneas, enfermedades cardíacas o problemas renales. En ocasiones, una combinación de varias drogas funciona mejor.

Las personas con artritis reumatoide pueden recibir inyecciones de cortisona para controlar la inflamación. A veces, los pacientes pueden necesitar un reemplazo de rodilla o cadera más adelante en la vida porque la articulación se deforma demasiado.Muchos medicamentos están disponibles para controlar los síntomas y prevenir el daño articular.

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Outlook

Lo que puede esperar

Las personas con lupus y RA necesitarán hacer un plan a largo plazo con sus médicos. Este plan incluirá formas de ayudar a controlar la inflamación y el dolor. También lo ayudará a minimizar las complicaciones del lupus y la AR.

Las complicaciones a largo plazo del lupus incluyen daño cardíaco y renal. Los pacientes con lupus a menudo sufren de anomalías de la sangre, como anemia e inflamación de los vasos sanguíneos. Sin tratamiento, todos estos pueden dañar el tejido.

Las complicaciones de la artritis reumatoide no tratada incluyen deformidad permanente de la articulación.