Páncreas artificial: el futuro del tratamiento de la diabetes
Tabla de contenido:
Resumen
Datos rápidos
- Los páncreas artificiales están diseñados para regular los niveles de glucosa en sangre en personas con diabetes tipo 1.
- Los modelos en el mercado son sistemas híbridos que requieren alguna calibración manual.
- Los páncreas artificiales con sistemas de circuito cerrado, lo que significa que están completamente automatizados, aún están en desarrollo.
Controlar la diabetes puede ser un desafío. Incluso con un control cuidadoso y el uso de insulina, no siempre es fácil mantener los niveles de azúcar en la sangre normales. Un páncreas artificial puede ser una forma de ayudar a las personas con diabetes tipo 1 a controlar su condición.
Los investigadores comenzaron a estudiar el potencial de estos dispositivos hace décadas. La FDA lo aprobó recientemente para tratar la diabetes tipo 1 en personas de 14 años o más.
Los páncreas artificiales llegan al mercado en 2016. Los dispositivos automatizan la administración de azúcar en la sangre. Dosifican la cantidad correcta de insulina cuando el cuerpo la necesita. Un teléfono inteligente o tableta puede dirigir un programa de computadora que controla el páncreas artificial. Se vincula a un sensor de monitor de glucosa y una bomba de insulina para averiguar los patrones de azúcar en la sangre y controlar la administración de insulina.
El páncreas libera hormonas y enzimas digestivas en el cuerpo. La insulina es una hormona que permite la captación de glucosa (azúcar) de la sangre hacia las células para su uso como energía. Este proceso reduce los niveles de glucosa en sangre.
El glucagón es otra hormona en el páncreas. Hace que el hígado libere glucosa almacenada. Esto aumenta los niveles de glucosa en sangre.
En la diabetes tipo 1, el páncreas no puede producir la insulina necesaria para regular la glucosa en sangre de una persona. La glucosa se queda en la sangre. La insulina no está disponible para permitir la absorción celular. Esto hace que los niveles de azúcar en la sangre aumenten. Puede causar problemas agudos y crónicos de salud.
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Tipos de páncreas artificiales
El "sistema híbrido" es el único tipo de páncreas artificial disponible. Su sistema de circuito cerrado incluye un sensor conectado al cuerpo. Mide los niveles de glucosa cada cinco minutos. También automáticamente da o retiene insulina a través de una bomba de insulina. La bomba está conectada al cuerpo a través de un catéter conectado a la bomba de insulina. También contiene un chip de computadora que determina las dosis de insulina.
Se considera un sistema híbrido porque no es completamente automático. Los usuarios confirman manualmente las dosis de insulina de la máquina. Lo hacen después de ingresar la cantidad de carbohidratos que se está consumiendo. Los usuarios también deben realizar la calibración.
Los sistemas de páncreas artificiales de circuito cerrado siguen en desarrollo. Estos sistemas le darán a una persona los niveles adecuados de insulina sin ningún aporte humano.
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Ensayos clínicos
Los científicos han estado hablando de un páncreas artificial desde la década de 1970.Los estudios sobre cómo desarrollar el páncreas artificial solo se han estado ejecutando desde principios de la década de 2000.
Estos estudios muestran que un sistema de páncreas artificial de ciclo cerrado funcionaría mejor para controlar la diabetes tipo 1. Estos estudios también señalan que la tecnología no ha avanzado lo suficiente como para crear sistemas completamente cerrados. Esto se debe a irregularidades en la glucosa en sangre causadas por comer y hacer ejercicio.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó el primer ensayo clínico de páncreas artificial en Estados Unidos en 2012. El ensayo fue financiado por la Juvenile Diabetes Research Foundation. Fue modelado después de los ensayos clínicos en Europa, donde las personas con diabetes tipo 1 usaban sus dispositivos artificiales de páncreas en sus hogares en lugar de en los entornos hospitalarios. Mostró que los sistemas de páncreas artificiales híbridos eran útiles en el tratamiento de la diabetes tipo 1.
El respaldo de la FDA para ensayos clínicos muestra la eficacia potencial de un tratamiento cuando se usa para tratar enfermedades. En 2012, la FDA aprobó un ensayo clínico del sistema híbrido de páncreas artificial.
Un nuevo estudio clínico tiene como objetivo demostrar la eficacia de la tecnología de páncreas artificiales en lazo cerrado en un sistema híbrido. Todos los sistemas artificiales de páncreas se ejecutan en un algoritmo informático.
Los sistemas de circuito cerrado tienen un algoritmo diferente al de los sistemas híbridos de circuito cerrado. Si un algoritmo de sistema de ciclo cerrado funciona, podría significar que las futuras tecnologías de páncreas artificiales serán más efectivas.
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Disponibilidad
Hay bombas de insulina en el mercado, pero solo unos pocos dispositivos artificiales de páncreas están disponibles. Son sistemas híbridos vendidos por Medtronic. Los dispositivos de la compañía están cubiertos por la mayoría de las compañías de seguros. Aquí está lo que está disponible:
- MiniMed 630G: $ 599 antes del seguro, disponible hoy
- MiniMed 670G: $ 799 antes del seguro, disponible en la primavera de 2017
Para llevar
Para llevar
Dispositivos de páncreas artificiales más avanzados puede mejorar la vida de las personas con diabetes tipo 1. Estos dispositivos podrían ayudar a controlar los síntomas y mejorar el control de la glucosa. Nuevos estudios están avanzando tecnologías en la dirección de sistemas de circuito cerrado. Estos dispositivos ofrecerían una gran cantidad de control sobre los niveles de glucosa en sangre sin ningún monitoreo humano.