Revelan que tendrán RA severa y difícil de tratar
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Durante mucho tiempo se ha debatido si la artritis reumatoide (AR) tiene un componente genético verdadero y si hay una manera de predecir quién contraerá la enfermedad o qué tan gravemente los afectará.
Ahora, un nuevo estudio concluye que ciertos factores genéticos pueden desempeñar un papel en la predicción de quién desarrollará AR. Los genes de un paciente también pueden mostrar la gravedad de la enfermedad que desarrollarán. Esto podría desempeñar un papel en la predicción del pronóstico de una persona.
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Según el estudio publicado en la edición del 28 de abril de la Revista de la Asociación Médica Estadounidense (JAMA), se han realizado avances para determinar el vínculo entre ciertas variaciones genéticas en un paciente y el desarrollo de AR, así como su capacidad de respuesta al tratamiento de AR y la posibilidad de muerte por artritis reumatoide.
Genética y RA: ¿Qué muestra el estudio?
Se ha avanzado en la identificación de la importancia de la función genética en las enfermedades autoinmunes como la AR. Aún no está claro cuánto se relaciona este desarrollo con el tratamiento y el pronóstico, pero los investigadores indican que el último descubrimiento puede brindar una oportunidad en la investigación de AR.
Anne Barton, Ph. D., quien es miembro del Royal College of Physicians, dirigió el estudio con sus colegas de la Universidad de Manchester, Inglaterra. Señalaron que la replicación de estos hallazgos será necesaria para catapultar los hallazgos de la teoría a la práctica.
Los investigadores estudiaron datos de varias fuentes que consideraron a 2, 112 pacientes para evaluar la gravedad radiológica, 2, 432 pacientes para evaluar la mortalidad y 1, 846 pacientes para examinar la respuesta al tratamiento con inhibidores del TNF.. Todos los pacientes eran del Reino Unido.
Con la información, los investigadores determinaron que el gen HLA-DRB1 se asoció con la gravedad de la artritis reumatoide y con la respuesta al tratamiento.
AdvertisementAdvertisementEn un editorial publicado que acompaña al estudio, David T. Felson, MD, MPH, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, y Lars Klareskog, MD, Ph. D., del Karolinska Institutet / Karolinska University Hospital, Estocolmo, escribió que hay tres conclusiones importantes para sacar de la historia.
El primero es que los hallazgos pueden aumentar la capacidad de predecir los resultados de la AR y ayudar a optimizar las estrategias terapéuticas para diferentes pacientes.
El segundo es que la investigación puede contribuir a la comprensión de los mecanismos moleculares que determinan el curso de la enfermedad y la mortalidad.
El tercero es que los hallazgos pueden ayudar a comprender la patogénesis de la enfermedad.
Los investigadores notaron que el estudio puede no tener una implicación inmediata a nivel clínico, pero la identificación de estas susceptibilidades genéticas es de gran interés para la comunidad de reumatólogos.
