Síntomas, causas y tratamientos pre-leucemia

Síntomas del SMD

Puntos clave

1. Los síntomas del síndrome mielodisplásico (SMD) pueden ser imperceptibles, o muy leves al principio.
2. Los síntomas de MDS incluyen fatiga, dificultad para respirar, infecciones frecuentes y fiebre. También puede sangrar fácilmente o experimentar moretones inexplicables y pequeñas manchas rojas.
3. Una opción de tratamiento para MDS es un trasplante de médula ósea.

El síndrome mielodisplásico (SMD) solía conocerse como "leucemia preeleucemia" o, a veces, "leucemia latente". "MDS es un grupo de trastornos sanguíneos que pueden causar que tenga bajos niveles de:

• glóbulos rojos
• glóbulos blancos
• plaquetas

síndrome mielodisplásico El síndrome mielodisplásico a veces se denomina" preleucemia "o" leucemia latente "porque la leucemia mieloide aguda (AML, por sus siglas en inglés) es una posible complicación del SMD. Sin embargo, la mayoría de las personas con MDS no desarrollan leucemia. Debido a esto, los términos "pre-leucemia" y "leucemia latente" ya no se usan.

Los síntomas de MDS pueden variar según el tipo (o tipos) de células sanguíneas que se vean afectados. Muchas personas con MDS no tienen síntomas, o solo experimentan síntomas leves al principio.

Los posibles síntomas de SMD incluyen:

1. Fatiga y dificultad para respirar

Los MDS pueden causar bajos niveles de glóbulos rojos, una afección conocida como anemia. Los glóbulos rojos son importantes porque transportan oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo.

Otros síntomas de anemia incluyen:

• piel pálida
• aturdimiento, mareos
• manos y pies fríos
• debilidad general
• latidos cardíacos irregulares
• dolor de cabeza
• dolor en el pecho

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Los síntomas de la anemia tienden a empeorar con el tiempo.

2. Magulladuras inexplicables o puntos puntiformes

Puede experimentar algunos síntomas en la piel si el MDS causa trombocitopenia o niveles bajos de plaquetas. Las plaquetas son un componente importante de su sangre que le permite coagularse. Los problemas con la coagulación de la sangre pueden causar sangrado en la piel, lo que produce magulladuras inexplicables de color rojo, marrón o morado, conocidas como púrpura o manchas rojas o moradas, conocidas como petequias.

Estos puntos precisos pueden estar elevados o planos en la piel. Por lo general, no tienen comezón o son dolorosos, pero se mantienen rojos incluso si los presionas.

Fotos de síntomas de pre-leucemia

• La Sociedad Americana de Medicina e Higiene Tropical
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• Wikimedia Commons (hipervínculo: // commons.wikimedia.org/ wiki / Archivo: Petechial_rash. jpg)
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• Foto: DermNet New Zealand
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• Foto: James Heilman, MD vía Wikimedia
  "data-title =" Petequias y púrpura ">

  

• 

3. Sangrado fácil

Los niveles bajos de plaquetas pueden hacer que sangre fácilmente, incluso después de un leve golpe o raspado. También puede experimentar sangrado nasal espontáneo o encías sangrantes, especialmente después del trabajo dental.

4. Infecciones frecuentes y fiebre

Las infecciones frecuentes y la fiebre pueden ser causadas por niveles bajos de glóbulos blancos, también conocidos como neutropenia. Un bajo conteo de glóbulos blancos se conoce como leucopenia. Los glóbulos blancos son una parte importante de su sistema inmunológico, lo que ayuda a su cuerpo a combatir las infecciones.

5. Dolor en los huesos

Si el MDS se vuelve severo, puede causar dolor en los huesos.

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Causas y factores de riesgo

Causas de MDS y factores de riesgo

El MDS es causado por células madre de la médula ósea defectuosas. La médula ósea es el material que se encuentra dentro de sus huesos. Es donde están hechas tus células sanguíneas. Las células madre son un tipo de célula que se encuentra en la médula ósea y que es responsable de producir sus células sanguíneas.

En MDS, estas células madre de la médula ósea comienzan a producir células sanguíneas anormales que no se forman correctamente y mueren demasiado rápido o son destruidas por su cuerpo. Esto deja a su cuerpo con muy pocas células sanguíneas en funcionamiento para transportar oxígeno, detener el sangrado y combatir las infecciones.

No siempre se sabe qué causa las células madre defectuosas, aunque los científicos creen que las mutaciones genéticas pueden ser la causa. Hay dos clasificaciones de MDS. La mayoría de las personas tiene MDS primario o MDS de novo. En MDS primario, las células madre de médula ósea defectuosas no tienen causa conocida.

Prevalencia de SMD Se estima que 60,000 personas en los Estados Unidos viven con SMD. Hay entre 15,000 y 20,000 nuevos casos de SMD diagnosticados cada año.

El MDS secundario está relacionado con el tratamiento. Por lo general, ocurre en personas que han sido tratadas por cáncer. Esto se debe a que la quimioterapia y la radioterapia pueden dañar las células madre de la médula ósea.

Varios factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar MDS:

• tratamiento previo con quimioterapia
• radioterapia previa u otra exposición a largo plazo a la radiación
• exposición a largo plazo a niveles altos de benceno o tolueno <999 > Alrededor del 86 por ciento de las personas diagnosticadas con MDS tienen más de 60 años. Solo el 6 por ciento tiene menos de 50 años de edad cuando se le diagnostica. Los hombres son más propensos que las mujeres a desarrollar MDS.

Si tiene un mayor riesgo de desarrollar MDS y tiene algunos de los síntomas, haga una cita para ver a su médico.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el SMD?

Debido a que muchas personas con MDS no tienen síntomas, o solo síntomas menores, una prueba de sangre de rutina es a menudo la primera pista de su médico de que algo anda mal. En MDS, los recuentos sanguíneos son generalmente bajos. Pero en algunos casos, el recuento de glóbulos blancos o los recuentos de plaquetas son más altos de lo normal.

Su médico le pedirá que realice otras dos pruebas para detectar MDS: una aspiración de médula ósea y una biopsia de médula ósea. Durante estos procedimientos, se inserta una aguja delgada y hueca en un hueso de la cadera para extraer una muestra de médula, sangre y hueso.

Un análisis microscópico de los cromosomas, conocido como estudio citogenético, revelará la presencia de células anormales de la médula ósea.

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Tratamiento

Tratamiento MDS

Un trasplante alogénico de sangre y médula (BMT), también conocido como trasplante de médula ósea o trasplante de células madre, es la única cura potencial para el MDS.BMT implica el uso de altas dosis de medicamentos de quimioterapia seguidos de la infusión de sangre y médula ósea del donante. Puede ser un procedimiento peligroso, especialmente para adultos mayores, y no es apropiado para todos.

Cuando el BMT no es una opción, otros tratamientos pueden reducir los síntomas y retrasar el desarrollo de la leucemia mieloide aguda (AML, por sus siglas en inglés). Algunos de estos son:

terapia de transfusión para aumentar el número de glóbulos rojos y plaquetas

• antibióticos para prevenir la infección
• terapia de quelación para eliminar el exceso de hierro de la sangre
• terapia del factor de crecimiento para aumentar el número de glóbulos rojos o blancos
• quimioterapia para matar o detener el crecimiento de células de crecimiento rápido
• terapia epigenética para estimular genes supresores de tumores
• terapia biológica para mejorar la producción de glóbulos rojos en personas que carecen del brazo largo del cromosoma 5, también conocido como síndrome 5q menos
• Los síntomas de MDS y AML temprana son similares. Alrededor de un tercio de las personas con MDS eventualmente desarrollan AML, pero el tratamiento temprano para MDS puede ayudar a retrasar el inicio de la AML. El cáncer es más fácil de tratar en las primeras etapas, por lo que es mejor obtener un diagnóstico lo más rápido posible.

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Preguntas y respuestas

Preguntas y respuestas: ¿MDS es canceroso?

¿El síndrome mielodisplásico se considera cáncer?

• El síndrome mielodisplásico (MDS) se considera un cáncer. Es un conjunto de condiciones que ocurren cuando las células de la sangre que producen nuevas células sanguíneas están dañadas. Cuando estas células sanguíneas dañadas forman nuevas células sanguíneas, desarrollan defectos y mueren antes que las células normales o el cuerpo destruye las células anormales y deja al paciente con un bajo recuento sanguíneo. En aproximadamente un tercio de los pacientes diagnosticados con SMD, la leucemia mieloide aguda se desarrolla debido a la progresión del cáncer de la médula ósea que crece rápidamente. Debido a que esta condición no ocurre en la mayoría de los pacientes con MDS, los términos "pre-leucemia" y "leucemia latente" ya no se usan.

• - Christina Chun, MPH

  Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.