6 Peligros poco conocidos de restricción de sodio Demasiada

El sodio es un electrolito importante y un componente principal de la sal de mesa.

Demasiado sodio se ha relacionado con la presión arterial alta, y las organizaciones de salud recomiendan que limitemos nuestra ingesta (1, 2, 3).

La mayoría de las pautas actuales recomiendan comer 2, 300 mg por día o menos. Algunos incluso van tan bajo como 1500 mg por día (4).

Sin embargo, aunque demasiado de sodio causa problemas, comer muy poco puede ser igual de malo.

Aquí hay 6 peligros poco conocidos de restringir demasiado el sodio.

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1. Posible aumento de la resistencia a la insulina

Algunos estudios han relacionado las dietas bajas en sodio con el aumento de la resistencia a la insulina (5, 6, 7).

La resistencia a la insulina ocurre cuando las células del cuerpo no responden bien a las señales de la hormona insulina, lo que lleva a niveles más altos de insulina y azúcar en la sangre.

Se cree que la resistencia a la insulina es un importante impulsor de muchas enfermedades graves, incluidas la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardíaca (8, 9).

Un estudio de 152 personas sanas encontró que la resistencia a la insulina aumentó después de solo 7 días con una dieta baja en sodio (5).

Sin embargo, no todos los estudios están de acuerdo, y algunos no han encontrado ningún efecto, o incluso una disminución en la resistencia a la insulina (10, 11, 12).

Sin embargo, estos estudios variaron en longitud, población de estudio y grado de restricción de sal, lo que puede explicar las diferencias en los resultados.

Conclusión: Las dietas bajas en sodio se han asociado con una mayor resistencia a la insulina, una afección que provoca niveles más altos de azúcar en la sangre y de insulina. Esto puede provocar diabetes tipo 2 y otras enfermedades graves.

2. Sin beneficio claro para la enfermedad cardíaca

Es cierto que reducir el sodio puede reducir la presión arterial.

Sin embargo, la presión arterial es solo un factor de riesgo para la enfermedad. Lo que realmente nos importa son los puntos finales como los ataques cardíacos o la muerte.

Varios estudios observacionales han analizado los efectos de las dietas bajas en sodio en los ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y el riesgo de muerte (13, 14, 15).

Un estudio encontró que menos de 3, 000 mg de sodio por día están relacionados con un mayor riesgo de morir a causa de una enfermedad cardíaca, incluso de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (14).

Es inquietante que otro estudio haya reportado un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardíaca a los niveles bajos de sodio que muchas guías actualmente recomiendan (15). Sin embargo, otros estudios han informado resultados contradictorios, por lo que este asunto está lejos de resolverse (16, 17, 18).

En una revisión de 2011 de ensayos controlados, la reducción del sodio no redujo el riesgo de morir por ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares, y aumentó el riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca (19)

Conclusión: Aunque el La evidencia es mixta, algunos estudios observacionales muestran que las dietas bajas en sal están relacionadas con un mayor riesgo de muerte por ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.Los ensayos controlados no muestran un beneficio claro.

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3. Mayor riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca es cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre alrededor del cuerpo para satisfacer sus necesidades de sangre y oxígeno.

Esto no significa que su corazón deje de funcionar por completo, pero sigue siendo un problema de salud muy serio.

Curiosamente, las dietas bajas en sodio se han relacionado con un mayor riesgo de muerte en personas con insuficiencia cardíaca.

Una revisión de ensayos controlados encontró que para las personas con insuficiencia cardíaca, limitar el consumo de sodio aumentaba el riesgo de muerte (19).

De hecho, el efecto fue fuerte: las personas que restringieron su ingesta de sodio tuvieron un riesgo 160% mayor de muerte . Esto es preocupante, ya que a los pacientes con insuficiencia cardíaca a menudo se les dice que limiten su consumo de sodio.

Sin embargo, los resultados estuvieron fuertemente influenciados por un solo estudio, por lo que se necesita más investigación.

Conclusión: Existe alguna evidencia que muestra que las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener un mayor riesgo de morir con una dieta baja en sodio. Sin embargo, esto necesita ser confirmado por más estudios.

4. Una dieta baja en sodio puede aumentar el colesterol LDL y los triglicéridos

Muchos factores pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, incluidos niveles elevados de colesterol LDL y triglicéridos.

Algunos estudios han encontrado que las dietas bajas en sodio pueden aumentar los niveles de colesterol LDL y de triglicéridos.

En un estudio de revisión de 2003 de personas sanas, las dietas bajas en sodio causaron un aumento del 4,6% en el colesterol LDL y un aumento del 5,9% en los triglicéridos (20).

Una revisión más reciente informó un aumento del 2, 5% en el colesterol y un aumento del 7% en los triglicéridos (21).

Además, estos estudios encontraron que la restricción de la sal solo causaba pequeñas reducciones en la presión arterial en promedio, con un efecto levemente más fuerte en las personas con presión arterial alta.

Conclusión: Los estudios han encontrado que limitar la sal puede elevar el colesterol LDL y los triglicéridos, que son factores de riesgo comunes para las enfermedades cardíacas.

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5. Mayor riesgo de muerte para los diabéticos

Los diabéticos tienen un mayor riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (22).

Por lo tanto, muchas pautas para diabéticos recomiendan limitar el consumo de sal (23, 24).

Sin embargo, algunos estudios han encontrado una asociación entre la baja ingesta de sodio y un mayor riesgo de muerte tanto para la diabetes tipo 1 como para la diabetes tipo 2 (25, 26).

Sin embargo, estos fueron estudios observacionales, y sus resultados deben interpretarse con precaución.

Conclusión: Los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden tener un mayor riesgo de muerte con una dieta baja en sodio. Sin embargo, esto necesita ser estudiado más a fondo.

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6. Mayor riesgo de hiponatremia (niveles bajos de sodio en la sangre)

La hiponatremia es una condición caracterizada por bajos niveles de sodio en la sangre.

Sus síntomas son similares a los causados ​​por la deshidratación y, en casos graves, el cerebro puede hincharse y causar dolores de cabeza, convulsiones, coma e incluso la muerte (27).

Ciertas poblaciones, como los adultos mayores, tienen un mayor riesgo de hiponatremia (28).

Eso se debe a que los adultos mayores son más propensos a tener una enfermedad o tomar medicamentos que pueden reducir los niveles de sodio en la sangre.

Los atletas, especialmente aquellos que participan en eventos de resistencia de larga distancia, también corren un alto riesgo de desarrollar hiponatremia asociada al ejercicio (29, 30).

En su caso, generalmente es causado por beber demasiada agua y por no reemplazar el sodio que se pierde a través del sudor (31).

Conclusión: Una afección llamada hiponatremia, o niveles bajos de sodio en la sangre, puede afectar a ciertas personas, como los adultos mayores y algunos atletas. Comer menos sal aumenta el riesgo de esta condición.

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¿Cuánto sodio debería comer?

Los estudios sugieren que hay una curva en forma de J cuando se trata de los efectos del sodio.

Demasiado puede ser dañino, pero muy poco también puede tener consecuencias graves.

El riesgo más bajo de problemas de salud y muerte parece estar en algún punto intermedio.

Se ha sugerido una ingesta de 3000-5000 miligramos por día como óptima, que es similar a lo que la persona promedio ya come, o 3371 mg por día (32, 33).

Esto equivale a 7. 5-12. 5 gramos de sal de mesa por día, lo que equivale a 1. 5-2. 5 cucharaditas por día (la sal es solo 40% de sodio, así que multiplique el sodio por 2. 5 para encontrar la cantidad de sal).

Sin embargo, algunas personas pueden beneficiarse de la ingesta restringida de sodio, como aquellos con presión arterial alta sensible a la sal (34).

Si tiene una afección médica que requiere una dieta baja en sodio o si su médico le ha recomendado limitar su ingesta, continúe haciéndolo.

Pero si usted es una persona saludable que intenta mantenerse saludable, entonces no hay buena evidencia de que seguir una dieta baja en sodio mejore su salud.

La mayoría del exceso de sodio que la gente come proviene de alimentos envasados ​​y procesados, cosas de las que no deberíamos comer demasiado.

Agregar un poco de sal a sus alimentos saludables para mejorar el sabor es seguro y saludable, y puede hacer su dieta mucho más placentera.