Flutter auricular: causas, síntomas y diagnóstico

Descripción general

El aleteo auricular (AFL) es un tipo de ritmo cardíaco anormal o arritmia. Ocurre cuando las cámaras superiores de tu corazón laten demasiado rápido. Cuando las cámaras en la parte superior de su corazón (aurículas) baten más rápido que las inferiores (ventrículos), esto causa que su ritmo cardiaco no se sincronice.

El aleteo auricular es una afección similar a la fibrilación auricular más común (AFib).

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del aleteo auricular?

Típicamente, una persona con AFL no siente el aleteo de su corazón. Los síntomas a menudo se manifiestan de otras maneras. Algunos de ellos incluyen:

• frecuencia cardíaca rápida
• dificultad para respirar
• sensación de desvanecimiento o tenue
• presión o opresión en el pecho
• mareos o aturdimiento
• palpitaciones del corazón
• dificultad para hacer actividades diarias debido a la fatiga

El estrés también aumenta su frecuencia cardíaca y puede exacerbar los síntomas de AFL. Estos síntomas de AFL son comunes en muchas otras condiciones. Tener uno o más de estos síntomas no siempre es un signo de AFL. Los síntomas a menudo duran días, o incluso semanas, a la vez.

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Causas

¿Qué causa el aleteo auricular?

Un marcapasos natural (el nodo sinusal) controla su corazón. Está ubicado en la aurícula derecha. Envía señales eléctricas a las aurículas derecha e izquierda. Esas señales le dicen a la parte superior del corazón cómo y cuándo contraerse.

Cuando tienes AFL, el nodo sinusal envía la señal eléctrica. Pero parte de la señal viaja en un bucle continuo a lo largo de un camino alrededor de la aurícula derecha. Esto hace que las aurículas se contraigan rápidamente, lo que hace que las aurículas lata más rápido que los ventrículos. Una frecuencia cardíaca normal es de 60 a 100 latidos por minuto (lpm). Las personas con AFL tienen corazones que baten de 250 a 300 lpm.

Varias cosas pueden causar AFL. Estos incluyen:

Enfermedad de la arteria coronaria

La enfermedad cardíaca es una de las principales causas de AFL. La enfermedad de la arteria coronaria (EAC) se produce cuando las arterias del corazón se bloquean por la placa. El colesterol y las grasas que se adhieren a las paredes de las arterias causan placa. Esto ralentiza o evita la circulación sanguínea. Puede dañar los músculos, las cámaras y los vasos sanguíneos del corazón.

Cirugía a corazón abierto

La cirugía a corazón abierto puede dañar el corazón. Esto puede obstruir las señales eléctricas, que pueden conducir a un aleteo auricular.

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Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de tener un aleteo auricular?

Los factores de riesgo para AFL incluyen ciertos medicamentos, condiciones existentes y opciones de estilo de vida. Las personas que están en riesgo de tener un aleteo auricular tienden a:

• fumar
• tener una enfermedad cardíaca
• haber tenido un ataque cardíaco
• tener presión arterial alta
• tener una válvula cardíaca
• tener una enfermedad pulmonar < 999> tienen estrés o ansiedad
• toman pastillas para adelgazar o ciertos otros medicamentos
• toman alcoholismo o beben demasiado
• han tenido una cirugía reciente
• tienen diabetes
• Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el aleteo auricular?

Los médicos comienzan a sospechar AFL si el ritmo cardíaco en reposo supera los 100 lpm. Su historial familiar es importante cuando su médico intenta diagnosticar AFL. Un historial de enfermedades cardíacas, problemas de ansiedad y presión arterial alta pueden afectar su riesgo.

Su médico de atención primaria puede diagnosticar AFL. También pueden derivarlo a un cardiólogo para que lo pruebe.

Se usan varias pruebas para diagnosticar y confirmar AFL:

Ecocardiogramas

• usan ultrasonido para medir el flujo de sangre a través de su corazón y vasos sanguíneos. Electrocardiogramas
• registran los patrones eléctricos de su corazón. Los estudios EP (electrofisiología)
• son una forma más invasiva de registrar el ritmo cardíaco. Un catéter se pasa de las arterias de su ingle a su corazón. Los electrodos se insertan para controlar el ritmo cardíaco en diferentes áreas. Anuncio Anuncio

Tratamiento

¿Cómo se trata el aleteo auricular?

El objetivo principal de su médico es restablecer el ritmo cardíaco a la normalidad. El tratamiento depende de qué tan grave sea su condición. Otros problemas de salud subyacentes también pueden afectar el tratamiento AFL.

Medicamentos

Los medicamentos pueden disminuir o regular su frecuencia cardíaca. Ciertos medicamentos pueden requerir una breve hospitalización mientras su cuerpo se ajusta. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen bloqueadores de los canales de calcio, betabloqueantes y digoxina.

Se pueden usar otros medicamentos para convertir el ritmo del flúter auricular a un ritmo sinusal normal. La amiodarona, la propafenona y la flecainida son ejemplos de estos tipos de medicamentos.

Los anticoagulantes, como la warfarina, se pueden usar para prevenir la formación de coágulos en las arterias. La coagulación puede causar un accidente cerebrovascular o un ataque al corazón. Las personas con AFL tienen un mayor riesgo de coágulos de sangre.

Cirugía

La terapia de ablación se usa cuando la AFL no se puede controlar con medicamentos. Destruye el tejido del corazón que está causando el ritmo anormal. Es posible que necesite un marcapasos después de esta cirugía para controlar el latido de su corazón. Un marcapasos también se puede usar sin ablación.

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Terapias alternativas

La cardioversión usa electricidad para devolver el ritmo cardíaco a la normalidad. También se llama desfibrilación. Las paletas o parches aplicados al cofre inducen el choque.

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Outlook

¿Qué se puede esperar a largo plazo?

La medicación a menudo es exitosa en el tratamiento de AFL. Sin embargo, la condición a veces puede reaparecer después del tratamiento dependiendo de la causa de su AFL. Puede reducir el riesgo de recurrencia al reducir el estrés y tomar sus medicamentos según lo recetado.

¿Cuáles son las mejores medidas preventivas que puedo tomar para prevenir el desarrollo de AFL?

• El flutter auricular es una arritmia poco frecuente, pero se asocia con ciertas afecciones médicas como insuficiencia cardíaca, enfermedad cardíaca, alcoholismo, diabetes, enfermedad tiroidea o enfermedad pulmonar crónica. La mejor manera de prevenir el aleteo auricular es intentar evitar el desarrollo de estas afecciones médicas en primer lugar. Mantener un estilo de vida saludable con una dieta bien equilibrada y ejercicio regular, abstenerse de tomar demasiado alcohol y dejar de fumar si es fumador ayudará.

• - Elaine K. Luo, MD

  Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.