Cyclothymia: síntomas, diagnóstico y tratamientos

¿Qué es la ciclotimia?

La ciclotimia, o trastorno ciclotímico, es un trastorno del estado de ánimo leve con síntomas similares al trastorno bipolar II. Tanto la ciclotimia como el trastorno bipolar causan altibajos emocionales, desde máximos maníacos hasta depresivos.

Cyclothymia se caracteriza por síntomas depresivos fluctuantes de bajo nivel junto con períodos de manía leve (hipomanía). Los síntomas deben estar presentes durante al menos dos años antes de que se pueda realizar un diagnóstico de ciclotimia (un año en niños). Estos cambios en el estado de ánimo tienden a ocurrir en ciclos, alcanzando altibajos. Entre estos altibajos, puede sentir que su estado de ánimo es estable.

La principal diferencia entre los dos trastornos es la intensidad. Los cambios de humor asociados con la ciclotimia no son tan extremos como los que acompañan al trastorno bipolar: las personas con trastorno bipolar experimentan síntomas intensos que cumplen criterios clínicos para el diagnóstico de manía y depresión mayor, mientras que aquellos con ciclotimia experimentan "altibajos" más suaves. descrito como hipomanía y depresión leve. Si no se trata, la ciclotimia puede aumentar su riesgo de desarrollar trastorno bipolar.

La afección generalmente se desarrolla en la adolescencia. Las personas con la enfermedad a menudo parecen funcionar normalmente, aunque pueden parecer "temperamentales" o "difíciles" para los demás. La gente a menudo no buscará tratamiento porque los cambios de humor no parecen ser severos. Las personas con ciclotimia pueden ocasionalmente incluso ser hiperproductivas.

Según el más reciente Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V), la ciclotimia se distingue del trastorno bipolar porque carece del criterio completo de depresión mayor, manía o un trastorno de episodios mixtos. Sin embargo, algunas personas con ciclotimia desarrollarán trastorno bipolar I o trastorno bipolar II más adelante en la vida.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la ciclotimia?

Las personas con ciclotimia generalmente experimentan muchas semanas de depresión de bajo nivel seguidas de un episodio de manía leve que dura varios días.

Los síntomas depresivos de la ciclotimia pueden incluir:

• irritabilidad
• agresividad
• insomnio o hipersomnia (dormir demasiado)
• cambios en el apetito
• pérdida o ganancia de peso
• fatiga o falta de energía < 999> bajo deseo sexual y función
• sentimientos de desesperanza, inutilidad o culpabilidad
• falta de atención, falta de concentración u olvido
• síntomas físicos inexplicables
• Los síntomas maníacos de la ciclotimia pueden incluir:

extremadamente alta autoestima

• hablando o hablando excesivamente rápido, a veces tan rápido que otros tienen problemas para seguir lo que la persona dice
• pensamientos acelerados (confusos y desorganizados)
• falta de concentración
• inquietud e hiperactividad <999 > aumento de la ansiedad
• durante días con poco o ningún sueño (sin sensación de cansancio)
• argumentativo
• hipersexualidad
• comportamiento imprudente o impulsivo
• Algunos pacientes experimentan "períodos mixtos", en los que una combinación de ambos síntomas maníacos y depresivos ocurren en muy poco tiempo - uno seguido inmediatamente por el otro.
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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la ciclotimia?

Los investigadores no están seguros de qué causa o desencadena los síntomas de la ciclotimia. Sin embargo, se sabe que la condición se presenta en familias.

Una persona no tiene ciclotimia si se siente libre de síntomas por más de dos meses. Para distinguir cyclothymia del moodiness regular, su médico comparará sus síntomas con los siguientes criterios clínicos:

muchos períodos de humor elevado (hipomanía) y depresión durante al menos dos años (un año en niños y adolescentes) que ocurren al menos la mitad de el tiempo

periodos de estados de ánimo estables que duran menos de dos meses

• síntomas que impactan socialmente en su vida diaria, en la escuela, el trabajo, etc.
• síntomas que no cumplen los criterios para trastorno bipolar, depresión mayor o otro trastorno mental
• síntomas no causados ​​por el abuso de sustancias u otra condición médica
• Su médico discutirá con usted sus síntomas y antecedentes médicos. Él / ella también puede hacerle preguntas sobre su uso de drogas o alcohol.
• También se pueden realizar pruebas de laboratorio para descartar otras afecciones médicas que puedan estar causando los síntomas.

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Treatments

¿Cuáles son los tratamientos para Cyclothymia?

La ciclotimia es una enfermedad crónica que requerirá un tratamiento de por vida. Si deja de tomar medicamentos, incluso durante los períodos de remisión, sus síntomas regresarán.

Debido a que la ciclotimia puede convertirse en un trastorno bipolar, es crucial que reciba los tratamientos adecuados. El consumo de alcohol y drogas también puede aumentar sus síntomas.

Los principales tipos de medicamentos utilizados para tratar la ciclotimia incluyen:

estabilizadores del ánimo como litio

medicamentos anticonvulsivos (también conocidos como anticonvulsivos) incluyen divalproex sódico (Depakote), lamotrigina (Lamictal) y ácido valpróico. (Depakene)

• medicamentos antipsicóticos atípicos como olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) y risperidona (Risperdal) pueden ayudar a los pacientes que no responden a los medicamentos anticonvulsivos
• medicamentos contra la ansiedad como la benzodiazepina <999 > los antidepresivos solo deben usarse junto con un estabilizador del estado de ánimo, ya que pueden causar episodios maníacos potencialmente dañinos cuando se toman por su cuenta
• La psicoterapia se considera una parte vital del tratamiento de la ciclotimia. Los dos tipos principales de psicoterapia que se usan para tratar la ciclotimia son la terapia conductual cognitiva y la terapia de bienestar.
• La terapia cognitiva conductual se enfoca en identificar creencias y comportamientos negativos o insalubres y reemplazarlos por otros positivos o saludables. También puede ayudarlo a controlar el estrés y desarrollar técnicas de afrontamiento.
• La terapia de bienestar se centra en mejorar la calidad de vida en general en lugar de corregir síntomas psicológicos específicos. Un estudio clínico reciente encontró que una combinación de terapia cognitiva conductual y terapia de bienestar aporta mejoras significativas en la vida de los pacientes con ciclotimia.

Otros tipos de terapia que pueden beneficiar a los pacientes incluyen terapia de conversación, familiar o grupal.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de la ciclotimia?

No hay cura para la ciclotimia, pero existen tratamientos que lo ayudarán a controlar sus síntomas. Su médico lo ayudará a crear un plan de tratamiento que muy probablemente incluirá una combinación de medicamentos y terapia.

Puede ser tentador dejar de tomar su medicamento o asistir a sesiones de terapia durante episodios de hipomanía. Pero es muy importante que te apegues a tu plan de tratamiento.