Linfoma de etapa 4: hechos, tipos, síntomas y tratamiento

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Puntos clave

1. El linfoma es un grupo de cánceres de sangre que pueden desarrollarse en el sistema linfático.
2. Hay dos tipos principales, el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin (NHL).
3. Los síntomas, las opciones de tratamiento y las perspectivas a largo plazo varían según el tipo.

Un diagnóstico de "linfoma en estadio 4" podría ser difícil de aceptar. Pero es importante saber que algunos tipos de linfoma en etapa 4 pueden ser curables. Su pronóstico depende, en parte, del tipo de linfoma en estadio 4 que tenga.

Obtenga más información para conocer los diferentes subtipos de linfoma, incluidas las opciones de tratamiento y las perspectivas a largo plazo para el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin.

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Types

Tipos de linfoma

El linfoma no es una sola enfermedad. El término se refiere a un grupo de cánceres de sangre que pueden desarrollarse en su sistema linfático. Hay dos tipos principales de linfoma:

• Linfoma de Hodgkin
• Linfoma no Hodgkin (NHL)

Si se le diagnostica linfoma, su médico le hará pruebas para saber en qué etapa de la enfermedad se encuentra. La etapa 4 es la etapa más avanzada del linfoma. Las características del linfoma en estadio 4 varían, según el subtipo de linfoma que tenga.

Linfoma de Hodgkin

Según las estimaciones de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS), alrededor de 8, 500 nuevos casos de linfoma de Hodgkin se diagnosticarán en los Estados Unidos en 2016.

El linfoma de Hodgkin es tratable, especialmente en sus etapas iniciales. La tasa de supervivencia de un año para todos los pacientes diagnosticados con linfoma de Hodgkin es de alrededor del 92 por ciento. La tasa de supervivencia a cinco años es de alrededor del 86 por ciento. Para las personas con linfoma de Hodgkin en estadio 4, la tasa de supervivencia es menor. Pero incluso en la etapa 4 puedes vencer la enfermedad.

Si tiene un linfoma de Hodgkin que se disemina a través de uno o más órganos fuera del sistema linfático, se le diagnosticará la etapa 4 de la afección. Por ejemplo, el cáncer podría haberse diseminado a su hígado, pulmones o médula ósea.

El linfoma no Hodgkin (NHL)

NHL representa aproximadamente el 4 por ciento de todos los cánceres en los Estados Unidos, informa el ACS. Se estima que 72, 580 personas en el país serán diagnosticadas con él en 2016.

Los muchos subtipos de NHL se clasifican como de tipo B o de tipo NHL. Los subtipos se categorizan además como agresivos o indolentes.

NHL agresivo progresa rápidamente. Según la Sociedad de Leucemia y Linfoma (LLS), alrededor del 60 por ciento de las personas con LNH tienen subtipos agresivos de la enfermedad. El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) es el subtipo agresivo más común. Afecta a alrededor del 30 por ciento de las personas con NHL en los Estados Unidos.

Indolent NHL es de crecimiento lento. Representa alrededor del 30 por ciento de los casos de NHL en los Estados Unidos, informa el LLS. El linfoma folicular es el tipo más común de NHL indolente.

Si tiene un LNH que se disemina fuera de su sistema linfático a un órgano que no está cerca de un ganglio linfático afectado, ha alcanzado la etapa 4 de la enfermedad. También tiene NHL en estadio 4 si se disemina a su médula ósea, hígado, pulmones, cerebro o médula espinal.

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Síntomas

Síntomas del linfoma en estadio 4

El linfoma de Hodgkin en estadio 4 y el linfoma no Hodgkin tienen síntomas similares. Sus síntomas dependerán del tipo de linfoma que tenga y de los órganos afectados. Sus síntomas pueden incluir:

• fatiga
• sudores nocturnos
• fiebres recurrentes
• pérdida de peso
• picazón
• dolor de huesos, si su médula ósea está afectada
• pérdida de apetito
• abdominal dolor
• hinchazón abdominal
• náuseas
• vómitos
• estreñimiento, si el bazo, los intestinos u otras partes de su abdomen están afectadas
• dolor en el pecho, dificultad para respirar o tos si tiene tumores que presione en su tráquea o en la vena cava superior

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Tratamiento

Tratamiento para el linfoma en etapa 4

Su plan de tratamiento recomendado puede variar. Dependerá del tipo de linfoma que tenga, los órganos afectados y su historial médico y de salud.

Linfoma de Hodgkin

Para tratar el linfoma de Hodgkin, su médico puede recomendar la quimioterapia. Por ejemplo, pueden recomendar:

• seis o más ciclos de ABVD, un régimen de quimioterapia que incluye los medicamentos doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y dacarbazina
• 12 semanas del protocolo Stanford V, una combinación de los medicamentos mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etopósido y prednisona, seguidos de la radiación
• del régimen BEACOPP, que incluye los medicamentos bleomicina, etopósido, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina y prednisona

si su afección no Responda al tratamiento inicial, su médico puede recomendarle otras combinaciones de medicamentos, dosis más altas de medicamentos o un trasplante de células madre.

NHL

Para tratar la etapa 4 DLBCL, su médico probablemente recomendará quimioterapia. Por ejemplo, pueden recomendar el régimen de quimioterapia R-CHOP. Esto implica una combinación de los medicamentos ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona, con la adición de rituximab, un anticuerpo monoclonal. El tratamiento generalmente dura unos seis meses.

Para tratar el linfoma folicular de crecimiento lento, su médico puede comenzar con la prescripción de rituximab y medicamentos de quimioterapia.

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Outlook

Outlook para el linfoma en estadio 4

Su pronóstico a largo plazo para el linfoma en estadio 4 variará, dependiendo de una serie de factores, que incluyen:

• el tipo de linfoma
• los órganos afectados
• su edad y la salud general

Según el ACS, la tasa de supervivencia a cinco años para el linfoma de Hodgkin en estadio 4 es de alrededor del 65 por ciento. La tasa de supervivencia a cinco años para las personas con NHL en estadio 4 varía según el subtipo de LNH y otros factores.

Pídale a su médico más información sobre su diagnóstico, opciones de tratamiento y perspectivas a largo plazo.

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Para llevar

Buscar ayuda

Las opciones de tratamiento y las tasas de supervivencia para el linfoma continúan mejorando. Según el tipo de linfoma en etapa 4 que tenga, es posible que pueda curar su cáncer. Incluso si no puede curarlo, los tratamientos pueden ayudar a prolongar su vida y mejorar su calidad.

Vivir con cáncer de etapa 4 de cualquier tipo requiere apoyo. Para conocer los servicios de asistencia locales y en línea, hable con su médico o visite LLS.