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Piuria: causas, tratamiento y más

Tabla de contenido:

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Resumen

Puntos clave

  1. Su médico ordenará exámenes de orina para diagnosticar piuria.
  2. La piuria a menudo es causada por una infección del tracto urinario.
  3. El tratamiento dependerá de la causa subyacente.

La piuria es una afección urinaria relacionada con los glóbulos blancos. Su médico puede identificar esta condición a través de una prueba de orina.

Su médico diagnostica piuria si tiene al menos 10 glóbulos blancos en cada milímetro cúbico de orina. Esto a menudo indica infección. En la piuria estéril, sin embargo, los recuentos persistentes de glóbulos blancos aparecen durante las pruebas sin infección bacteriana.

Hay muchas causas y tratamientos asociados con esta afección. Obtenga más información sobre piuria y cómo puede tratarla y prevenirla.

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Causas

Causas

Una infección del tracto urinario (ITU) es la causa más común de piuria.

Otras causas de piuria pueden incluir:

  • piuria estéril, donde pueden presentarse síntomas de ITU, pero no se detectan bacterias en su orina
  • enfermedades de transmisión sexual (ETS), como clamidia, gonorrea, herpes genital, infección por virus del papiloma humano, sífilis, tricomonas, micoplasma y VIH
  • infecciones virales como adenovirus, BK polyomavirus y citomegalovirus
  • cistitis intersticial
  • síndrome de vejiga dolorosa
  • infecciones pélvicas
  • infecciones intraabdominales
  • neumonía
  • sepsis
  • cistitis por radiación
  • cuerpos extraños en el tracto urinario
  • malla transvaginal
  • fístulas urinarias
  • enfermedades renales intrínsecas
  • rechazo del trasplante renal
  • tuberculosis <999 > enfermedad renal poliquística
  • cálculos renales
  • infecciones fúngicas
  • enfermedades autoinmunes, como la enfermedad de Kawasaki
El uso a largo plazo de los siguientes medicamentos también puede causar piuria:

antibióticos con penicilina

  • aspirina
  • diuréticos
  • olsalazina
  • nitrofurantoína
  • no medicamentos esteroideos no inflamatorios, como ibuprofeno (Advil, Motrin)
  • inhibidores de la bomba de protones
  • Síntomas

Síntomas

Los síntomas de una ITU pueden incluir:

micción frecuente

  • sangre en la orina <999 > orina turbia
  • sensaciones de ardor al orinar
  • La piuria no causada por una ITU puede compartir síntomas similares. Puede notar:
  • dolor de vejiga

náuseas o vómitos, que pueden ser un signo de problemas renales

  • orina turbia
  • secreción
  • dolor abdominal
  • fiebre y escalofríos
  • Algunos casos de piuria no causa síntomas. Es importante realizarse una prueba anual de orina para detectar posibles problemas.
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Factores de riesgo

Factores de riesgo

Las mujeres corren un mayor riesgo de piuria que los hombres. La piuria también es más común en adultos mayores. La piuria estéril es más común en mujeres mayores. Esto se asocia con una caída natural en los niveles de estrogenización. La menopausia es otro factor que puede aumentar el riesgo de piuria en las mujeres debido al mayor riesgo de infecciones urinarias en la menopausia.

Ser sexualmente activo también puede aumentar el riesgo de contraer piuria. Eso es porque ciertas ETS, como la clamidia, pueden causar piuria. La actividad sexual también puede aumentar su riesgo de ITU.

Diagnóstico

Diagnóstico

Su médico diagnosticará piuria con una muestra de orina llamada análisis de orina. Un técnico de laboratorio buscará la presencia de bacterias, sangre y glóbulos blancos. Si bien los glóbulos blancos están presentes en todos los casos de piuria, no todas las muestras mostrarán bacterias o sangre. La cantidad de estos elementos ayudará a su médico a determinar la causa exacta de la piuria.

Una UTI se diagnostica si hay nitritos o leucocitos en la orina. Si no se encuentran estos elementos durante un análisis de orina, es probable que su médico busque otros signos de piuria, como el conteo de glóbulos blancos.

Lo que debe saber sobre los leucocitos en la orina »

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Tratamiento

Tratamiento

El tratamiento de la piuria depende de su causa. Una UTI generalmente se trata con una ronda de antibióticos. Estos se toman oralmente por hasta dos semanas. Los medicamentos antimicóticos se pueden usar para tratar la piuria causada por un hongo.

La piuria que no responde a los antibióticos puede tener otra causa subyacente. Por ejemplo, la enfermedad de Kawasaki se trata con inmunoglobulinas.

Los casos frecuentes de piuria relacionados con medicamentos pueden desaparecer al suspender ciertos medicamentos recetados. Su médico puede ofrecer otra marca o escribir en su lugar.

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Complicaciones

Complicaciones

Si no se trata, la piuria puede provocar más complicaciones de salud. Como la mayoría de los casos son causados ​​por alguna forma de infección, esta puede diseminarse por todo el cuerpo. Las infecciones no tratadas pueden conducir a envenenamiento de la sangre y falla orgánica. El daño renal permanente es una preocupación con las infecciones urinarias no tratadas. Los casos graves de piuria, sin tratamiento, podrían ser fatales.

A veces, obtener un diagnóstico incorrecto también puede complicar el tratamiento. En algunos casos, tratar la piuria con un antibiótico puede empeorar la condición. Esto se debe quizás a que muchos síntomas de la piuria en realidad se atribuyen a la inflamación y no a la infección bacteriana.

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En el embarazo

Pyuria en el embarazo

Si está embarazada, un análisis de rutina puede mostrar piuria. Si bien esto puede ser alarmante, la piuria es realmente común durante el embarazo. Puede ocurrir debido al exceso de secreción vaginal. Si su prueba revela piuria, su médico deberá determinar la causa para recomendar el mejor curso de tratamiento. Si bien el flujo vaginal puede contaminar los resultados del análisis de orina, es importante asegurarse de no tener una ITU u otro tipo de infección.

Por lo general, la piuria no es motivo de preocupación en las mujeres embarazadas. Sin embargo, si se diagnostica erróneamente o se deja sin tratamiento, podría ponerlo a usted y a su bebé en riesgo de complicaciones de salud adicionales. La piuria severa asociada con una ITU no tratada puede provocar un nacimiento prematuro o un bajo peso al nacer en bebés a término.

Leer más: ITU durante el embarazo »

Outlook

Outlook

El pronóstico para la piuria depende en gran medida de la causa y de cuán temprano se trate.Para la mayoría de las personas, puede desaparecer con un tratamiento rápido. Si tiene IU frecuentes u otras condiciones crónicas o continuas, es posible que tenga casos recurrentes de piuria.

El mejor enfoque es conocer sus síntomas y consultar a un médico si algo no se ve o no se siente bien. También es importante para las personas mayores que pueden ser más propensas al inicio y las complicaciones posteriores de la piuria obtener un tratamiento inmediato. Su médico puede referirlo a un urólogo para un diagnóstico y tratamiento más precisos.