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Megacolon tóxico: causas, síntomas y diagnóstico

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Anonim

¿Qué es megacolon tóxico?

El intestino grueso es la sección más baja de su tracto digestivo. Incluye su apéndice, colon y recto. El intestino grueso completa el proceso digestivo al absorber agua y pasar los desechos (heces) al ano.

Ciertas afecciones pueden causar un mal funcionamiento del intestino grueso. Una de esas condiciones es megacolon tóxico o megarecto. Megacolon es un término general que significa la dilatación anormal del colon. Megacolon tóxico es un término usado para expresar la seriedad de la condición.

El megacolon tóxico es raro. Es un ensanchamiento del intestino grueso que se desarrolla en pocos días y puede ser potencialmente mortal. Puede ser una complicación de la enfermedad inflamatoria intestinal (como la enfermedad de Crohn).

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Causes

¿Qué causa el megacolon tóxico?

Una de las causas del megacolon tóxico es una enfermedad inflamatoria del intestino (EII). Las enfermedades inflamatorias del intestino causan hinchazón e irritación en partes de su tracto digestivo. Estas enfermedades pueden ser dolorosas y causar daño permanente a su intestino grueso y delgado. Los ejemplos de EII son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. El megacolon tóxico también puede ser causado por infecciones como Clostridium difficile colitis.

El megacolon tóxico se produce cuando las enfermedades inflamatorias del intestino hacen que el colon se expanda, se dilate y se distienda. Cuando esto sucede, el colon no puede eliminar el gas o las heces del cuerpo. Si el gas y las heces se acumulan en el colon, es posible que el intestino grueso se rompa.

La ruptura de su colon es potencialmente mortal. Si los intestinos se rompen, las bacterias que normalmente están presentes en el intestino se liberan en el abdomen. Esto puede causar una infección grave e incluso la muerte.

Es importante tener en cuenta que hay otros tipos de megacolon. Los ejemplos incluyen:

  • megacolon pseudoobstrucción
  • colono ileon colónico
  • dilatación colónica congénita

Aunque estas condiciones pueden expandirse y dañar el colon, no se deben a inflamación o infección.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del megacolon tóxico?

Cuando ocurre un megacolon tóxico, el intestino grueso se expande rápidamente. Los síntomas de la afección pueden aparecer de repente e incluir:

  • dolor abdominal
  • hinchazón del abdomen (distensión)
  • dolor abdominal
  • fiebre
  • frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
  • shock <999 > diarrea sanguinolenta o profusa
  • evacuaciones intestinales dolorosas
  • El megacolon tóxico es una afección potencialmente mortal. Si estos síntomas se desarrollan, debe buscar atención médica inmediata.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el megacolon tóxico?

Si desarrolla síntomas de megacolon tóxico, su médico puede confirmar su diagnóstico mediante un examen físico y otras pruebas.Le preguntarán sobre su historial de salud y si tiene un IBD. Su médico también verificará si tiene un abdomen sensible y si pueden escuchar sonidos intestinales a través de un estetoscopio colocado en su abdomen.

Si su médico sospecha que tiene megacolon tóxico, es posible que ordene más pruebas. Las pruebas adicionales para confirmar este diagnóstico incluyen:

radiografías abdominales

  • Tomografía computarizada del abdomen
  • análisis de sangre, como un conteo sanguíneo completo (CBC) y electrolitos sanguíneos
  • Tratamiento

¿Cómo es tóxico? megacolon tratado?

El tratamiento del megacolon tóxico generalmente implica cirugía. Si desarrolla esta condición, será admitido en el hospital. Recibirá líquidos para evitar el shock. El shock es una afección potencialmente mortal que ocurre cuando una infección en el cuerpo hace que su presión arterial disminuya rápidamente.

Una vez que su presión arterial se estabilice, necesitará cirugía para corregir el megacolon tóxico. En algunos casos, el megacolon tóxico puede producir una rasgadura o perforación en el colon. Esta lágrima debe repararse para evitar que las bacterias del colon entren al cuerpo.

Incluso si no hay perforación, el tejido del colon puede debilitarse o dañarse y debe ser removido. Dependiendo de la extensión del daño, es posible que deba someterse a una colectomía. Este procedimiento implica una extirpación completa o parcial del colon.

Tomarás antibióticos durante y después de la cirugía. Los antibióticos ayudarán a prevenir una infección grave conocida como sepsis. La sepsis causa una reacción severa en el cuerpo que a menudo pone en peligro la vida.

Proctocolectomía total con ileostomía »

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Prevención

¿Cómo puedo prevenir el megacolon tóxico?

El megacolon tóxico es una complicación de las IBD o infecciones. Si tiene una de estas condiciones, debe seguir los consejos de su médico. Esto puede incluir hacer cambios en el estilo de vida y tomar ciertos medicamentos. Seguir los consejos de su médico ayudará a controlar los síntomas de la EII, a prevenir infecciones y a reducir la probabilidad de que desarrolle megacolon tóxico.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

Si desarrolla un megacolon tóxico y busca tratamiento en un hospital, su pronóstico a largo plazo será bueno. Buscar un tratamiento médico de emergencia para esta afección ayudará a prevenir complicaciones, que incluyen:

perforación (ruptura) del colon

  • sepsis
  • shock
  • coma
  • Si se producen complicaciones del megacolon tóxico, su médico puede tener tomar medidas serias La extirpación completa del colon puede requerir que se realice una ileostomía o anastomosis ileoanal de bolsa-anal (IPAA). Estos dispositivos eliminarán las heces de tu cuerpo después de que se eliminen tus dos puntos.