Puntaje gAF: por qué se usa y cómo funciona

¿Qué es un puntaje de GAF?

La Evaluación Global del Funcionamiento (GAF) es un sistema de puntuación que los profesionales de la salud mental usan para evaluar qué tan bien está funcionando un individuo en su vida diaria. Esta escala se utilizó una vez para medir el impacto de la enfermedad psiquiátrica en la vida de una persona y sus habilidades y habilidades funcionales diarias.

Los puntajes varían de 0 a 100, con 100 representando un funcionamiento superior. Los médicos tienen en cuenta la dificultad que tiene una persona en su vida diaria con el funcionamiento social, laboral, escolar y psicológico antes de asignar una puntuación.

Este sistema de puntuación hizo su primera "aparición" en la tercera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Los editores publicaron esta versión en 1980. El DSM presenta criterios de diagnóstico para trastornos mentales. Tener el manual permite a los médicos de todo el mundo utilizar el mismo conjunto de síntomas para hacer diagnósticos.

Aunque los médicos todavía usan la puntuación de GAF, no aparece en la última edición del manual, el DSM-5. La edición más reciente reemplazó el puntaje de GAF con el Anexo 2 de la Evaluación de Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (WHODAS 2. 0).

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Propósito

¿Cuál es el propósito de un puntaje de GAF?

Cuando la enfermedad mental de una persona hace que sea difícil funcionar en su vida diaria, necesita ayuda. Esto podría incluir servicios de asesoramiento o asistencia médica durante todo el día. Los médicos usan un puntaje GAF para determinar cuánta ayuda puede necesitar una persona debido a su enfermedad.

Debido a que el sistema GAF usa un conjunto estándar de criterios, un médico puede decirle a otro médico el puntaje GAF de una persona e inmediatamente tiene una idea de cómo la enfermedad de una persona los afecta.

Hay dos categorías principales de consideración. El primero es el nivel de funcionamiento de una persona en la vida diaria. El segundo es la severidad de su enfermedad mental. Los médicos pueden determinar el puntaje GAF de una persona usando varios elementos de información, que incluyen:

hablar con la persona
entrevistar a los familiares o cuidadores de la persona
revisar los registros médicos de la persona
revisar la policía o los registros judiciales de una persona detallando su historial de comportamiento

Una vez que un médico revisa esta información, revisan los rangos de puntuación de GAF. Si bien los puntajes pueden ser numéricos, la puntuación sigue siendo subjetiva. Esto significa que dos médicos podrían asignar a una persona dos puntajes GAF diferentes. Sin embargo, esto idealmente esto no sucedería.

Los ejemplos de los criterios del sistema de puntuación incluyen:

100 a 91. Funcionamiento superior sin síntomas que perjudican el funcionamiento.
90 a 81. Ausencia de síntomas mínimos, como ansiedad antes de un examen.
80 a 71. Discapacidad leve en el trabajo o en la escuela con síntomas ocasionales que son reacciones esperadas a factores estresantes psicológicos.
70 a 61. Síntomas leves, como insomnio leve o estado de ánimo deprimido o alguna dificultad en situaciones sociales, ocupacionales o hogareñas.
60 a 51. Síntomas moderados, como ataques de pánico ocasionales, o alguna dificultad para establecer relaciones sociales significativas.
50 a 41. Síntomas graves, como pensamientos suicidas o rituales severos y obsesivos. La persona también podría tener una discapacidad grave en el trabajo, como no poder mantener un trabajo.
40 a 31. Alguna discapacidad en la comunicación, psicosis (pérdida de contacto con la realidad) o ambas, o una discapacidad importante en la escuela, el trabajo, la vida familiar, el juicio, el pensamiento o el estado de ánimo.
30 a 21. Una persona experimenta delirios o alucinaciones frecuentes o presenta comunicación o juicio severamente deteriorado. No pueden funcionar en casi todas las áreas, como quedarse en la cama todo el día y no tener relaciones significativas.
20 a 11. Una persona está en peligro de hacerse daño a sí misma o a los demás. Pueden haber intentado suicidarse, mostrar conductas violentas frecuentes o tener un impedimento importante en la comunicación, como mudez o hablar incoherentemente.
10 a 1. Una persona está en peligro casi constante de hacerse daño a sí misma oa otros, ha cometido un acto suicida grave con una clara expectativa de muerte, o ambas cosas.
0. No hay información adecuada para evaluar a la persona.

Los médicos también han creado una escala de evaluación global para niños que es similar a la escala anterior, pero se refiere más a problemas en la escuela o a la construcción de relaciones con compañeros de clase.

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Para llevar

The takeaway

Un puntaje de GAF es solo una forma en que los médicos pueden evaluar a una persona con una enfermedad mental o que tiene dificultades para lidiar con la vida cotidiana. Desde que el DSM-5 debutó en 2013, la escala ha caído en desuso a favor de la nueva escala WHODAS 2. 0.

Si bien ninguna escala de medición psiquiátrica es perfecta, los médicos han criticado la puntuación de GAF porque puede fluctuar día a día. Otra crítica es que el GAF no identifica las diferencias entre una enfermedad mental y un trastorno médico que causa síntomas psiquiátricos. La escala más nueva, WHODAS 2. 0, sí lo hace.

Estas y otras herramientas psicológicas evolucionan constantemente para ayudar a más personas a obtener la ayuda y los servicios que necesitan.