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Sinovitis tóxica: causas, síntomas y diagnóstico

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Anonim

¿Qué es la sinovitis tóxica?

La sinovitis tóxica es una afección temporal que causa dolor de cadera en los niños. También se conoce como sinovitis transitoria.

La sinovitis tóxica ocurre principalmente en niños entre las edades de 3 y 8. Es de dos a cuatro veces más común en niños que en niñas.

Aunque es preocupante para los padres, esta afección por lo general desaparece por sí sola en una semana o dos y no causa daños duraderos.

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Causes

¿Qué causa la sinovitis tóxica?

La sinovitis tóxica ocurre cuando hay inflamación en la articulación de la cadera. La causa es desconocida, pero a menudo ocurre después de una infección viral. Usualmente solo afecta una cadera, pero es posible que la hinchazón y la inflamación se extiendan a otras articulaciones.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la sinovitis tóxica?

El síntoma más común de la sinovitis tóxica es el dolor de cadera. Este dolor puede ocurrir dentro y fuera de una o ambas caderas. Puede encenderse cuando su hijo se levanta después de estar sentado o acostado por un tiempo prolongado.

Otros síntomas incluyen:

  • cojeando o caminando de puntillas debido a la incomodidad
  • quejándose de dolor en el muslo o la rodilla sin dolor en la cadera
  • con fiebre leve por debajo de 101 ° F
  • rechazando caminar si el dolor es severo
  • llanto e irritabilidad en niños más pequeños

Infantes

Los signos comunes de la sinovitis tóxica en los bebés incluyen el llanto, especialmente al mover las articulaciones de la cadera y movimientos de arrastre inusuales. No querer o no poder gatear es otro signo común.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la sinovitis tóxica?

Eliminar otras afecciones

La sinovitis tóxica puede ser difícil de diagnosticar. Otras afecciones que son mucho más graves también pueden causar dolor en la cadera. Debido a que estas afecciones requieren un tratamiento médico rápido, el médico de su hijo primero debe realizar la prueba antes de realizar un diagnóstico de sinovitis tóxica. Estos incluyen los siguientes:

  • artritis séptica, una infección bacteriana o fúngica que produce inflamación de las articulaciones y puede provocar daño permanente en las articulaciones si no se trata
  • enfermedad de Legg-Calve-Perthes, una condición caracterizada por un flujo sanguíneo insuficiente al articulación de la cadera, que ocasiona el colapso de la articulación a medida que el hueso muere
  • La enfermedad de Lyme, una infección bacteriana causada por picaduras de garrapatas que puede provocar problemas articulares a largo plazo si no se trata
  • deslizamiento de la epífisis femoral (SCFE), que ocurre cuando la bola de la articulación de la cadera y el fémur (fémur) se separan, lo que lleva a un trastorno de la articulación llamado osteoartritis más adelante en la vida

Diagnóstico de sinovitis tóxica

El médico de su hijo realizará un examen físico para determinar qué movimientos están causando dolor Esto implica mover las caderas, las rodillas y otras articulaciones de su hijo.

Es posible que su médico ordene una ecografía de la cadera de su hijo para buscar líquido en la articulación, que es un signo de inflamación.

Los análisis de sangre pueden mostrar qué tan grave es la hinchazón. El médico de su hijo también podría buscar otras causas de dolor de cadera, como la enfermedad de Lyme. Es posible que eliminen una muestra de fluido y la envíen a un laboratorio para su análisis. Esto generalmente se hace cuando la hinchazón o la fiebre es grave y no se ha descartado la artritis séptica.

El médico de su hijo podría tomar radiografías para descartar la enfermedad de Legg-Calve-Perthes o SCFE.

Tratamientos

¿Cuáles son los tratamientos para la sinovitis tóxica?

El tratamiento de la sinovitis tóxica implica controlar o reducir sus síntomas. La inflamación causada por la infección viral generalmente desaparece por sí sola.

Medicamentos

Los medicamentos de venta libre (OTC) como el ibuprofeno y el naproxeno pueden ayudar a reducir la inflamación temporalmente. Esto puede proporcionar alivio del dolor a corto plazo. El médico de su hijo podría recetarle un analgésico más fuerte si los medicamentos OTC no funcionan.

Descanso

Su hijo debe descansar la cadera afectada para ayudar a que se cure. Caminar generalmente es seguro, pero su hijo debe evitar actividades extenuantes, como los deportes de contacto. Su hijo también debe tratar de no poner demasiado peso en la cadera.

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Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones asociadas con la sinovitis tóxica?

Aunque esta afección rara vez es grave, debe llamar al médico de su hijo si:

  • la fiebre o el dolor empeora incluso después de tomar un medicamento antiinflamatorio
  • el dolor en las articulaciones dura más de tres semanas o regresa después de su el niño deja de tomar el medicamento
  • el medicamento antiinflamatorio no comienza a funcionar en pocos días

En estos casos, es posible que el médico de su hijo necesite recetar un medicamento diferente o realizar pruebas adicionales para detectar otras causas de dolor de cadera.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

La sinovitis tóxica desaparece en aproximadamente una o dos semanas en la mayoría de los casos, pero puede durar hasta cinco semanas. Puede ocurrir repetidamente en algunos niños cuando tienen infecciones virales como resfriados.