Tomando los productos biológicos y recuperando el control de su artritis psoriásica

La artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad crónica (en curso), y el tratamiento continuo es imprescindible para prevenir el daño permanente en las articulaciones. Además, el tratamiento adecuado también puede aliviar la cantidad de brotes de artritis.

Los productos biológicos son solo un tipo de medicamento utilizado en el tratamiento de PsA. Estos funcionan mediante la supresión de su sistema inmune para que deje de atacar las articulaciones sanas y causar dolor y daño.

¿Qué son los productos biológicos?

Los productos biológicos son subtipos de medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Los DMARD impiden que su sistema inmune cause la inflamación de PsA, entre otras enfermedades autoinmunes. La reducción de la inflamación funciona dos veces. Primero, los pacientes pueden experimentar menos dolor, porque la inflamación en los sitios de la articulación es la causa principal. Además, el daño articular se puede minimizar.

Los productos biológicos funcionan específicamente al detener la destrucción celular de su sistema inmune. A diferencia de algunos DMARD, los biológicos se administran por infusión o inyección solamente. Estos también se usan principalmente para tratar casos moderados a severos de PsA. Los productos biológicos generalmente no se usan para tratar casos leves, debido a sus efectos en el sistema inmunológico.

Tipos de productos biológicos

Se usan dos tipos de productos biológicos para tratar la PsA: fármacos del factor de necrosis antitumoral alfa (TNF-alfa) y ustekinumab. Ambos tipos bloquean proteínas específicas que envían señales a su sistema inmune para atacar células sanas. El objetivo de cada subtipo biológico es evitar que comience el proceso inflamatorio.

Varios productos biológicos están disponibles. Los siguientes son los seis más comúnmente prescritos para PsA.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) es un fármaco TNF-alfa. Es un medicamento inyectable. Para tratar la PsA, Humira se administra en dosis de 40 miligramos (mg) cada dos semanas.

Humira también se prescribe para la enfermedad de Crohn y otras formas de artritis.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) es otro tipo de fármaco TNF-alfa. Es uno de los medicamentos aprobados más antiguos para el tratamiento de PsA, y también se usa en otras formas de artritis.

Para PsA, se receta en dosis de 50 mg. Estos se autoinyectan una o dos veces por semana.

Ustekinumab

La dosis exacta de ustekinumab (Stelara) depende del peso corporal. Los adultos que pesan más de 220 libras reciben 90 mg de inyecciones, mientras que los que pesan menos toman 45 mg de dosis.

Después de la inyección inicial, Stelara se administra nuevamente después de cuatro semanas. Luego, las inyecciones se administran cada 12 semanas.

Certolizumab

Certolizumab (Cimzia) es un fármaco TNF-alfa. Para la APs, la dosis inicial de este medicamento es de dos inyecciones de 200 mg para comenzar.La misma dosis se administra en las semanas dos y cuatro. Después de eso, Cimzia se inyecta cada dos semanas a dosis de 200 mg.

Cimzia está específicamente diseñado para formas agresivas de PsA, así como para la enfermedad de Crohn y la artritis reumatoide.

Infliximab

Infliximab (Remicade) es una versión de infusión de un medicamento con TNF-alfa.

Al principio, las personas tratadas por PsA reciben 5 mg por cada kg de peso corporal. Esto se hace en el consultorio de un médico tres veces en el transcurso de seis semanas. Después de los tratamientos iniciales, las infusiones se administran cada dos meses.

Golimumab

Golimumab (Simponi) es un fármaco TNF-alfa diseñado para la PsA moderada a severa. Se toma solo una vez al mes mediante autoinyección. La dosis promedio para PsA es de 50 mg. Al igual que otros productos biológicos, se toma regularmente para obtener el máximo efecto.

Terapias de combinación

Para la APs de moderada a grave, los productos biológicos son esenciales para controlar los síntomas y complicaciones a corto y largo plazo. Sin embargo, su médico también puede recomendar otros tratamientos.

Su médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor articular. Estos también reducen la inflamación. Las versiones de venta libre, como el ibuprofeno (Advil), están ampliamente disponibles, así como también las fórmulas de prescripción. Dado que el uso a largo plazo puede aumentar el riesgo de hemorragia estomacal, problemas cardíacos y accidentes cerebrovasculares, los AINE deben usarse con moderación y con la menor dosis posible.

Si tuvo psoriasis antes de PsA, entonces también podría necesitar terapias para ayudar a aliviar erupciones cutáneas y problemas en las uñas. Las posibles opciones de tratamiento incluyen corticosteroides, fototerapia y ungüentos recetados.

Efectos secundarios y advertencias

Los efectos secundarios más comunes de los productos biológicos son las reacciones cutáneas (como enrojecimiento y sarpullido) en el lugar de la inyección. Debido a que los productos biológicos controlan su sistema inmunológico, también puede estar en mayor riesgo de desarrollar infecciones.

Los efectos secundarios menos comunes pero graves incluyen:

• empeoramiento de la psoriasis
• infección de las vías respiratorias superiores
• tuberculosis
• síntomas parecidos al lupus (como dolor muscular y articular, fiebre y pérdida de cabello) < 999> Hable con su reumatólogo acerca de estos posibles efectos secundarios y controle su condición cuidadosamente. Llame de inmediato si sospecha que está teniendo una reacción adversa a sus medicamentos.

Además, las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas deben usar productos biológicos con cuidado. Aunque los efectos en los fetos no se comprenden del todo, existe la posibilidad de complicaciones con el embarazo. Dependiendo de la gravedad de la APs, algunos médicos recomiendan suspender el tratamiento durante el embarazo.

Conclusión: los productos biológicos son una parte de un plan de gestión de APA

Los productos biológicos han traído esperanza para muchos con APA. Los productos biológicos no solo ayudan a controlarlos, sino que también disminuyen la naturaleza destructiva de la inflamación subyacente.

Aún así, es importante recordar que los productos biológicos son solo una parte de su plan de gestión de APA a largo plazo. Hable con su médico sobre los cambios en el estilo de vida y otros medicamentos que pueden ayudar.