Hogar Tu doctor Prometrium vaginal: ¿puede prevenir el aborto espontáneo?

Prometrium vaginal: ¿puede prevenir el aborto espontáneo?

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Anonim

La progesterona es conocida como la "hormona del embarazo". "Sin suficiente progesterona, el cuerpo de una mujer no puede seguir cultivando un óvulo fertilizado.

Si está intentando quedar embarazada, su médico puede recomendarle tratamientos con progesterona. Pueden ayudar a apoyar su embarazo. También pueden recomendarlos si ha abortado en el pasado, o para obtener apoyo hormonal durante la fertilización in vitro (FIV) y otros tratamientos de fertilidad.

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Una opción es Prometrium. Este medicamento es una forma de progesterona. El medicamento está aprobado por la FDA en forma de píldora, pero algunos médicos recomiendan que una mujer lo use por vía vaginal.

¿Qué es la progesterona?

La progesterona lo ayuda a lograr y mantener el embarazo. Durante la segunda mitad del ciclo menstrual de una mujer, los niveles de progesterona de una mujer aumentan.

La hormona ayuda a engrosar el revestimiento del útero de una mujer. Como resultado, el revestimiento es más capaz de soportar la implantación de un óvulo fertilizado. Si el revestimiento es demasiado delgado, la implantación no puede ocurrir.

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Cuando una mujer queda embarazada, su cuerpo lúteo (folículo del huevo vacío) produce progesterona durante el embarazo temprano. Esto continúa hasta que la placenta toma el control. Los altos niveles de progesterona ayudan a evitar la ovulación. También producen glándulas productoras de leche.

Después de las semanas 8 a 10 del embarazo, la placenta de una mujer comienza a producir progesterona. Esto significa que la terapia con progesterona a menudo es una opción a corto plazo para reducir el riesgo de aborto espontáneo.

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Debido a que la progesterona es crucial para el embarazo, la baja progesterona también se asocia con abortos espontáneos. Si bien no es la única causa de aborto involuntario, los estudios apuntan a la idea de que la progesterona podría desempeñar un papel.

Según la Organización Mundial de la Salud, los médicos en Vietnam, Francia e Italia a menudo recetan progesterona como una forma de prevenir el aborto espontáneo.

¿Qué es Prometrium?

Prometrium es una marca de hormonas conocidas como progestinas. Se conoce como una hormona bioidéntica. Esto significa que es químicamente similar al tipo de progesterona que produce una mujer.

El medicamento se deriva de ñames. Si bien el medicamento está disponible tradicionalmente en forma de píldora, algunos médicos pueden prescribirlo fuera de etiqueta para su inserción en la vagina. La FDA no ha aprobado actualmente el medicamento para uso vaginal.

Según la Asociación Nacional de Infertilidad, usar el medicamento por vía vaginal está asociado con menos efectos secundarios que tomarlo por vía oral.

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Un médico puede recetar Prometrium por vía vaginal como una forma de aumentar la progesterona natural de la mujer con la esperanza de mantener el embarazo.

Prometrium and Aborto involuntario

No hay investigaciones específicas sobre Prometrium y el aborto espontáneo, pero hay investigaciones sobre los beneficios de la progesterona vaginal.

Un estudio publicado en Ultrasound in Obstetrics & Gynecology encontró que las mujeres embarazadas en su segundo trimestre con un cuello uterino corto que usaban gel de progesterona vaginal tenían menos probabilidades de experimentar un parto prematuro. También tuvieron menos complicaciones neonatales que las mujeres que no lo hicieron.

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El estudio siguió a 458 mujeres con cuello uterino corto que tenían un mayor riesgo de aborto espontáneo. Las mujeres que aplicaron un gel de progesterona experimentaron una tasa reducida de 45 por ciento de nacimientos prematuros antes de las 33 semanas.

Pero según la Biblioteca de Salud Reproductiva de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el tratamiento de progesterona vaginal "no tenía evidencia de efectividad". "La OMS pidió más investigaciones sobre los vínculos entre la progesterona y la prevención del aborto espontáneo.

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Riesgos de Prometrium vaginal

Algunas mujeres tienen afecciones médicas que significan que no deben tomar Prometrium, vaginalmente o de otra manera.

Estos incluyen:

  • antecedentes de accidente cerebrovascular
  • antecedentes de cáncer de mama o de útero
  • sangrado vaginal anormal en el pasado
  • enfermedad hepática y / o renal

Se sabe que la progesterona vaginal aumenta riesgo de la mujer de:

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  • coágulos de sangre
  • accidente cerebrovascular
  • ataque cardíaco
  • cáncer de mama

Si tiene antecedentes de estas afecciones o preocupaciones sobre tomar progesterona vaginal, hable con su médico. Prometrium también puede interactuar con algunos medicamentos.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios asociados con Prometrium vaginal pueden incluir:

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  • dolor y / o sensibilidad en los senos
  • cambios en el flujo vaginal
  • somnolencia y fatiga
  • dolor de cabeza
  • cambios en el estado de ánimo, incluyendo aumento de la irritabilidad o nerviosismo
  • dolor pélvico y calambres
  • hinchazón en manos o pies

Muchos de estos síntomas son idénticos a las complicaciones del embarazo y pueden ser difíciles de reconocer.

Consideraciones

El uso de Prometrium vaginalmente aumenta la cantidad de progesterona disponible en el revestimiento uterino. Este concepto es bueno para las mujeres que desean evitar un aborto espontáneo. El objetivo es engrosar el revestimiento uterino.

Cuando se toma por vía oral o se inyecta, la progesterona se pone a disposición en mayores cantidades en el torrente sanguíneo. Pero las mujeres que toman Prometrium vaginalmente pueden no tener niveles tan altos de progesterona en el torrente sanguíneo. Esto es normal y no es un problema, porque el objetivo es más progesterona en el útero, no en el torrente sanguíneo.

Según InVia Fertility, la progesterona vaginal puede ser tan efectiva como las inyecciones de progesterona. Como beneficio adicional, las mujeres no tienen que someterse a las inyecciones a veces dolorosas o arriesgan una reacción alérgica del aceite usado para disolver la progesterona.

The Takeaway

Tomar Prometrium u otra progesterona no garantiza que una mujer no tenga un aborto espontáneo. Pero para algunas mujeres, se ha demostrado que el medicamento reduce la incidencia de abortos espontáneos. Esto puede ayudar a lograr un embarazo exitoso.