Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP): ¿qué es?
Tabla de contenido:
- ¿Qué es la púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)?
- Lo más destacado
- ¿Cuáles son los síntomas de TTP?
- ¿Qué causa TTP?
- ¿Cómo se diagnostica TTP?
- ¿Cómo se trata el TTP?
- ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
¿Qué es la púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)?
Lo más destacado
- TTP es un trastorno sanguíneo raro. Causa la formación de pequeños coágulos de sangre en todo el cuerpo.
- TTP puede causar moratones violáceos, conocidos como púrpura, en la piel. También puede causar pequeñas manchas rojas o moradas que se ven como una erupción, o puede hacer que su piel luzca pálida o ictérica.
- Es importante tratarse con TTP lo antes posible. Los tratamientos se realizan para ayudar a que la capacidad de coagulación de la sangre vuelva a la normalidad.
La púrpura trombocitopénica trombótica (TTP) es un trastorno poco común que afecta la tendencia de la sangre a coagularse. En esta enfermedad, pequeños coágulos se forman en todo su cuerpo. Estos pequeños coágulos tienen consecuencias importantes.
Los pequeños coágulos pueden bloquear los vasos sanguíneos. Esto evita que su sangre llegue a sus órganos. Esto puede comprometer el funcionamiento de sus órganos vitales, como su corazón, cerebro y riñones.
Los pequeños coágulos también pueden consumir demasiadas plaquetas de la sangre. Su sangre podría ser incapaz de formar coágulos cuando sea necesario para formarlos. Por ejemplo, si está lesionado, es posible que no pueda detener el sangrado.
AdvertisementAdvertisementSíntomas
¿Cuáles son los síntomas de TTP?
Si tiene TTP, puede tener estos síntomas en su piel:
- Puede notar hematomas que son de color morado y no tienen una causa obvia. Estas marcas, llamadas púrpura, son parte de lo que le da su nombre a esta condición.
- También podría tener pequeñas manchas rojas o moradas que podrían parecer una erupción.
- Su piel puede ponerse amarillenta, lo que se llama ictericia.
- Su piel puede verse pálida.
También podría tener otros síntomas, como:
- fiebre
- fatiga
- confusión
- debilidad
- dolor de cabeza
En casos muy graves, derrame cerebral, hemorragia interna importante, o un coma puede ocurrir
AnuncioCausas
¿Qué causa TTP?
TTP genética
Hay una forma heredada de TTP que se transmite como un rasgo autosómico recesivo. Esto significa que ambos padres de una persona afectada deben llevar una copia del gen defectuoso. Los padres generalmente no tienen síntomas de la enfermedad. Esta forma genética es el resultado de una mutación en el gen ADAMTS13. Este gen juega un papel en la producción de una enzima que hace que la sangre coagule normalmente. La coagulación anormal ocurre cuando esta enzima no está presente. Las enzimas son proteínas especiales que aumentan la tasa de reacciones químicas metabólicas.
TTP adquirida
En otros casos, su cuerpo produce erróneamente proteínas que interfieren con el trabajo de la enzima. Esto se conoce como TTP adquirido.
Puede obtener TTP adquirido en una variedad de formas. Puede desarrollarlo si tiene VIH, por ejemplo. También puede desarrollarlo después de ciertos procedimientos médicos, como un trasplante de células madre y de sangre y cirugía.
En algunos casos, la TTP puede desarrollarse durante el embarazo o si tiene cáncer o una infección.
Algunos medicamentos pueden llevarlo a desarrollar TTP. Estos incluyen:
- estrógeno
- terapia hormonal
- quimioterapia
- ciclosporina A
Diagnóstico
¿Cómo se diagnostica TTP?
El diagnóstico de TTP generalmente requiere múltiples pruebas. Su médico puede comenzar realizando un examen físico. Esto implica buscar cualquiera de los síntomas físicos de la enfermedad.
Su médico también evaluará su sangre. Un examen de sus glóbulos rojos bajo un microscopio revelará si tienen daño por TTP. Su médico también controlará su sangre en busca de niveles bajos de plaquetas debido a que el aumento de la coagulación aumenta el uso de plaquetas. También verificará si hay niveles altos de bilirrubina, que es una sustancia que resulta de la descomposición de los glóbulos rojos.
Su médico también controlará su sangre en busca de:
- anticuerpos, que son proteínas que interfieren con la enzima ADAMTS13
- niveles de creatinina, que aumentan si hay afectación renal debido a la descomposición muscular
- a la falta de Actividad de la enzima ADAMTS13, que causa TTP
- lactato deshidrogenasa, que se libera de tejido lesionado por coágulos de manchas causadas por TTP
Tratamientos
¿Cómo se trata el TTP?
Los médicos generalmente tratan el TPP al intentar devolver la capacidad de coagulación de la sangre a la normalidad.
Plasma
El tratamiento habitual para la PTT hereditaria es administrar plasma por vía intravenosa, o por vía intravenosa. El plasma es la porción líquida de la sangre que contiene factores de coagulación esenciales. Puede recibirlo en forma de plasma fresco congelado.
Un tratamiento alternativo que es común para la PTT adquirida es el intercambio de plasma. Esto significa que el plasma de un donante saludable reemplaza su plasma. Durante este procedimiento, un proveedor de atención médica extraerá su sangre, al igual que cuando dona sangre. En un laboratorio, un técnico separará el plasma de su sangre utilizando una máquina especial llamada separador de células. Ellos reemplazarán tu plasma con plasma donado. A continuación, recibirá esta nueva solución a través de otro IV. El plasma donado contiene agua, proteínas y factores de coagulación esenciales. Este procedimiento toma alrededor de dos horas.
Independientemente de si ha heredado o adquirido TTP, es probable que deba recibir tratamiento todos los días hasta que mejore su condición.
Medicamento
Si el tratamiento con plasma no tiene éxito, su médico puede comenzar a tratarlo con medicamentos para evitar que su cuerpo destruya la enzima ADAMTS13.
Cirugía
En otros casos, es posible que deba extirpar quirúrgicamente el bazo.
AdvertisementAdvertisementOutlook
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
TTP puede ser fatal si no se encuentra y se trata de inmediato, especialmente cuando los niveles de plaquetas son peligrosamente bajos. Si cree que podría tener esta afección, no demore en llegar a su médico o a la sala de emergencias.
Si recibe un tratamiento rápido y adecuado para TTP, es probable que se recupere bien de esta afección.
El TTP de algunas personas desaparece completamente después del tratamiento. Otras personas pueden tener brotes en curso. Su médico deberá controlar su conteo sanguíneo regularmente.
