Trastorno alimentario de la infancia y la primera infancia

¿Qué es el trastorno por ingesta de alimentos evitativo / restrictivo (ARFID)?

El trastorno por ingestión de alimentos evitativo / restrictivo (su sigla en inglés es ARFID) es un trastorno alimenticio que se caracteriza por comer muy poca comida o por evitar comer ciertos alimentos. Se trata de un diagnóstico relativamente nuevo que amplía la categoría diagnóstica previa del trastorno alimentario de la infancia y la primera infancia, que rara vez se utilizaba o estudiaba.

Las personas con ARFID han desarrollado algún tipo de problema con la alimentación o el consumo que les hace evitar ciertos alimentos o consumir alimentos por completo. Como resultado, no pueden ingerir suficientes calorías o nutrientes a través de su dieta. Esto puede conducir a deficiencias nutricionales, retraso en el crecimiento y problemas de aumento de peso. Además de las complicaciones de salud, las personas con ARFID también pueden experimentar dificultades en la escuela o el trabajo debido a su condición. Pueden tener problemas para participar en actividades sociales, como comer con otras personas y mantener relaciones con otras personas.

La insuficiencia renal aguda por vía parenteral generalmente se presenta en la infancia o durante la infancia, y puede persistir hasta la adultez. Inicialmente puede parecerse a la comida exigente que es común durante la infancia. Por ejemplo, muchos niños se niegan a comer verduras o alimentos con cierto olor o consistencia. Sin embargo, estos patrones de alimentación exigentes generalmente se resuelven en unos meses sin causar problemas de crecimiento o desarrollo.

Es posible que su hijo tenga ARFID si:

• el problema de la alimentación no está causado por un trastorno digestivo u otra condición médica
• el problema de la alimentación no está causado por una escasez de alimentos o tradiciones culturales de alimentos
• el problema de la alimentación no está causado por un trastorno alimentario, como la bulimia
• , no están siguiendo la curva de ganancia de peso normal para su edad
• no han logrado subir de peso o han perdido una cantidad considerable de peso en el último mes

Es posible que desee programar una cita con el médico de su hijo si su hijo muestra signos de ARFID. El tratamiento es necesario para abordar los aspectos médicos y psicosociales de esta condición.

Cuando no se trata, ARFID puede provocar complicaciones graves a largo plazo. Es importante obtener un diagnóstico preciso de inmediato. Si su hijo no está comiendo adecuadamente pero tiene un peso normal para su edad, aún debe hacer una cita con su médico.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de ARFID?

Muchos de los signos de ARFID son similares a los de otras afecciones que pueden causar que su hijo se desnutrido. Independientemente de cuán saludable piense que está su hijo, debe llamar a un médico si nota que su hijo:

• aparece con bajo peso
• no come con tanta frecuencia o tanto como debería
• a menudo parece irritable y llora con frecuencia
• parece angustiado o retraído
• lucha para evacuar o parece tener dolor al hacerlo
• regularmente parece cansado y lento
• vomita con frecuencia
• carece de habilidades sociales apropiadas para su edad y tiende a alejarse de los demás

ARFID a veces puede ser leve.Es posible que su hijo no muestre muchos signos de desnutrición y que simplemente parezca ser quisquilloso. Sin embargo, es importante que informe al médico de su hijo sobre los hábitos alimenticios de su hijo durante su próximo chequeo.

La falta de ciertos alimentos y vitaminas en la dieta de su hijo puede conducir a deficiencias vitamínicas más serias y otras afecciones médicas. Es posible que el médico de su hijo deba realizar un examen más detallado para que puedan determinar la mejor manera de asegurarse de que su hijo reciba todas las vitaminas y nutrientes importantes.

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Causas

¿Qué causa ARFID?

No se conoce la causa exacta de la insuficiencia cardíaca congestiva (ARFID), pero los investigadores han identificado ciertos factores de riesgo para el trastorno. Estos incluyen:

• siendo masculino
• menor de 13 años
• con síntomas gastrointestinales, como acidez estomacal y estreñimiento
• con alergias alimentarias

Muchos casos de bajo aumento de peso y desnutrición se deben a una afección médica subyacente condición relacionada con el sistema digestivo. En algunos casos, sin embargo, los signos no pueden explicarse por un problema médico físico. Las posibles causas no médicas para los hábitos alimentarios inadecuados de su hijo pueden incluir lo siguiente:

• Su hijo tiene miedo o está estresado por algo.
• Su hijo tiene miedo de comer debido a un incidente traumático del pasado, como asfixia o vómitos intensos.
• Su hijo no recibe respuestas emocionales o atención adecuada de un padre o cuidador principal. Por ejemplo, un niño puede tener miedo del temperamento de un padre, o un padre puede tener depresión y ser retirado de un niño.
• A su hijo simplemente no le gustan los alimentos de ciertas texturas, sabores u olores.

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Diagnosis

¿Cómo se diagnostica la ARFID?

ARFID se introdujo como una nueva categoría de diagnóstico en la nueva edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM). Este manual es publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría y ayuda a los médicos y profesionales de la salud mental a diagnosticar trastornos mentales.

Su hijo puede ser diagnosticado con ARFID si cumple con los siguientes criterios de diagnóstico del DSM-5:

• Tiene un problema con alimentarse o comer, como evitar ciertos alimentos o mostrar una falta de interés por los alimentos < 999> No han aumentado de peso durante al menos un mes
• Han perdido una cantidad significativa de peso en el último mes
• Dependen de alimentación externa o suplementos para su nutrición
• Tienen deficiencias nutricionales.
• Su problema de alimentación no está causado por una afección médica subyacente o un trastorno mental.
• Su problema de alimentación no está causado por las tradiciones culinarias culturales o la falta de alimentos disponibles.
• Su problema de alimentación no está causado por un trastorno alimenticio existente o una mala imagen corporal.
• Programe una cita con el médico de su hijo si parece que su hijo tiene ARFID. El médico pesará y medirá a su hijo, y trazará las figuras en una tabla y las comparará con los promedios nacionales. Es posible que quieran hacer más pruebas si su hijo pesa mucho menos que la mayoría de los otros niños de la misma edad y sexo.Las pruebas también pueden ser necesarias si hay un cambio repentino en el patrón de crecimiento de su hijo.

Si el médico determina que su hijo tiene bajo peso o está desnutrido, realizará varias pruebas de diagnóstico para detectar afecciones médicas que pueden estar restringiendo el crecimiento de su hijo. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre, análisis de orina y pruebas de imágenes.

Si el médico no encuentra una afección médica subyacente, es probable que le pregunten sobre los hábitos alimenticios, el comportamiento y el entorno familiar de su hijo. Con base en esta conversación, el médico puede derivarlo a usted y a su hijo a:

un dietista para asesoramiento nutricional

• un psicólogo para estudiar las relaciones familiares y posibles factores desencadenantes de ansiedad o tristeza que su hijo pueda sentir
• un discurso o terapeuta ocupacional para determinar si su hijo ha retrasado el desarrollo de habilidades orales o motrices
• Si la condición de su hijo se debe a negligencia, abuso o pobreza, un trabajador social o funcionario de protección infantil puede ser enviado a trabajar con usted y Tu familia.

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Tratamientos

¿Cómo se trata el tratamiento con ARFID?

En una situación de emergencia, es posible que se requiera hospitalización. Mientras esté allí, su hijo puede necesitar un tubo de alimentación para recibir una nutrición adecuada.

En la mayoría de los casos, este tipo de trastorno alimentario se aborda antes de que sea necesaria la hospitalización. El asesoramiento nutricional o las reuniones periódicas con un terapeuta pueden ser muy eficaces para ayudar a su hijo a superar su trastorno. Es posible que su hijo deba seguir una dieta específica y tomar suplementos nutricionales recetados. Esto les ayudará a alcanzar el peso recomendado mientras se someten a tratamiento.

Una vez que se abordan las deficiencias de vitaminas y minerales, su hijo puede estar más alerta y la alimentación regular puede ser más fácil.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva para niños con ARFID?

Dado que ARFID todavía es un nuevo diagnóstico, hay información limitada sobre su desarrollo y perspectiva. En general, un trastorno alimentario puede resolverse fácilmente si se aborda tan pronto como su hijo comience a mostrar signos de una alimentación persistentemente inadecuada.

Cuando no se trata, un trastorno alimentario puede provocar un retraso en el desarrollo físico y mental que puede afectar a su hijo de por vida. Por ejemplo, cuando ciertos alimentos no se incorporan a la dieta de su hijo, el desarrollo motor oral puede verse afectado. Esto puede provocar retrasos en el habla o problemas a largo plazo con el consumo de alimentos que tengan sabores o texturas similares. Debe buscar tratamiento de inmediato para evitar complicaciones. Hable con un médico si le preocupan los hábitos alimenticios de su hijo y sospeche que tienen insuficiencia renal aguda (ARFID).