Espasmo esofágico: síntomas, causas, tratamiento y más

Espasmo esofágico

Los espasmos esofágicos son contracciones musculares anormales y dolorosas que ocurren dentro del esófago. El esófago es un tubo angosto y muscular que transporta comida y bebida al estómago. Tiene aproximadamente 10 pulgadas de largo en adultos. Tiene paredes musculares y está forrado con membranas mucosas.

El esófago es parte del sistema digestivo. Mueve la comida y la bebida hacia abajo en el estómago al hacer contracciones coordinadas. Cuando estas contracciones se descoordinan, obstaculizan este proceso en lugar de ayudarlo.

Los espasmos esofágicos son generalmente raros, pero pueden ocurrir con frecuencia en algunas personas. Esto puede inhibir su capacidad de comer y beber. Cuando los espasmos esofágicos ocurren con frecuencia, pueden requerir tratamiento.

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Causas

Causa espasmo esofágico

No está claro exactamente qué causa los espasmos esofágicos. Pueden estar conectados a un mal funcionamiento de los nervios que controlan los músculos dentro del esófago. Algunas condiciones y factores que podrían producir espasmos esofágicos incluyen:

ciertos alimentos y bebidas, incluido el vino tinto y los alimentos que tienen demasiado calor o demasiado frío
enfermedad refleja gastroesofágica (ERGE), particularmente si da lugar a cicatrices o estrechamiento del esófago
algunos tratamientos para el cáncer, como la cirugía del esófago o la radiación del tórax, el cuello o la cabeza
ansiedad y depresión

Síntomas

Síntomas de espasmo esofágico

Los síntomas de espasmo esofágico incluyen:

dolor en el pecho que es tan intenso que se confunde con un ataque al corazón
una sensación de que algo está atrapado en la garganta o el pecho
dificultad para tragar
regurgitación de ardor de estómago
regurgitación de comida o líquido en la boca

Busque atención médica inmediata si cree que puede tener un espasmo esofágico. Dada la gravedad de los espasmos esofágicos y la similitud de sus síntomas con la angina, es importante que un médico los examine.

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Diagnóstico

Diagnóstico de espasmo esofágico

Su médico puede descartar la angina de pecho mediante un EKG, una prueba de esfuerzo u otra prueba cardíaca. Las pruebas de diagnóstico para los espasmos esofágicos incluyen:

Manometría esofágica: mide las contracciones musculares mientras tragas agua.
Golondrina de bario: esta prueba de imagen por rayos X requiere que tome un líquido de contraste para ofrecer una mejor visión de su esófago.
Endoscopia: durante la endoscopia, se inserta un tubo delgado y flexible, llamado endoscopio, en la garganta. Esto le permite a su médico ver el interior de su esófago.
Monitorización del pH esofágico: esta prueba busca el reflujo ácido y la regurgitación al medir el balance de pH en el esófago.

Tratamiento

Tratamiento del espasmo esofágico

El tipo de espasmo esofágico que experimenta puede influir en sus opciones de tratamiento. Los dos tipos de espasmo esofágico son:

Espasmos esofágicos difusos: estos espasmos ocurren solo ocasionalmente y generalmente están asociados con la regurgitación de alimentos o bebidas.
Cascanueces, o martillo neumático, espasmos esofágicos: estos espasmos pueden ser más dolorosos que los difusos, pero no suelen causar regurgitación, a pesar de su gravedad.

Las opciones de tratamiento incluyen:

Dieta

Si tiene espasmos esofágicos difusos, es posible que pueda tratarlos simplemente identificando y eliminando los desencadenantes de alimentos y bebidas. No importa qué tipo de espasmo tenga, mantenga un diario de alimentos para ayudarlo a identificar las cosas que provocan espasmos. No solo escriba lo que come o bebe. Anote la temperatura y la cantidad. Y no olvide incluir ingredientes ocultos, como las especias. La comida picante puede ser un disparador para algunas personas.

Remedios naturales

El extracto de regaliz deglicirrizinado estandarizado (DGL), tomado una o dos horas antes o después de las comidas, puede ayudar a reducir los espasmos. Está disponible en muchas formas, incluidas las tabletas masticables y el polvo.

El aceite de menta es un relajante de músculos suaves que también puede ayudar a calmar los espasmos. Intente chupar una pastilla de menta o beber una solución de agua con gotas de aceite de menta.

Cambios en el estilo de vida

Estos son algunos cambios simples que también puede intentar:

Coma varias comidas pequeñas al día, en lugar de porciones grandes.
Pierda peso, si su índice de masa corporal es más alto de lo que debería ser.
Aumente su ingesta de fibra.
Reduce o elimina el consumo de alcohol.
No coma demasiado cerca de la hora de acostarse, y no golpee el sofá inmediatamente después de comer.
No fumes
Evite usar ropa constrictiva.

Medicamentos

Su médico puede recetarle medicamentos, como un inhibidor de la bomba de protones o un bloqueador H2 si tiene ERGE, para abordar la causa subyacente de sus síntomas. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que el uso a largo plazo de inhibidores de la bomba de protones puede provocar enfermedad renal.

Si tiene ansiedad o depresión, los antidepresivos pueden ayudar a mejorar su estado de ánimo y reducir el dolor esofágico.

También se pueden recetar medicamentos para relajar los músculos de la deglución. Estos incluyen inyecciones de Botox y bloqueadores de calcio.

Cirugía

Si los medicamentos y los cambios en el estilo de vida no son suficientes para hacer el truco, se puede intentar con un procedimiento mínimamente invasivo llamado miotomía endoscópica peroral (POEM). Durante este procedimiento, un cirujano inserta un endoscopio a través de la boca y luego corta el músculo en la parte inferior del esófago para debilitar las contracciones.

Otro procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, llamado miotomía de Heller, también puede ser una opción para las personas con espasmos esofágicos.

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Prevención

Prevención de espasmos esofágicos

Si ya ha tenido un espasmo esofágico, probablemente quiera evitar tener otro. Identificar desencadenantes de alimentos y eliminar las sustancias que parecen provocar espasmos es importante.Si su médico le ha recetado medicamentos, asegúrese de seguir sus instrucciones cuidadosamente. En general, asegúrese de mantener hábitos saludables. Coma alimentos nutritivos que sean ricos en fibra y pierda peso si tiene sobrepeso.

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Outlook

Los espasmos esofágicos pueden ocurrir como resultado de una afección subyacente, como ERGE o depresión. El tratamiento de la causa subyacente es su primera línea de defensa para eliminar o reducir los síntomas. También es importante mantener hábitos de vida saludables e identificar desencadenantes de alimentos y bebidas que pueden provocar espasmos. Aunque su causa no se comprende completamente, los espasmos esofágicos generalmente se pueden tratar con eficacia.