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Eritema palmar: síntomas, causas, tratamiento y más

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¿Qué es el eritema palmar?

El eritema palmar es una rara afección de la piel donde las palmas de ambas manos se vuelven rojizas. Este cambio de color generalmente afecta la base de la palma y el área alrededor de la parte inferior del pulgar y el meñique. En algunos casos, tus dedos también pueden ponerse rojos.

El grado de enrojecimiento puede variar según:

  • temperatura
  • presión aplicada a sus manos
  • su estado emocional
  • si mantiene los brazos levantados

Puede sentir calor o una sensación de ardor en las manos, pero las áreas afectadas no deben picar.

Esta condición puede ser hereditaria. También puede ser el resultado de afecciones específicas, como el embarazo, o enfermedades como la cirrosis hepática. No hay un tratamiento estándar o cura para el enrojecimiento en sí mismo. Si el eritema palmar es causado por una afección subyacente, sus síntomas pueden desaparecer después del tratamiento para la causa raíz.

El eritema palmar también se llama palmas hepáticas, palmas rojas o enfermedad de Lane. Sigue leyendo para aprender mas.

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¿Cómo se ve el eritema palmar?

Causas y factores de riesgo

¿Qué causa el eritema palmar y quién está en riesgo?

El eritema palmar puede ser:

  • hereditario
  • causado por una afección subyacente
  • de origen desconocido

Si la afección es hereditaria, está relacionada con el embarazo o es de origen desconocido, se considera palmar primaria eritema. Si es causado por una condición médica subyacente o por factores ambientales, se considera eritema palmar secundario.

Eritema palmar primario

El eritema palmar hereditario es muy raro, con solo unos pocos casos descritos en la literatura médica. En estos casos, el enrojecimiento está presente en el nacimiento y permanece de por vida. En general es benigno, lo que significa que no hay dolor ni inflamación. El enrojecimiento proviene de vasos sanguíneos dilatados debajo de la piel.

El eritema palmar relacionado con el embarazo ocurre en aproximadamente el 30 por ciento de los embarazos. Esto puede deberse a cambios vasculares relacionados con el aumento en los niveles de estrógeno durante el embarazo.

En algunos casos, la afección no es hereditaria ni está relacionada con ninguna afección o enfermedad conocida.

Eritema palmar secundario

El eritema palmar es un síntoma de muchas afecciones diferentes. Su apariencia es a menudo la primera señal de una preocupación médica subyacente.

Por ejemplo, el eritema palmar se asocia con varias formas de enfermedad hepática. Alrededor del 23 por ciento de las personas que tienen cirrosis hepática también experimentan eritema palmar.

Otras enfermedades hepáticas asociadas con el eritema palmar incluyen la enfermedad de Wilson, que ocurre cuando hay demasiado cobre en el cuerpo, y la hemocromatosis, que ocurre cuando hay demasiado hierro en el cuerpo.

También se han establecido asociaciones claras para las siguientes afecciones:

  • Diabetes: Se estima que 4.El 1 por ciento de las personas con diabetes experimenta eritema palmar.
  • Enfermedades autoinmunes: Más del 60 por ciento de las personas con artritis reumatoide experimenta eritema palmar.
  • Enfermedad de la tiroides: Alrededor del 18 por ciento de las personas con demasiada hormona tiroidea tienen eritema palmar.
  • VIH: Un caso de eritema palmar asociado con VIH se informó por primera vez en 2017.

Otras posibilidades incluyen:

  • afecciones de la piel, como dermatitis atópica, eczema y psoriasis
  • viral o bacteriana infecciones, como fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, virus coxsackie (enfermedad de la mano, pies y boca) y sífilis
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • tumores cerebrales malignos o con metástasis

Causas ambientales, como medicamentos, también puede conducir a eritema palmar. Por ejemplo, si su función hepática es normal, medicamentos como el topiramato (Topamax) y el albuterol (Proventil) pueden causar síntomas.

Si su función hepática está alterada, puede aparecer eritema palmar si está tomando amiodarona (Cordarone), colestiramina (Questran) o gemfibrozil (Lopid).

Otras causas ambientales incluyen:

  • fumar
  • beber en exceso
  • envenenamiento por mercurio
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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el eritema palmar?

Aunque el eritema palmar puede diagnosticarse a la vista, su médico querrá determinar si es un síntoma de una afección subyacente.

Después de revisar su historial médico y realizar un examen físico, pueden solicitar una o más pruebas de diagnóstico para medir:

  • conteo de células sanguíneas
  • azúcar en la sangre
  • función hepática
  • función tiroidea
  • sangre nitrógeno ureico
  • niveles de creatinina
  • niveles de hierro
  • niveles de factor reumatoide
  • niveles de cobre

Las pruebas adicionales pueden incluir:

  • IRM de su cerebro
  • Tomografía computarizada de su tórax, abdomen y pelvis
  • biopsia de médula ósea
  • pruebas para otros anticuerpos

Preguntas y respuestas de expertos

¿Se necesitan pruebas de seguimiento alguna vez?

  • Si no se encuentra una causa subyacente durante la prueba de diagnóstico inicial, ¿tendré que volver para realizar un seguimiento?
  • Dependiendo de las pruebas que haya tenido y los resultados de su prueba diagnóstica original, es posible que deba regresar para realizar pruebas adicionales hasta que se encuentre la causa del eritema palmar. Los casos hereditarios son fáciles de identificar, ya que esos síntomas estarían presentes en el momento del nacimiento. Los casos nuevos necesitan investigación para descubrir la causa raíz. Es esencial encontrar la causa raíz, ya que podría ser un problema de salud importante.

    - Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COI
  • Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
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Tratamientos

¿Existen tratamientos para el eritema palmar?

No hay ningún tratamiento disponible para reducir el enrojecimiento.

Con eritema palmar secundario, el enrojecimiento puede disminuir a medida que se trata la causa raíz. Por ejemplo, si su eritema palmar se asocia con una enfermedad autoinmune, un tratamiento corto con corticosteroides puede mejorar sus síntomas.

Si un medicamento que está tomando le está causando enrojecimiento, hable con su médico sobre medicamentos alternativos. No debe dejar de tomar su medicamento recetado sin la aprobación de su médico.

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Outlook

¿Qué puede esperar?

Es importante consultar a su médico si tiene enrojecimiento en las palmas. La causa puede ser una enfermedad subyacente que debe tratarse lo antes posible, antes de que surjan complicaciones.

Si hay factores secundarios que causan su eritema palmar, sus síntomas pueden desaparecer con el tiempo. Las mujeres que están embarazadas generalmente descubren que el enrojecimiento desaparece después del parto.

Los síntomas pueden estar en curso en casos de eritema palmar hereditario.