Ojo seco evaporativo: síntomas, tratamiento y más

Ojo seco evaporativo

El ojo seco evaporativo (EDE) es la forma más común de síndrome de ojo seco. El síndrome del ojo seco es una condición incómoda causada por la falta de lágrimas de calidad. Por lo general, es causada por un bloqueo de las glándulas sebáceas que recubren los márgenes de los párpados. Estas diminutas glándulas, llamadas glándulas de Meibomio, liberan aceite para cubrir la superficie de los ojos y evitar que las lágrimas se sequen.

Sigue leyendo para obtener más información sobre EDE.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de EDE?

Los síntomas de EDE varían en severidad. En general, sus ojos se sentirán incómodos. La incomodidad puede incluir:

• aspereza, como si tuviera arena en los ojos
• sensación de ardor
• visión borrosa
• incapacidad para tolerar el uso de lentes de contacto
• sensibilidad a la luz
• fatiga ocular, especialmente después trabajando en tu computadora o leyendo

Tus ojos también pueden tener un enrojecimiento aumentado o tus párpados pueden aparecer hinchados.

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Causas

¿Qué causa EDE?

Factores de riesgo Un estudio de 2011 encontró que 1 de cada 7 personas que tenían de 65 a 84 reportaron síntomas de ojo seco.

Las lágrimas son una mezcla de agua, aceite y moco. Cubren el ojo, suavizan la superficie y protegen el ojo de infecciones. La mezcla adecuada de lágrimas también te ayuda a ver claramente. Si sus glándulas de Meibomio se bloquean o se inflaman, sus lágrimas no contendrán la cantidad correcta de aceite para evitar que se evaporen. Eso puede causar EDE.

Las glándulas pueden bloquearse por muchas razones. Si no parpadea con la suficiente frecuencia, puede desarrollar una acumulación de desechos en el borde de los párpados, bloqueando las glándulas de Meibomio. Concentrarse mucho en la pantalla de una computadora, conducir o leer puede disminuir la frecuencia con la que pestañea.

Otros posibles factores que alteran las glándulas de Meibomio son:

• afecciones de la piel, como rosácea, psoriasis o dermatitis del cuero cabelludo y la cara
• usando lentes de contacto durante un período prolongado
• medicamentos, como antihistamínicos, antidepresivos, retinoides, terapia de reemplazo hormonal, diuréticos o descongestivos
• algunas enfermedades, como el síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, diabetes, afección de la tiroides
• alergias que afectan a sus ojos
• deficiencia de vitamina A, que es raro en países industrializados
• algunas toxinas
• lesiones oculares
• cirugía ocular

Si se trata EDE desde el principio, los bloqueos de las glándulas de Meibomio se pueden revertir. En algunos casos, la incomodidad de EDE puede ser crónica y requiere un tratamiento continuo de los síntomas.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica EDE?

Si sus ojos le resultan incómodos o dolorosos por más de un tiempo, o si tiene visión borrosa, debe consultar a un médico.

Su médico le hará preguntas sobre su salud general y los medicamentos que toma.También le darán un examen completo de la vista. Su médico puede derivarlo a un oftalmólogo. Un oftalmólogo es un médico especializado en salud ocular.

Para verificar si hay ojos secos, el médico puede realizar pruebas especiales para medir el volumen y la calidad de la lágrima.

• La prueba de Schirmer mide el volumen de lágrimas. Esto implica colocar tiras de papel secante debajo de los párpados inferiores para ver cuánta humedad se produce después de cinco minutos.
• Los colorantes en las gotas para los ojos pueden usarse para ayudar a su médico a ver la superficie de sus ojos y a medir el índice de evaporación de sus lágrimas.
• Se puede usar un microscopio de baja potencia y una fuente de luz fuerte, llamada lámpara de hendidura, para permitir que su médico observe la superficie de su ojo.

Su médico puede realizar otras pruebas para descartar posibles causas de sus síntomas.

Tratamiento

¿Cómo se trata EDE?

El tratamiento dependerá de la gravedad de sus síntomas y de si existe una causa sistémica subyacente que deba tratarse. Por ejemplo, si un medicamento está contribuyendo a su ojo seco, el médico puede sugerir un medicamento alternativo. Si se sospecha síndrome de Sjögren, es posible que el médico lo remita a un especialista para recibir tratamiento.

Su médico también puede sugerir cambios simples, como usar un humidificador para mantener más humedad en el aire o, si usa lentes de contacto, probar con un sistema de limpieza diferente para sus lentes.

Para el bloqueo moderado de las glándulas de Meibomio, el médico puede sugerir la aplicación de compresas tibias en los párpados dos veces al día durante cuatro minutos cada vez. También pueden recomendar un exfoliante de venta libre. Puede que tenga que experimentar con diferentes matorrales con tapa para encontrar uno que funcione bien para usted. El champú para bebés puede ser efectivo, en lugar de un exfoliante más caro.

Su médico también puede recomendar gotas para los ojos o lágrimas artificiales para que sus ojos estén más cómodos. Hay muchos tipos de gotas, lágrimas, geles y ungüentos, y es posible que deba experimentar para encontrar lo que funciona mejor para usted.

Si el bloqueo de las glándulas de Meibomio es más grave, existen otros tratamientos disponibles:

• El sistema de pulsaciones térmicas LipiFlow, utilizado en el consultorio del médico, puede ayudar a desbloquear las glándulas de Meibomio. El dispositivo le da a su párpado inferior un mensaje pulsante suave durante 12 minutos.
• El entrenamiento y ejercicios intermitentes pueden ayudar a mejorar el funcionamiento de la glándula de Meibomio.
• La terapia de luz pulsada intensa junto con el masaje de ojos puede proporcionar algún alivio de los síntomas.
• También puede tomar medicamentos recetados, como azitromicina tópica, un aerosol liposomal, tetraciclina oral, doxiciclina (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) o medicamentos antiinflamatorios.

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Complicaciones

¿Qué complicaciones pueden ocurrir?

Si su EDE no se trata, el dolor y la incomodidad pueden hacer que le resulte difícil leer, conducir o realizar actividades diarias. También puede provocar complicaciones graves. Puede aumentar su riesgo de infecciones oculares, incluidas las cegadoras porque sus lágrimas no son adecuadas para proteger la superficie de sus ojos.Sus ojos pueden inflamarse o puede tener un mayor riesgo de rascarse la córnea o dañar su vista.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de EDE?

Los síntomas EDE se pueden tratar con éxito en la mayoría de los casos. En casos leves, el problema puede aclararse después del tratamiento inicial. Si una afección subyacente como el síndrome de Sjogren está causando el problema, esa afección debe tratarse para tratar de mantener los síntomas oculares bajo control. A veces, los síntomas pueden volverse crónicos y es posible que deba usar lágrimas artificiales, exfoliantes y medicamentos para mantener sus ojos cómodos.

Es probable que las investigaciones en curso sobre EDE y el ojo seco en general presenten nuevas formas de tratar los síntomas y evitar el bloqueo de las glándulas de Meibomio.

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Prevención

¿Qué puede hacer para prevenir EDE?

Aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenir EDE:

• Mantenga una rutina diaria de compresas tibias y matorrales, incluso después de que sus síntomas se hayan resuelto.
• Parpadea con regularidad para mantener tus ojos lubricados.
• Humidifique el aire en el trabajo y en casa.
• Evite fumar y estar cerca de personas que fuman.
• Bebe mucha agua para mantenerte hidratado.
• Use gafas de sol cuando esté afuera para proteger sus ojos del sol y el viento. El tipo envolvente proporciona la máxima protección.

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